反社會型人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　對反社會型人格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，心理學(xué)家克萊克利在他的《正常的假面具》中作過描述。他在大量臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)地闡述了反社會人格的十六條明顯特征：

　　1.外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相識給人很好的印象，能幫助別人消除憂煩、解決困難。

　　2.沒有通常被認(rèn)為是精神病癥狀的非理性和其他表現(xiàn)，沒有幻覺、妄想和其他思維障礙。

　　3.沒有神經(jīng)癥性焦慮;對一般人心神不寧的情緒感覺不敏感。

　　4.他們是不可靠的人，對朋友無信義，對妻子(丈夫)不忠實。

　　5.對事情不論大小，都無責(zé)任感。

　　6.無后悔之心，也無羞恥之感。

　　7.有反社會行為但缺乏契合的動機(jī);敘述事實真相時態(tài)度隨便，即使謊言將被識破也是泰然自若。

　　8.判別能力差，常常不能吃一塹長一智。

　　9.病態(tài)的自我中心，自私，心理發(fā)育不成熟，沒有愛和依戀能力。

　　10.麻木不仁，對重要事件的情感反應(yīng)淡漠。

　　11.缺乏真正的洞察力，不能自知問題的性質(zhì)。

　　12.對一般的人際關(guān)系無反應(yīng)。

　　13.做出幻想性的或使人討厭的行為。對他人給予的關(guān)心和善意無動于衷。

　　14.無真正企圖自殺的歷史。

　　15.性生活輕浮、隨便、方式與對象都與本人不相稱。有性順應(yīng)障礙。

　　16.生活無計劃，除了老是和自己過不去外，沒有任何生活規(guī)律，沒有穩(wěn)定的生活目的。他們的犯罪行為也是突然進(jìn)發(fā)的，而不是在嚴(yán)密計劃和準(zhǔn)備下進(jìn)行的。

　　上述這些反社會人格特征都是在青年早期就出現(xiàn)了，最晚不遲于25歲。

　　在做出反社會型人格的診斷時，所要考慮的最關(guān)鍵方面是個人對自己的反社會行為的反應(yīng)。在上述特征中，無責(zé)任感和無羞恥心特別重要。反社會型人格障礙患者即使在做了大多數(shù)人通常會感到可恥和罪惡的事后，在情感上也無反應(yīng)。

　　臨床心理學(xué)家黨政軍發(fā)現(xiàn)，反社會人格障礙患者，在童年時期就有所表現(xiàn)，如偷竊、任性、逃學(xué)、離家出走、積習(xí)不改、流浪和對一切權(quán)威的反抗行為;少年時期過早出現(xiàn)性行為或性犯罪;常有酗酒和破壞公物、不遵守規(guī)章制度等不良習(xí)慣;成年人后工作表現(xiàn)差，常曠工，對家庭不負(fù)責(zé)任，在外欠款不還，常犯規(guī)違法;30歲以后，大約有30%-40%的患者有緩解或明顯的改善。