什么是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

　　強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，簡(jiǎn)稱強(qiáng)迫癥，是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征，患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無(wú)意義且不合理，卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn)，愈是企圖努力抵制，反愈感到緊張和痛苦。

　　強(qiáng)迫癥臨床表現(xiàn):

　　強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作，患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作，或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作?；颊吣艹浞值卣J(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn)，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn)，大體可將強(qiáng)迫癥劃分為①?gòu)?qiáng)迫觀念為主無(wú)明顯強(qiáng)迫行為及②伴有顯強(qiáng)迫行為兩類。強(qiáng)迫觀念為主者包括強(qiáng)迫想法，想象和沖動(dòng);強(qiáng)迫行為指重復(fù)出現(xiàn)的儀式動(dòng)作。但是這種簡(jiǎn)單的分類方法并不適合心理治療。

　　強(qiáng)迫癥的癥狀

　　一、強(qiáng)迫性懷疑?；颊邔?duì)于自己剛剛說(shuō)過(guò)的話或做過(guò)的事加以懷疑，明明關(guān)好了門窗，卻總是懷疑自己有沒(méi)有鎖門，鎖好了沒(méi)有?為此又會(huì)反復(fù)檢查。

　　二、強(qiáng)迫性對(duì)立觀念。例如，一患者認(rèn)為某領(lǐng)袖是個(gè)偉人，就總是在思考?可是我為什么不能超過(guò)他?萬(wàn)一我超過(guò)他那可怎么辦?明知這些想法奇怪，也沒(méi)有必要，但是控制不住，為此痛苦，緊張，不安。

　　三、強(qiáng)迫性窮思竭慮。長(zhǎng)時(shí)間固定思考某一件事或某一個(gè)問(wèn)題，不能自拔。例如，患者整天反復(fù)思考人為什么活著?人活著究竟是為了自己還是為了他人?結(jié)婚究竟是為了什么等等，明知這種思考意義不大或根本沒(méi)有意義，有時(shí)也是無(wú)法考證的，但是不能自已，為此痛苦不堪。

　　四、強(qiáng)迫性意向。在頭腦中反復(fù)出現(xiàn)一種要作出某種違背自己意愿的行為意向，患者明知這種強(qiáng)烈沖動(dòng)的意向是荒謬的和不可能的，可是無(wú)法擺脫，但是實(shí)際上并不會(huì)付諸行動(dòng)。例如，患者站在高處就會(huì)有一種向下跳的沖動(dòng);見到了刀子就會(huì)產(chǎn)生傷人的沖動(dòng);抱著孩子就會(huì)有扔下陽(yáng)臺(tái)的沖動(dòng)。

　　五、強(qiáng)迫性情緒。對(duì)某些事物產(chǎn)生難以抑制的擔(dān)心或厭惡，明知不合理，但是無(wú)法消釋。例如，患者總是恐懼自己考試不及格怎么辦?同事關(guān)系處不好怎么辦?總是擔(dān)憂或害怕自己失去理智，精神失常，做出違法和不道德行為，為此憂心忡忡，疑慮萬(wàn)千。