舌下含藥就是將藥片放在舌下含化,通過口腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮作用,舌下腺位于舌下,分泌的唾液多,舌下黏膜血管豐富,藥物在舌下易溶解吸收,療效發(fā)揮迅速,從口腔黏膜吸收到發(fā)揮藥效僅需30秒至幾分鐘的時(shí)間,比口服給藥快10-20倍,而且無(wú)痛苦,副作用小,方便,快捷。最常用的急救藥是硝酸甘油片。
許多人將藥片含在口腔中,并不知將藥置于舌下,有些人甚至將藥片放在舌上面。殊不知,舌表面有舌苔和角化層,很難吸收藥物。正確的舌下含藥法是將藥片咬碎后置于舌的下方??谇桓稍飼r(shí),可飲少許水,以利藥物的吸收。因此,心絞痛發(fā)作時(shí),要采取舌下含藥而不是舌上面含藥。
有些患者疾病發(fā)作時(shí)將藥片放在舌下的部位,等待藥片自行溶化發(fā)揮作用,實(shí)際上應(yīng)將藥片咬碎后置于舌下或頰部。老年人口內(nèi)唾液少,口腔干燥,整粒的藥片很難全部盡快吸收,應(yīng)飲少許水,否則不易發(fā)揮最佳藥效。冠心病患者使用的舌下含服藥能擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈,同時(shí)也能擴(kuò)張身體周圍的動(dòng)脈?;颊咴诓捎蒙嘞潞幏〞r(shí),最宜采取半臥位,因?yàn)榘肱P位時(shí),可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供氧量相對(duì)滿足自身需要,從而緩解心絞痛。如果病人采取平臥位,會(huì)使回心血量增加,加重心肌負(fù)擔(dān),心肌耗氧量也增加,從而使藥物作用減弱,起不到良好的止痛作用。另外,病人不宜在站立時(shí)舌下含藥,否則會(huì)因血管擴(kuò)張,血壓降低,導(dǎo)致腦血管供血不足而發(fā)生意外。
如果兩次采取正確的方法舌下含藥仍無(wú)明顯效果,就不一定是單純的心絞痛,很可能是心肌梗死,此時(shí)要馬上請(qǐng)醫(yī)生迅速采取止痛、制動(dòng)、吸氧等治療措施。
心絞痛發(fā)作躺下還是坐起來
很多冠心病患者都知道當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜的環(huán)境。“但是,當(dāng)心絞痛發(fā)作合并心功能不全時(shí),要采取半臥位或坐位,躺下會(huì)加重癥狀。”
一般單純心絞痛發(fā)作時(shí),只要患者躺下來,心絞痛很快會(huì)緩解。但是,如果已合并心功能不全,大部分人躺下幾分鐘就感心慌氣短,坐起來反而減輕。
很多冠心病患者都知道當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜的環(huán)境。“但是,當(dāng)心絞痛發(fā)作合并心功能不全時(shí),要采取半臥位或坐位,躺下會(huì)加重癥狀。”西安交通大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任王聰霞提醒。
一般單純心絞痛發(fā)作時(shí),只要患者躺下來,心絞痛很快會(huì)緩解。但是,如果已合并心功能不全,大部分人躺下幾分鐘就感心慌氣短,坐起來反而能緩解不適癥狀。合并心功能不全的患者,心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取半臥位或坐位。如果馬上躺下,會(huì)使心肌缺血缺氧更嚴(yán)重,導(dǎo)致心肌梗死。
所以,患者應(yīng)清楚地了解自己的疾病情況,以便正確對(duì)待。此外,飲食上應(yīng)限制富含動(dòng)物脂肪與膽固醇的食物。
能緩解不適癥狀。合并心功能不全的患者,心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取半臥位或坐位。如果馬上躺下,會(huì)使心肌缺血缺氧更嚴(yán)重,導(dǎo)致心肌梗死。
所以,患者應(yīng)清楚地了解自己的疾病情況,以便正確對(duì)待。此外,飲食上應(yīng)限制富含動(dòng)物脂肪與膽固醇的食物。