? 目不暇接看風(fēng)景 視網(wǎng)膜脫落了
幾天前,蔡阿姨去桂林旅游。桂林的好山水,實(shí)在“看”不夠。突然,她發(fā)現(xiàn)眼前有黑影飄過(guò),然后感覺(jué)有個(gè)黑東西慢慢的、從下往上壓過(guò)來(lái),擋住了視線(xiàn)。她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查,醫(yī)生告訴她是急性視網(wǎng)膜脫落,要做手術(shù),否則會(huì)影響視力。蔡阿姨是浙江人,她決定回杭州做手術(shù)。
第二天,蔡阿姨就直接從桂林飛杭州,直奔醫(yī)院,找到了鄭醫(yī)生。鄭醫(yī)生檢查了蔡阿姨的眼睛,發(fā)現(xiàn)病情很?chē)?yán)重,視網(wǎng)膜脫落已經(jīng)到了黃斑的位置,必須盡快手術(shù)。醫(yī)生估計(jì),手術(shù)之后蔡阿姨的視力可以恢復(fù)八成左右。
“視網(wǎng)膜脫落在一周之內(nèi)的,一定要盡快手術(shù),這樣可以盡可能多地保留視功能。”鄭醫(yī)生告訴記者,超過(guò)一周之后,手術(shù)時(shí)間就不那么緊迫了,因?yàn)橐暳Φ膯适б呀?jīng)不可逆轉(zhuǎn)。
像蔡阿姨這樣在旅行、出差途中,發(fā)生意外的病人,眼科醫(yī)生碰到的還不少,原因或許就是眼睛忙著看風(fēng)景,“目不暇接”,視網(wǎng)膜被拉破后脫落了。
視網(wǎng)膜脫落的3原因
1、 高度近視
高度近視一般是指在六百度以上(包括六百度)
具體的原因是兩個(gè)方面:
一、高度近視眼由于鞏膜不斷變薄,眼球越來(lái)越大,后葡萄腫也越來(lái)越明顯。同時(shí)由于玻璃體的液化、變性,使視網(wǎng)膜產(chǎn)生增殖膜;
二、高度近視眼隨著眼球的變大,玻璃體也會(huì)發(fā)生變化,形成玻璃體液化腔,液化的玻璃體運(yùn)動(dòng)時(shí)的回旋力及殘留的玻璃體的牽拉也是視網(wǎng)膜脫離的原因之一。
從外因來(lái)說(shuō),主要是外力的突然沖擊,通過(guò)玻璃體的傳導(dǎo),促使視網(wǎng)膜破裂,造成視網(wǎng)膜脫離而失明。
2、眼外傷
眼外傷造成的視網(wǎng)膜脫離比單純的視網(wǎng)膜脫離的治療要復(fù)雜一些,但是并不是不能治療。大部分的眼外傷病例如果沒(méi)有眼球破裂,可以觀察一段時(shí)間再做手術(shù),這樣可以是出血停止,只需要在手術(shù)中清除積血,使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位就可以了。如果已經(jīng)發(fā)生了眼球破裂,那么一般需要及時(shí)縫合眼球裂孔,如果有異物的話(huà)應(yīng)該急診手術(shù)將異物取出,以免發(fā)生眼內(nèi)炎,造成視網(wǎng)膜壞死
3、孔源性視網(wǎng)膜脫落
孔源性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病取決于三個(gè)因素,即視網(wǎng)膜裂孔,玻璃體液化及有一足夠的拉力使視網(wǎng)膜與色素上皮分開(kāi),其中視網(wǎng)膜裂孔是關(guān)鍵。發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔之間,常有視網(wǎng)膜玻璃體退行性變,視網(wǎng)膜周邊部格子樣變性和囊樣變性;玻璃體液化、萎縮和收縮引起玻璃體后脫離。視網(wǎng)膜與玻璃體的退行性變與年齡、遺傳、近視及外傷有關(guān)。
視網(wǎng)膜脫離發(fā)生后,感光細(xì)胞層的營(yíng)養(yǎng)受到損害,如不及時(shí)復(fù)位,視網(wǎng)膜將發(fā)生萎縮及變性,視力障礙不可恢復(fù)。即使經(jīng)過(guò)手術(shù)成功地使視網(wǎng)膜解剖復(fù)位,功能仍難以好轉(zhuǎn)。
還有就是一些高血壓,糖尿病引起的視網(wǎng)膜脫落。有的甚至是遺傳性的視網(wǎng)膜脫落。
治療視網(wǎng)膜脫落的方法:
射光凝法:當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以雷射光線(xiàn)來(lái)修補(bǔ)。雷射光線(xiàn)燒補(bǔ)裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。
冷凍療法:冷凍視網(wǎng)膜破損處,會(huì)刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應(yīng)和眼部雷射手術(shù)類(lèi)似。冷凍術(shù)也可在門(mén)診施行,但需要做眼部的局部麻醉。
手術(shù)療法:只要有液體聚集于視網(wǎng)膜使的視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離,就必須做較復(fù)雜得手術(shù)。手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定,而這些程序都是來(lái)壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸,直到周?chē)a(chǎn)生疤痕而封住了破損。有時(shí)液體必須從視網(wǎng)膜下面排出,使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆于外眼部,輕輕推動(dòng)壁抵住視網(wǎng)膜。這些手術(shù)、冷凍術(shù)、雷射,或透熱法,都是用來(lái)修補(bǔ)視網(wǎng)膜的破損。
視清光明療法:通過(guò)全面的調(diào)節(jié)自身的五臟六腑,從而增強(qiáng)自身的免疫力而達(dá)到控制住疾病。再疏通自己的經(jīng)絡(luò),而進(jìn)一步提高自身的免疫能力,從而使病癥減輕。通過(guò)調(diào)節(jié)五臟六腑疏通經(jīng)絡(luò)已經(jīng)為治療黃斑變性打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),再進(jìn)一步提高自己的新陳代謝,從而打倒病魔,使自己的疾病從根本上治好,最后疾病是好了,但是疾病所發(fā)生的位置已經(jīng)受到了損害,要想永不復(fù)發(fā)就要繼續(xù)補(bǔ)氣養(yǎng)血來(lái)修復(fù)病發(fā)位置,從而徹底治愈黃斑變性,做到永不復(fù)發(fā)。