黃連解毒湯的組成及作用

【名稱】黃連解毒湯

【出處】《外臺(tái)秘要》引崔氏方

【分類】清熱劑-清熱解毒

【組成】黃連(9克)黃芩(6克)黃柏(6克)梔子(9克)

【功用】瀉火解毒。

【主治】一切實(shí)熱火毒，三焦熱盛之證。大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)，不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑，身熱下痢，濕熱黃疸;外科癰疽疔毒，小便赤黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。(本方常用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者。)

【用法】上四味切，以水六升，煮取二升，分二服。

【禁忌】本方為大苦大寒之劑，久服或過(guò)量易傷脾胃，非火盛者以及津液受損嚴(yán)重者均不宜食用。

【方論】

1、本方證乃火毒充斥三焦所致?；鸲緹胧?，內(nèi)外皆熱，上擾神明，故煩熱錯(cuò)語(yǔ);血為熱迫，隨火上逆，則為吐衄;熱傷絡(luò)脈，血溢肌膚，則為發(fā)斑;熱盛則津傷，故口燥咽干;熱壅肌肉，則為癰腫疔毒;舌紅苔黃，脈數(shù)有力，皆為火毒熾盛之證。綜上諸癥，皆為實(shí)熱火毒為患，治宜瀉火解毒。方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君，兼瀉中焦之火。臣以黃芩清上焦之火。佐以黃柏瀉下焦之火;梔子清瀉三焦之火，導(dǎo)熱下行，引邪熱從小便而出。四藥合用，苦寒直折，三焦之火邪去而熱毒解，諸癥可愈。

2、吳昆《醫(yī)方考》卷3：“陽(yáng)毒上竅出血者，此方主之。治病必求其本，陽(yáng)毒上竅出血，則熱為本，血為標(biāo)，能去其熱則血不必治而歸經(jīng)矣。故用連、芩、桅、柏苦寒解熱之物以主之。然惟陽(yáng)毒實(shí)火，用之為宜。若陰虛之火則降多亡陰，苦從火化而出血益甚，是方在所禁矣。”《肘后備急方》卷2：“煩嘔不得眠。”

3、《成方便讀》：“治一切火邪，表里俱盛，狂躁煩心，口燥咽干，大熱干嘔，錯(cuò)語(yǔ)不眠，吐血，衄血，熱盛發(fā)斑等證。”

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