【藥品名稱】通用名稱:阿法骨化醇膠囊
英文名稱:AlfacalcidolCapsule
商品名稱:阿法骨化醇膠囊
【是否處方】處方藥
【是否醫(yī)?!渴?/p>
【運(yùn)動(dòng)員慎用】否
【主要成分】阿法骨化醇。
【藥理作用】1、增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收;2、增加轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成;3、調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝,促進(jìn)肌細(xì)胞分化,增強(qiáng)肌力,增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少跌倒傾向。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3?,F(xiàn)知成骨細(xì)胞也表達(dá)25羥化酶mRNA,也可將1α-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8~12小時(shí),半衰期(t1/2)17.6小時(shí)。
【適應(yīng)癥】1、佝僂病和軟骨病。2、腎性骨病。3、骨質(zhì)疏松癥。4、甲狀旁腺功能減退癥。
【用法用量】口服:成人,一日0.25~1μg。
【不良反應(yīng)】小劑量單獨(dú)使用(<1.0μg/d)一般無不良反應(yīng),長(zhǎng)期大劑量用藥或與鈣劑合用可能會(huì)引起高鈣血癥和高鈣尿癥。
【禁忌】對(duì)維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用。
【注意事項(xiàng)】1、用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鈣、血尿素氮、肌酐,以及尿鈣、尿肌酐。2、青年患者只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過多引起的骨質(zhì)疏松癥。3、出現(xiàn)高鈣血癥時(shí)須停藥,并予有關(guān)處理,待血鈣恢復(fù)正常,按末次劑量減半給藥。
【相互作用】1、鈣劑:與鈣劑合用可能會(huì)引起血鈣升高,應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣。2、噻嗪類利尿劑:此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對(duì)鈣的吸收,合用時(shí)有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。3、洋地黃糖苷類:應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常,若與本藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣。4、巴比妥類、抗驚厥藥:這些藥可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝,降低藥效,故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。5、胃腸吸收抑制劑:消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收,兩者不宜同服,應(yīng)間隔2小時(shí)先后服藥。6、磷劑:本品與大劑量磷劑合用,可誘發(fā)高磷血癥。
【孕婦及哺乳期用藥】孕婦不宜用,安全性尚未確定,妊娠動(dòng)物攝入過量維生素D可致胎仔畸形。
【貯藏】密封保存。
【規(guī)格】0.5μg
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20041837
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