腎虛型腰痛，用藥分寒熱

問：我常感覺疲憊乏力、腰膝酸痛，有時(shí)尿頻、遺尿、下肢浮腫等，平時(shí)還喜溫怕涼。前不久，到醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷我是“腎虛性腰痛”。請(qǐng)問這種病該如何治療？

“腰為腎之府，腎虛則腰痛”。中醫(yī)談及的“腎”并不是西醫(yī)解剖意義上的腎臟，而是一個(gè)復(fù)雜的功能觀念。“腎”與人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖、衰老等多種生理功能密不可分。因此，人體百病及衰老都與“腎”有牽連。腎虛只是一個(gè)籠統(tǒng)性的概念。在臨床中，腎虛分腎陰虛和腎陽(yáng)虛，此外還有腎氣虛。陰虛和陽(yáng)虛的治療有很大不同，一要用熱性藥溫補(bǔ)，一要用平性或涼性藥滋補(bǔ)。如果陰虛再用熱藥，勢(shì)必更為傷陰助火，不但起不到治療作用，反而會(huì)“火上加油”。另外，中醫(yī)還有“陰陽(yáng)兩虛”之說，即指臟腑陰陽(yáng)俱虛，或氣血兩虛，或腎陰陽(yáng)俱虛的病證。此癥多見于素體虛弱及久病的患者。治療原則應(yīng)陰陽(yáng)雙補(bǔ)，并根據(jù)陰陽(yáng)虛損的情況，有所偏重，分主次施治。

可見腎虛腰痛不能隨便吃藥進(jìn)補(bǔ)，一定要因人因病，辨證下藥。根據(jù)葉女士描述，她的癥狀很可能是腎陽(yáng)虛性腰痛，服用腰痛寧膠囊可對(duì)癥治療。因?yàn)檠磳幠z囊是由中藥馬錢子、麻黃、土鱉蟲、川牛膝、僵蠶、乳香、沒藥、全蝎、蒼術(shù)、甘草等10味草藥配制而成，諸藥共奏驅(qū)寒除濕、活血通絡(luò)、消腫止痛之效，用于治療風(fēng)寒凝滯而腫痛之慢性腰肌勞損、腰椎增生性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病有效。其次，因外力的跌打損傷引起氣血瘀滯型腰痛，以及因風(fēng)寒濕邪侵及膀胱經(jīng)和督脈，造成氣血凝滯、脈絡(luò)不通所致的經(jīng)絡(luò)痹塞型腰痛，服用腰痛寧膠囊均是對(duì)癥的。

至于腎陰虛性腰痛，則主要是五心煩熱、身體羸瘦、腰背酸軟、疼痛無力、口干舌燥、便秘尿赤以及頭暈心煩、性情急躁易怒等或濕熱腰痛、腎陰陽(yáng)兩虛性腰痛應(yīng)慎重治療，需在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)處方下用藥。

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