中醫(yī)看病的時(shí)候,相信大家都有把脈的經(jīng)歷,其實(shí)這樣的診斷方法,在判斷疾病的時(shí)候也是有作用的。中醫(yī)看病,肯定會跟你說,來伸一只胳膊給我,然后給你把脈,中醫(yī)講究望聞問切,判斷一個(gè)人身體上出現(xiàn)了什么樣的病態(tài)狀況。那么,不同脈象顯示身體哪些情況?把脈時(shí)要注意什么?下面一起看看吧。
不同脈象顯示身體哪些情況
1.緩脈,一般是為正常,平緩而均勻。
緩,就是緩慢的意思,每分鐘脈搏均勻跳動(dòng)60-70次為緩脈,我們平時(shí)身體健康的時(shí)候的脈象就多是緩脈了。但是脈搏跳動(dòng)無力而又緩慢,也可以稱為緩脈,身體會出現(xiàn)疲乏無力的癥狀。
2.濡脈,常見于體內(nèi)有虛癥或者濕氣過重等癥狀。
濡,即濡濕,脈象的表現(xiàn)是位置虛浮、細(xì)軟而又沒什么力氣。也就是說脈搏的跳動(dòng)在表層的地方,如果輕輕按住能感受得到,但是按重了就不明顯了。這類脈象說明你的體內(nèi)有虛癥或者有濕氣了,就要注意祛濕補(bǔ)虛。
3.結(jié)脈,常見于陰氣過盛、氣血不足、體寒血淤等癥狀。
結(jié)脈的主要表現(xiàn)為脈象遲緩,而不規(guī)律,時(shí)有時(shí)無,有時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)脈象停止的現(xiàn)象。結(jié)脈即說明你體內(nèi)有淤塞,氣血不通,需要活血化瘀,補(bǔ)足氣血。
4.促脈,則有可能預(yù)示著體內(nèi)陽氣過旺,有實(shí)熱,也有可能預(yù)示著臟器在逐漸衰敗。
促,為急促,就是脈象跳動(dòng)快速且不規(guī)則,有時(shí)候跳動(dòng)數(shù)下才停一下,有時(shí)候跳動(dòng)十?dāng)?shù)下才停一下,沒有規(guī)律,且挺的時(shí)間較長,而這個(gè)快速跳動(dòng)又不是有力的,而是軟弱的。
5.代脈,常見于受驚嚇,跌倒損傷,以及身體疼痛等癥狀,也有可能預(yù)示著體內(nèi)臟氣衰微。
代脈的表現(xiàn)特征為脈搏跳動(dòng)軟弱,但是有規(guī)律地停止,停止的時(shí)間較長。這樣的脈象就稱之為代脈。
6.散脈,多見于五臟六腑的元?dú)馑?,如果出現(xiàn)心腎衰竭,也會出現(xiàn)散脈。
散脈的表現(xiàn),主要為散漫而無力,沒有規(guī)律,脈搏跳動(dòng)也無力而微弱,時(shí)有時(shí)無,時(shí)快時(shí)慢。輕輕把脈則顯示脈象散漫,如果重按就無法摸到脈象。
7.革脈,如果有失血、失精等病癥,那么脈象就多表現(xiàn)為革脈。
革脈的表現(xiàn)為,輕按則脈搏跳動(dòng)有力,甚至?xí)杏X到脈搏在敲打指腹,且范圍廣,但是如果重按下去,則顯得無力而空泛,就好像手指按在鼓面一般,中空而皮緊。
8.伏脈,常見于昏厥或者忍受極大痛楚的病人身上。
伏為潛伏,也就是說,如果把脈的時(shí)候無論是輕壓、中壓甚至有時(shí)候重壓都不一定能把到脈象,需要重按到骨才能顯現(xiàn),有時(shí)候甚至無法顯現(xiàn)。
把脈時(shí)要注意什么
脈診是一種簡便而細(xì)致的診斷方法,要想摸得準(zhǔn)確,除掌握各種脈象特點(diǎn),反復(fù)實(shí)踐,認(rèn)真分辨外,還要采用正確的診脈方法。
診脈時(shí),要讓病人取坐位或仰臥位,手臂宜向前或略左右伸展平放,并注意使手臂位置與心臟保持同一水平,直腕仰掌,以使血流暢通,不致影響真實(shí)脈象。
對成年人診脈,應(yīng)用三指定位法,即先以醫(yī)生的中指按在病人掌后高骨(橈骨莖突)內(nèi)側(cè)的橈動(dòng)脈上定關(guān)脈,然后食指按在中指關(guān)脈之前定寸脈,用無名指按在中指關(guān)脈之后定尺脈。三指隆起呈為弓形,指頭齊平,以指腹按觸脈體。三指平布,疏密要適宜,布指的疏密要與患者的身高相適應(yīng),身材高大的布指宜疏,身材矮小的布指宜密。小兒寸口脈部位甚短,不宜用三指候寸、關(guān)、尺,可采用“一指定關(guān)法”,不再細(xì)分三部。
按脈時(shí)指力要適當(dāng),分浮、中、沉三層進(jìn)行,輕微用力按在皮膚上為浮取,名叫“舉”;重按至筋骨為沉取,名叫“按”;不輕不重,中度用力按到肌肉為中取,名叫“尋”。這樣寸、關(guān)、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,合稱“三部九候。”
在診脈過程中,三指平布同時(shí)使用同樣的力量,按診三部脈象,叫做“總按”,是診脈常法。也可單按其中某一部,如診寸部脈時(shí),微微提中指和無名指;診關(guān)部脈時(shí),則微微提食指和無名指;診尺部脈時(shí),則微微提中指和食指,叫做“單按”或“單診”。臨床上,總按與單按常配合使用,先單按或先總按均可。
此外,診脈時(shí)應(yīng)有一個(gè)安靜的環(huán)境。患者診脈前要避免較大的活動(dòng)或精神刺激,以使氣血和調(diào),才能反映出真實(shí)脈象。古人曾強(qiáng)調(diào)選擇“平旦”(即清晨)診脈,即是此意。醫(yī)生在診脈之時(shí),必須呼吸均勻,平靜,態(tài)度認(rèn)真,把注意力集中于指下,細(xì)心體察脈象。每次診脈的時(shí)間,古人強(qiáng)調(diào)不應(yīng)少于脈跳五十次,現(xiàn)在一般不應(yīng)少于一分鐘,必要時(shí)診脈時(shí)間還可長些。時(shí)間過短不僅不能精確地體察脈象,而且也容易漏診促、結(jié)、代等脈。
以上這些都是關(guān)于中醫(yī)把脈的介紹,相信大家看完這些都有了新的認(rèn)識,對于不同的疾病問題,出現(xiàn)的脈象也不一樣。診脈是中醫(yī)上常見也是效果好的診療方法,同時(shí)也是中醫(yī)看病的首要環(huán)節(jié),希望今天的介紹能幫助到大家。