腹壁靜脈怒張由于門靜脈高壓和側(cè)支循環(huán)建立與血管擴(kuò)張,在腹壁與下胸壁可見到怒張的皮下靜脈。臍圍靜脈突起形成的水母頭狀的靜脈曲張,或靜脈上有連續(xù)的靜脈雜音等體征均屬罕見。那么,肝硬化患者會出現(xiàn)哪些癥狀?專家對肝硬化癥狀做出了如下介紹:
肝硬化患者會出現(xiàn)哪些癥狀:
1、腹水腹水的出現(xiàn)常提示肝硬化已屬晚期,在出現(xiàn)前常先有腸脹氣。一般病例腹水聚積較慢,而短期內(nèi)形成腹水者多有明顯的誘發(fā)因素,如有感染、上消化道出血、門靜脈血栓形成和外科手術(shù)等誘因時,腹水形成迅速,且不易消退。出現(xiàn)大量腹水而腹內(nèi)壓力顯著增高時,臍可突出而形成臍疝。由于隔肌抬高,可出現(xiàn)呼吸困難和心悸。
2、胸水腹水患者伴有胸水者不太少見。其中以右側(cè)胸水較多見,雙側(cè)者次之,單純左側(cè)者最少。胸水產(chǎn)生的機(jī)制還不明確,可能與下列因素有關(guān):
①低白蛋白血癥;
②奇靜脈、半奇靜脈系統(tǒng)壓力增高;
③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管擴(kuò)張、淤積和破壞,淋巴液外溢而形成胸水;
④腹壓增高,膈肌腱索部變薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。
3、脾腫大脾臟一般為中度腫大,有時可為巨脾。并發(fā)上消化道出血時,脾臟可暫時縮小,甚至不能觸及。
4、出血征象皮膚和粘膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現(xiàn)瘀點、瘀癍、血腫及新鮮出血灶,系由于肝功能減退時,某些凝血因子合成減少,和(或)脾功能亢進(jìn)時血小板減少所致。
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