面部脂肪填充的真相 選擇之前你都清楚嗎

相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“南水北調(diào)”吧？自體脂肪移植的原理就是人體脂肪的“南水北調(diào)”工程，即將身體脂肪豐厚處（如腰部、腹部、大腿、臀部、手臂）的脂肪抽吸后，經(jīng)過(guò)一定的處理后再“北調(diào)”轉(zhuǎn)移至需要填充的部位。常達(dá)到變廢為寶、瘦身、面部充盈、豐胸等多重功效。

自體脂肪最常用于填充面部和胸部，今天我們著重介紹自體脂肪面部填充。

一般好看的臉型都是上寬下窄，額頭和太陽(yáng)穴飽滿，輪廓線條流暢。而有些人天生顴骨高，或者太陽(yáng)穴凹陷，就會(huì)顯得面部上窄下寬，顯得面部凌厲，或者“兇相十足”，甚至有“克夫”一說(shuō)。也有一些面臨“初老”威脅的集美們，逐漸出現(xiàn)上瞼凹陷、眼下細(xì)紋、淚溝、蘋(píng)果肌流失、三八紋、木偶紋、兩頰凹陷等一系列癥狀，顯得老態(tài)又疲憊。

這些時(shí)候，就需要脂肪上場(chǎng)了！通過(guò)醫(yī)生妙手回春的巧手，讓脂肪進(jìn)行乾坤大挪移。在這個(gè)“南脂北調(diào)”過(guò)程當(dāng)中，自身的脂肪組是“液體黃金”。而醫(yī)生就是“液體黃金”的“搬運(yùn)工”。

但是，很多想做脂肪填充的姑娘會(huì)被過(guò)度填充的案例嚇退，也有對(duì)恢復(fù)期的“鼻青臉腫”望而生畏的，脂肪填充真的那么可怕嗎？它到底是怎么操作的？不急，今天帶大家走進(jìn)“手術(shù)室”，來(lái)親自一探自體脂肪填充手術(shù)的真相。

自體脂肪手術(shù)過(guò)程

術(shù)前畫(huà)線、消毒

術(shù)前設(shè)計(jì)好需要填充的部位，在面部和需要吸脂的部位進(jìn)行消毒，保證施術(shù)部位干凈無(wú)菌避免感染。

麻醉

通過(guò)注射靜脈麻醉，大大降低術(shù)中的疼痛感,術(shù)后痛感也減輕很多~

吸脂

待麻醉起效，開(kāi)始對(duì)身體肥胖處進(jìn)行吸脂。吸脂講究吸的層次，層次對(duì)了吸出的脂肪顆粒才完整、活性才高，術(shù)后淤青少，出血量少，也相對(duì)恢復(fù)更快！

提純處理

提取出的細(xì)胞混合著油脂、血液和雜質(zhì)，需要通過(guò)靜置、過(guò)濾或離心處理等步驟，提純的技術(shù)也是關(guān)鍵，提取出精純的脂肪顆粒，才能準(zhǔn)備下一步的填充。

精細(xì)縫合

同時(shí)，要為吸脂的小切口進(jìn)行精細(xì)縫合，幫助術(shù)后恢復(fù)，精微操作的縫合能有效減小留疤的幾率。

精準(zhǔn)填充

經(jīng)過(guò)提純后的脂肪離體過(guò)久活性將會(huì)喪失，填充的技術(shù)很關(guān)鍵，填充的層次、填充量都是對(duì)醫(yī)生的考驗(yàn)。

綜合調(diào)整

結(jié)合面部五官進(jìn)行細(xì)節(jié)調(diào)整，以滿足美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和求美者的期望要求，術(shù)后效果更自然且與整體風(fēng)格統(tǒng)一。

到此，術(shù)中步驟就完成了，自體脂肪填充是不是沒(méi)有你想象中的可怕？

可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

自體脂肪移植效果持久，不存在排異反應(yīng)，是面部填充相對(duì)最安全有效的方法，但是并非絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，尤其是在技術(shù)不過(guò)關(guān)、操作不規(guī)范、經(jīng)驗(yàn)不充足的情況下，是有可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥的。

感染：術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。一般偶見(jiàn)進(jìn)針口感染，大面積感染極少發(fā)生。一旦有紅腫熱痛等感染跡象必須及時(shí)復(fù)診。

血腫：月經(jīng)期間手術(shù)、正在服用阿司匹林等抗凝藥物者相對(duì)容易出血。最好能避開(kāi)經(jīng)期、停藥1-2周再手術(shù)。手術(shù)時(shí)偶爾會(huì)刺破血管，術(shù)后術(shù)區(qū)體位過(guò)低、劇烈運(yùn)動(dòng)、生氣、用力等也會(huì)造成暫時(shí)的血壓升高發(fā)生出血，應(yīng)該盡量避免上述情況并適度加壓。一旦出現(xiàn)血腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，抽出積液、加壓包扎、適當(dāng)冰敷，積極處理。

組織損傷：手術(shù)中有可能損傷術(shù)區(qū)血管、神經(jīng)等組織。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生熟悉局部解剖，一般很少發(fā)生。

充填不足：移植的脂肪有30-70%會(huì)被吸收，脂肪存活率一直是影響術(shù)后效果的最大變量；對(duì)于基礎(chǔ)條件不好，或者想要脂肪豐胸、豐臀的求美者可能需要填充2-3次才能達(dá)到理想效果；就面部填充而言，據(jù)統(tǒng)計(jì)，一次填充滿意率可達(dá)85%，兩次滿意率可達(dá)95%，只有5%需要填充三次。

充填過(guò)量：為了避免脂肪填充過(guò)量造成的臃腫、生硬、假面感，一定要遵循少量多次的原則，多層次、多隧道、微量注射；如恢復(fù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)過(guò)量填充，需及時(shí)對(duì)充填部位熱敷、按摩，促進(jìn)部分脂肪吸收來(lái)修正效果。

脂肪移位：脂肪移植后，周?chē)M織的血管、神經(jīng)會(huì)為脂肪提供營(yíng)養(yǎng)、幫助它存活；同時(shí)，成纖維細(xì)胞會(huì)分泌纖維固定脂肪、防止移位，但這需要一定時(shí)間。早期很有可能因?yàn)榛顒?dòng)、擠壓等原因發(fā)生移位；因此要特別注意限制活動(dòng)，不要碰撞、按摩填充部位。

脂肪液化或形成結(jié)節(jié)：注射的脂肪團(tuán)過(guò)大，中心部位未能成活，出現(xiàn)液化吸收，有些早期會(huì)形成結(jié)節(jié)，一般會(huì)慢慢吸收，也可以通過(guò)按摩或穿刺來(lái)促進(jìn)吸收。

脂肪栓塞：游離的脂肪進(jìn)入血管導(dǎo)致栓塞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失明甚至死亡，發(fā)病率很低，但后果嚴(yán)重。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)運(yùn)用知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技巧盡量避免發(fā)生。

大家在考慮做脂肪填充手術(shù)時(shí)一定要對(duì)手術(shù)的危險(xiǎn)性有理性認(rèn)識(shí)，上述并發(fā)癥在絕大部分情況下是極少發(fā)生的，前提是要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)，醫(yī)生必須有相應(yīng)的資質(zhì)和足夠的經(jīng)驗(yàn)，才能在追求效果的同時(shí)減小損傷，在遇到突發(fā)情況時(shí)處理得當(dāng)，最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證受術(shù)者安全。

小伙伴們關(guān)心的其他問(wèn)題也為大家羅列出來(lái)了：

吸脂會(huì)不會(huì)很疼？

在做吸脂手術(shù)的過(guò)程中會(huì)進(jìn)行麻醉，術(shù)中相對(duì)來(lái)說(shuō)是不會(huì)感覺(jué)到明顯疼痛的，術(shù)后腫脹期可能略有疼痛感，但基本上都是可以耐受的，可以不用過(guò)于擔(dān)心。

具體來(lái)說(shuō)。脂肪填充手術(shù)分為吸脂和脂肪注射兩部分，手術(shù)麻醉也分為兩種，填充部位比較少的一般做局部麻醉，進(jìn)針時(shí)有痛感；填充范圍大的、怕疼的，一般需要全麻。這里用的全麻實(shí)際上是大家常說(shuō)的“睡眠麻醉”，比較簡(jiǎn)單，只是在輸液時(shí)給點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥“牛奶”，當(dāng)藥物起效后就睡著了，手術(shù)操作過(guò)程是完全沒(méi)有痛苦的，一覺(jué)醒來(lái)就完成改造了。

麻藥消退后手術(shù)部位會(huì)有一些痛感，持續(xù)1-2天，第3天開(kāi)始會(huì)明顯緩解；填充部位會(huì)有一些灼熱脹痛感，24小時(shí)后紅腫會(huì)加重，3天后開(kāi)始消退，不用太擔(dān)心，這些都是正常的術(shù)后反應(yīng)；如有局部不平整可用棉簽輕輕滾動(dòng)按摩撫平；術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可適度冰敷，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)范圍越大術(shù)后痛感相應(yīng)越強(qiáng)。

吸脂會(huì)有瘢痕嗎？

吸脂和注射沒(méi)有明顯瘢痕，都是通過(guò)針進(jìn)行抽吸和注射，只有針眼，而且通常選在隱蔽部位進(jìn)針，一般不容易看見(jiàn)。為了更快恢復(fù)，針眼會(huì)縫一針，5-7天拆線，兩周即可愈合。

術(shù)后怎么保養(yǎng)？

1、遵照醫(yī)囑輸液三天，回家后繼續(xù)口服抗生素3—5天，飯后半小時(shí)服藥；

2、吸脂部位術(shù)后建議穿戴塑身衣1個(gè)月。有效避免術(shù)后出現(xiàn)凹凸不平。幫助身體塑形，加快術(shù)后恢復(fù)；

3、術(shù)后1個(gè)月是脂肪存活的關(guān)鍵時(shí)期，飲食以清淡為主，禁食辛辣刺激食物。如：煙，酒，火鍋等；

4、恢復(fù)期間避開(kāi)蒸桑拿、面部按摩等活動(dòng)，術(shù)后也不要擅自冷敷、熱敷，破壞脂肪活性；

5、忌服活血化淤藥物。如：當(dāng)歸，三七，黨參等；

6、術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避開(kāi)激烈運(yùn)動(dòng)。

填充后多久恢復(fù)？

面部填充部位前3天腫脹期，7天左右會(huì)漸漸消腫，一般來(lái)說(shuō)15天左右能基本消腫，大部分水腫要到一個(gè)月左右消退，自體脂肪有一定的吸收率，3個(gè)月后所有腫脹消退后再判斷面部脂肪是否存活，前期不要過(guò)于憂慮，耐心等待就好。

填充后會(huì)不會(huì)吸收完？

新移植的脂肪細(xì)胞有一個(gè)成活期和穩(wěn)定期。其周?chē)粋€(gè)月左右會(huì)慢慢長(zhǎng)入血管，成功建立起血供。后面2-3個(gè)月左右，建立起血供的脂肪細(xì)胞會(huì)慢慢穩(wěn)定存活，之后活下來(lái)的脂肪是可以維持終身的。但是要注意，如果術(shù)后過(guò)于節(jié)食減肥或者長(zhǎng)期進(jìn)行高消耗的運(yùn)動(dòng)，被移植的脂肪仍然可以被消耗掉。

為什么需要二次填充？

脂肪填充的頻次和注射量應(yīng)當(dāng)適中。面部填充的脂肪并非是越多越好，一次注射過(guò)多的脂肪，可能導(dǎo)致被注射的脂肪得不到血液供氧，從而形成硬結(jié)、鈣化，進(jìn)而導(dǎo)致脂肪成活率降低，自體脂肪填充維持時(shí)間變短。再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都沒(méi)辦法100%保證做一次就能獲得理想結(jié)果，較為合理的注射方式是少量多次，等到脂肪穩(wěn)定存活后視效果考慮追加注射。

自體脂肪填充已是一項(xiàng)成熟的技術(shù)，求美者們無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，還是那句話，只要選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)生，術(shù)前多溝通，術(shù)后遵醫(yī)囑，一定會(huì)健康變美的！