肛門濕疹按皮損的特點分為三種:
(一)急性濕疹:發(fā)病較快,初起時,患部發(fā)熱、潮紅、發(fā)癢、腫脹,分布對稱,邊界不清楚,可逐漸向健康皮膚蔓延,稱為紅斑性濕疹。繼而出現(xiàn)散在或密集的小米粒大的丘疹,形成一片,稱為丘疹性濕疹。如炎癥繼續(xù)發(fā)展,則丘疹充滿漿液,變?yōu)榍鸢捳罨蛩?,稱為水皰性濕疹。水皰感染成膿皰后,腹股溝淋巴結(jié)可發(fā)炎腫痛,也可出現(xiàn)毛囊炎、癤腫或發(fā)熱,稱為膿皰性濕疹。經(jīng)過搔抓,膿皰或水皰破裂,漿液或膿汁流出,瘡面濕潤糜爛,滲液往往有腥臭氣味,觸之疼痛,稱為糜爛性濕疹。當滲出液干燥后,形成粘著的痂皮,稱為結(jié)痂性濕疹。經(jīng)過治療,各型濕疹的炎癥逐漸減輕,患部覆以細微的白色糠秕狀脫屑,稱為鱗。
(二)亞急性濕疹:由急性濕疹炎癥減輕、未及時處理、拖延日久而成。特點是皮損以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主,僅有少數(shù)丘皰疹和水泡糜爛。
(三)慢性濕疹:急性濕疹日久不愈,可轉(zhuǎn)為慢性濕疹。其特征為水腫及炎癥的減輕,皮膚干燥增厚,呈棕紅色或帶灰色,皮膚彈性減弱或喪失,肛緣伴發(fā)皸裂、瘙癢,皮膚呈苔癬樣變化,病程可綿延數(shù)月,甚至數(shù)年。無論急性或慢性濕疹,根據(jù)病程形態(tài)的多型性、彌漫性、變厚和浸潤、有瘙癢等,即可診斷為濕疹。
( 責任編輯:孫韶華)