踝關節(jié)扭傷是指踝關節(jié)韌帶損傷或斷裂的一種病證。為骨傷科常見多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡，青少年踝關節(jié)扭傷的發(fā)生率較高，因為學生參加體育活動較多。若活動前準備不充分，活動時易發(fā)生扭傷；姑娘們穿著高跟鞋走在高低不平的路上，或下臺階時思想不集中，易發(fā)生跖屈內(nèi)翻，這時外側(cè)副韌帶突然過度牽拉，可引起踝部扭傷。
踝部扭傷輕者韌帶拉松或部分撕裂；重者則完全斷裂，并有踝關節(jié)半脫位，或并發(fā)骨折脫位。踝關節(jié)扭傷后，病人外跟前下方或下方有疼痛、腫脹，急性期可有瘀斑。這時做足內(nèi)翻的動作會加重疼痛，做足外翻則可無疼痛。
現(xiàn)代醫(yī)學認為，踝關節(jié)扭傷多在行走、跑步、跳躍或下樓梯。下坡時，踝跖屈位，突然向外或向內(nèi)翻，外側(cè)或內(nèi)側(cè)副韌帶受到強大的張力作用，致使踝關節(jié)的穩(wěn)定性失去平衡與協(xié)調(diào)，而發(fā)生踝關節(jié)扭傷。以外踝損傷最為常見。
中醫(yī)學認為，本病的發(fā)生是由于外傷等因素，使踝部的經(jīng)脈受損，氣血運行不暢，經(jīng)絡不通，氣滯血瘀而致。常見癥狀為，踝部明顯腫脹疼痛，不能著地，傷處有明顯壓痛、局部皮下瘀血。如外踝韌帶扭傷，則足內(nèi)翻時疼痛明顯；內(nèi)踝韌帶扭傷，則足外翻時疼痛明顯。如果是韌帶撕裂，則可有內(nèi)、外翻畸形、血腫。
踝關節(jié)扭傷是常見病，運用推拿療法可以簡便、快捷地緩解疼痛和恢復行走功能，為自己或家人、朋友解除痛苦。
推拿療法一
１、患兒仰臥位，家長以拇指點揉丘墟、太溪、昆侖、申脈，陽陵泉，力量由輕到重，每穴操作半分鐘。
２、家長一手固定足部，另一手大魚際著力，在踝關節(jié)周圍進行輕柔緩和的揉摩，時間為2～5分鐘。
３、家長一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在傷處，兩手稍用力向下牽引，同時進行輕度內(nèi)翻和外翻。時間為1～3分鐘。
４、家長一手托住足跟，一手握住足跖部，同時用力，在拔伸的同時將踝關節(jié)盡量背伸，然后做環(huán)轉(zhuǎn)運動。時間為1～3分鐘。
５、家長以拇指和其余四指相對用力，自上向下，反復中揉1～3分鐘，然后兩手掌相對用力。橫搓下肢1分鐘。
推拿療法二
１、患兒仰臥，家長以大魚際輕擦損傷部，以透熱為度。
２、以拇指指腹，在損傷的局部用輕柔的按揉法進行治療，時間為1～3分鐘。
３、患兒坐位，家長一手由外側(cè)握住足跟，用拇指壓于韌帶所傷之處，另一手握住跖部，用搖法1分鐘。
４、家長雙手握往足部，在拔伸力量下將足跖屈，再背屈同時，以拇指向內(nèi)向下用力按壓韌帶損傷部位，以患兒能耐受為度，如此反復操作5～8次。
５、家長雙手掌相對用力，自膝關節(jié)向下，反復搓揉至踝關節(jié)周圍。以局部發(fā)紅透熱為度。時間為2～5分鐘。
生活調(diào)理
１、對踝關節(jié)扭傷嚴重者，應到醫(yī)院拍調(diào)x片檢查，以排除骨折和脫位，如發(fā)現(xiàn)骨折應立即請醫(yī)生處理。
２、在踝關節(jié)扭傷的急性期，手法要輕柔和緩，以免加重損傷性出血，同時不要熱敷。
３、在恢復期，手法適當加重，同時可以配合局部熱敷，或活血通絡之中藥外洗，常能收到比較滿意的療效。
４、注意損傷的局部應防寒保暖。
５、在扭傷早期，較重者宜制動，根據(jù)病情給予適當固定，1～2周后解除固定，進行功能鍛煉。
認真對待踝關節(jié)的扭傷
差不多每天都有2.5萬美國人扭傷踝關節(jié)，但卻很少有人對這個問題引起注意。當腳部扭轉(zhuǎn)不當就會造成踝外部韌帶的過度伸展和彎曲。
加利福尼亞的整形外科專家glennpfeffer稱，人們要依靠踝關節(jié)運動和工作，如果踝關節(jié)的扭傷得不到及時治療，可能會造成關節(jié)不穩(wěn)定并發(fā)癥，如關節(jié)疼痛或反復出現(xiàn)扭傷的情況。
據(jù)說，治療踝關節(jié)扭傷最好的辦法是休息，冰凍，壓迫，抬升踝關節(jié)。如果情況嚴重，就要用繃帶纏住關節(jié)，病人也要做適當?shù)倪\動以防關節(jié)僵硬。
當然，最好是預防出現(xiàn)扭傷的情況。在進行排球和網(wǎng)球運動時要做準備活動，用繃帶纏住關節(jié)也是一個好的方法。
加強預防措施
造成損傷的一個重要原因是缺乏自我保護意識，不重視預防措施。因此，要充分做好準備活動，搞好場地設施，培養(yǎng)和提高自我保護能力，提高踝關節(jié)的肌肉力量，以及踝關節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，練習時應戴好保護支持帶。
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