踝關節(jié)扭傷是指踝關節(jié)韌帶損傷或斷裂的一種病證。為骨傷科常見多發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,青少年踝關節(jié)扭傷的發(fā)生率較高,因為學生參加體育活動較多。若活動前準備不充分,活動時易發(fā)生扭傷;姑娘們穿著高跟鞋走在高低不平的路上,或下臺階時思想不集中,易發(fā)生跖屈內(nèi)翻,這時外側(cè)副韌帶突然過度牽拉,可引起踝部扭傷。
踝部扭傷輕者韌帶拉松或部分撕裂;重者則完全斷裂,并有踝關節(jié)半脫位,或并發(fā)骨折脫位。踝關節(jié)扭傷后,病人外跟前下方或下方有疼痛、腫脹,急性期可有瘀斑。這時做足內(nèi)翻的動作會加重疼痛,做足外翻則可無疼痛。
現(xiàn)代醫(yī)學認為,踝關節(jié)扭傷多在行走、跑步、跳躍或下樓梯。下坡時,踝跖屈位,突然向外或向內(nèi)翻,外側(cè)或內(nèi)側(cè)副韌帶受到強大的張力作用,致使踝關節(jié)的穩(wěn)定性失去平衡與協(xié)調(diào),而發(fā)生踝關節(jié)扭傷。以外踝損傷最為常見。
中醫(yī)學認為,本病的發(fā)生是由于外傷等因素,使踝部的經(jīng)脈受損,氣血運行不暢,經(jīng)絡不通,氣滯血瘀而致。常見癥狀為,踝部明顯腫脹疼痛,不能著地,傷處有明顯壓痛、局部皮下瘀血。如外踝韌帶扭傷,則足內(nèi)翻時疼痛明顯;內(nèi)踝韌帶扭傷,則足外翻時疼痛明顯。如果是韌帶撕裂,則可有內(nèi)、外翻畸形、血腫。
踝關節(jié)扭傷是常見病,運用推拿療法可以簡便、快捷地緩解疼痛和恢復行走功能,為自己或家人、朋友解除痛苦。
推拿療法一
1、患兒仰臥位,家長以拇指點揉丘墟、太溪、昆侖、申脈,陽陵泉,力量由輕到重,每穴操作半分鐘。
2、家長一手固定足部,另一手大魚際著力,在踝關節(jié)周圍進行輕柔緩和的揉摩,時間為2~5分鐘。
3、家長一手握住足跖部,另一手握住足跟部、拇指按在傷處,兩手稍用力向下牽引,同時進行輕度內(nèi)翻和外翻。時間為1~3分鐘。
4、家長一手托住足跟,一手握住足跖部,同時用力,在拔伸的同時將踝關節(jié)盡量背伸,然后做環(huán)轉(zhuǎn)運動。時間為1~3分鐘。
5、家長以拇指和其余四指相對用力,自上向下,反復中揉1~3分鐘,然后兩手掌相對用力。橫搓下肢1分鐘。
推拿療法二
1、患兒仰臥,家長以大魚際輕擦損傷部,以透熱為度。
2、以拇指指腹,在損傷的局部用輕柔的按揉法進行治療,時間為1~3分鐘。
3、患兒坐位,家長一手由外側(cè)握住足跟,用拇指壓于韌帶所傷之處,另一手握住跖部,用搖法1分鐘。
4、家長雙手握往足部,在拔伸力量下將足跖屈,再背屈同時,以拇指向內(nèi)向下用力按壓韌帶損傷部位,以患兒能耐受為度,如此反復操作5~8次。
5、家長雙手掌相對用力,自膝關節(jié)向下,反復搓揉至踝關節(jié)周圍。以局部發(fā)紅透熱為度。時間為2~5分鐘。
生活調(diào)理
1、對踝關節(jié)扭傷嚴重者,應到醫(yī)院拍調(diào)x片檢查,以排除骨折和脫位,如發(fā)現(xiàn)骨折應立即請醫(yī)生處理。
2、在踝關節(jié)扭傷的急性期,手法要輕柔和緩,以免加重損傷性出血,同時不要熱敷。
3、在恢復期,手法適當加重,同時可以配合局部熱敷,或活血通絡之中藥外洗,常能收到比較滿意的療效。
4、注意損傷的局部應防寒保暖。
5、在扭傷早期,較重者宜制動,根據(jù)病情給予適當固定,1~2周后解除固定,進行功能鍛煉。
認真對待踝關節(jié)的扭傷
差不多每天都有2.5萬美國人扭傷踝關節(jié),但卻很少有人對這個問題引起注意。當腳部扭轉(zhuǎn)不當就會造成踝外部韌帶的過度伸展和彎曲。
加利福尼亞的整形外科專家glennpfeffer稱,人們要依靠踝關節(jié)運動和工作,如果踝關節(jié)的扭傷得不到及時治療,可能會造成關節(jié)不穩(wěn)定并發(fā)癥,如關節(jié)疼痛或反復出現(xiàn)扭傷的情況。
據(jù)說,治療踝關節(jié)扭傷最好的辦法是休息,冰凍,壓迫,抬升踝關節(jié)。如果情況嚴重,就要用繃帶纏住關節(jié),病人也要做適當?shù)倪\動以防關節(jié)僵硬。
當然,最好是預防出現(xiàn)扭傷的情況。在進行排球和網(wǎng)球運動時要做準備活動,用繃帶纏住關節(jié)也是一個好的方法。
加強預防措施
造成損傷的一個重要原因是缺乏自我保護意識,不重視預防措施。因此,要充分做好準備活動,搞好場地設施,培養(yǎng)和提高自我保護能力,提高踝關節(jié)的肌肉力量,以及踝關節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性,練習時應戴好保護支持帶。
(責任編輯:zxwq)