宮頸糜爛是女性最常見的生殖器官炎癥,多見于已婚婦女。我國醫(yī)學(xué)工作者曾在湖北某市進(jìn)行了流行病學(xué)的調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在職已婚婦女宮頸糜爛的發(fā)病率高達(dá)43.89%,其中輕度宮頸糜爛者占70.12%,中度宮頸糜爛者占27.86%,重度宮頸糜爛者占 2.02%。在分類上,單純型占大多數(shù),為 56.69%,乳突型和顆粒型共占43、31%。農(nóng)村婦女的發(fā)病率更高。宮頸糜爛雖是局部病變,但它直接影響女性的身心健康,宮頸糜爛不僅給患者帶來痛苦,而且有導(dǎo)致不孕癥及宮頸癌的危險(有資料顯示,其宮頸癌發(fā)生率高于正常人4.4倍),糜爛面積越大,危險系數(shù)也就越大。及時治愈宮頸糜爛,乃是亡羊補(bǔ)牢之舉。
有關(guān)專家調(diào)查研究認(rèn)為,宮頸糜爛與性生活密切相關(guān)。未婚女子由于處女膜的屏障作用,陰道內(nèi)一般不會有外來物的侵入,所以很少有官頸糜爛的發(fā)生。一旦結(jié)了婚,有了夫妻性生活,陰道相對處于一種“開放”狀態(tài),可遭到外來病菌的侵襲。當(dāng)然,正常的、講究衛(wèi)生的性生活一般不會給女性帶來什么危害。因?yàn)檎5木褐泻袣⒕镔|(zhì),對陰道可起到消毒作用;同時女性的陰道也有很強(qiáng)的自凈自潔的生理功能,它有自然抵御外來病菌的侵襲的能力。若是男女雙方在每次性生活前,都能做到仔細(xì)清洗自己外生殖器及會陰部,注意清潔衛(wèi)生,一般不會造成女性生殖器炎癥。但是,如果性生活時不注意清潔衛(wèi)生,病菌侵入陰道就有了可乘之機(jī),加之由于婦女宮頸腺體分枝復(fù)雜,子宮頸管內(nèi)膜皺壁多,感染不易徹底清除,這都會增加女性患生殖器官炎癥的可能性。
據(jù)報道,本病發(fā)病率最高的年齡組為 20-30歲占51.71%,其次為30-40歲,占44.20%。20-40歲的女性,盡管雌激素水平較高,有一定的陰道自潔作用,但在這期間由于性生活頻繁,細(xì)菌感染、機(jī)械性損傷的機(jī)會明顯增加,滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎發(fā)病率亦同步上升,給宮頸糜爛提供了“溫床”。再者,多個性伙伴、經(jīng)期性生活、性生活刺激強(qiáng)度過大等,也是導(dǎo)致宮頸糜爛不可忽視的因素。
據(jù)統(tǒng)計,宮頸糜爛的發(fā)生還與月經(jīng)周期和持續(xù)天數(shù)有關(guān):月經(jīng)周期≤2o天者患病率為81.8o%,≥20天者患病率為43.8l%,兩者有非常顯著性差異;月經(jīng)持續(xù)天數(shù)≤2天者患病率僅33.33%,而≥8天者患病率為83.33%,有顯著性差異。更為重要的一點(diǎn),女子分娩或流產(chǎn)時可造成不同程度的宮頸裂傷,給病原菌打開了方便之門,以致日后引起宮頸發(fā)炎。由于炎癥的刺激,局部分泌物增加,宮頸長期浸漬在炎性分泌物中就會引起糜爛。反復(fù)多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等一些婦科手術(shù),都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥,最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。
預(yù)防宮頸糜爛,主要應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
?、僦v究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制性生活,堅決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。
?、诩皶r有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會。
?、鄯苍陆?jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長者,應(yīng)予積極治療。
④防止分娩時器械損傷宮頸。
?、莓a(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合。定期婦科檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,及時治療。
治療宮頸糜爛并不困難。輕度宮頸糜爛可在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下選用一些陰道填塞藥物治療;中度和重度者,可采用物理療法,如電熨術(shù)、電烙術(shù)、激光治療、冷凍等多種方法。對少數(shù)經(jīng)上述方法久治不愈、癥狀嚴(yán)重或疑有癌變者,可作手術(shù)治療,將糜爛的宮頸作較大范圍的圓錐形切除。但要強(qiáng)調(diào)的是,尚未生育的女性最好不用激光療法,原因是通過激光治療的官頸有可能影響以后分娩時宮頸擴(kuò)張,從而造成難產(chǎn)。患者在接受治療過程中,要注意經(jīng)期衛(wèi)生并暫停性生活,防止情緒過度波動,定期進(jìn)行官頸刮片或活組織檢查,以防止宮頸癌變。