①血腫:常規(guī)傳統(tǒng)手術(shù)后血腫發(fā)生率較高,而激光手術(shù)術(shù)后血腫非常少見。當(dāng)術(shù)后患者有眼球脹痛,局部腫脹,皮膚瘀血,下瞼穹隆結(jié)膜有瘀血、上抬情況時,就要特別警惕眼眶內(nèi)滲血、出血。輕微的滲血造成的血腫一般1周左右即可吸收;稍大的血腫可采取熱敷,讓其盡快吸收;嚴(yán)重出血者,必要時及時打開眶隔清除瘀血塊和止血,否則血液滲入球后,可能會因血腫壓迫、并損傷視神經(jīng)。北京軍區(qū)總醫(yī)院皮膚激光美容整形中心谷廷敏
②感染:很少見。感染多因術(shù)前有瞼緣炎、結(jié)膜炎等眼病沒有治愈,或術(shù)中沒有嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后傷口進(jìn)水或傷口被污染等引起。一旦發(fā)生感染應(yīng)及時進(jìn)行引流,清除膿液,并應(yīng)用抗生素治療。
③復(fù)視:原因是分離尋找及去除內(nèi)側(cè)眶隔脂肪時損傷下斜肌所致。下斜肌位于鼻淚管入口的外側(cè),距眶隔下的內(nèi)側(cè)脂肪很近,分離或去除內(nèi)側(cè)脂肪團(tuán)時務(wù)必小心,一旦損傷則較難處理,只要操作精細(xì),可以預(yù)防。
④矯正不足或過多,效果不理想:
a.下瞼凹陷:主要是由于去除眼隔脂肪過多所致,故應(yīng)掌握好去脂的量。術(shù)中如發(fā)現(xiàn)脂肪去除過多,可將去除的脂肪部分植回,若術(shù)后發(fā)生凹陷,可行脂肪充填術(shù)以彌補(bǔ);
b.眼袋部分存留:主要是對多余皮膚和脂肪去除的量過于保守所致;
c.兩側(cè)不對稱:是因術(shù)前兩側(cè)眼袋大小不一,而去除的皮膚及脂肪量卻相同,或是因術(shù)前兩側(cè)眼袋大小相同,而去除的量不一致所造成,手術(shù)中要仔細(xì)觀察,進(jìn)行對照,如發(fā)現(xiàn)不對稱則予以調(diào)整糾正。術(shù)后發(fā)生眼袋部分存留或兩側(cè)不對稱較明顯者,可在6個月后再進(jìn)行一次手術(shù),將多余的皮膚和脂肪去除,調(diào)整兩側(cè)一致。
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