子宮切除是婦最常用及最基本的手術(shù)之一。很多的治療須采用子宮切除術(shù)。不少患者對切除子宮存在畏懼,擔(dān)心自己子宮切除后是否可能會變成?
難道子宮切除會影響的性特征嗎?其實不然。女性性征的維持依賴于性腺-卵巢所產(chǎn)生的女性激素。卵巢左右各一,位于子宮兩旁,生育年齡的女性,卵巢中有周期性的卵泡發(fā)育、成熟及排卵,產(chǎn)生雌激素及孕激素,維持女性的性特征。子宮為孕育胎兒的場所,子宮內(nèi)膜的周期性脫落形成月經(jīng),故子宮切除后,只要保留有一側(cè)的卵巢,可使女性激素的分泌基本保持正常水平,雖不再有月經(jīng)來潮,也喪失生育功能,但不會影響女性的性特征。
一般來說,需要切除子宮的婦產(chǎn)科疾病有:子宮和卵巢的惡性,大的或多發(fā)性的,經(jīng)中西藥醫(yī)治無效的功能失調(diào)性子宮出血,嚴(yán)重的、子宮積膿、子宮內(nèi)翻、,因需行雙側(cè)輸卵管卵巢切除而不必保留子宮者,嚴(yán)重的子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜或?qū)m頸的癌前病變等。
子宮切除有全子宮、次全子宮與部分子宮切除之分,又有經(jīng)腹腔與經(jīng)陰道的不同途徑,輸卵管與卵巢的保留與否也應(yīng)視病情而定。目前多數(shù)學(xué)者主張,在年紀(jì)較輕的婦女采用保留部分宮頸的子宮切除術(shù),這樣使陰道的長度不會縮短,頂部不會變窄,不影響術(shù)后的性生活。實際上即或切除全部宮頸也并不妨礙性生活,更不會因此而變成男人。
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