安吉麗娜·朱莉被曝切除雙乳為防乳腺癌威脅生命

據(jù)悉，知名女星安吉麗娜·朱莉被曝因為基因缺陷，接受了預(yù)防性的雙乳房切除術(shù)，以降低患乳腺癌風(fēng)險。預(yù)防性乳房切除術(shù)多見于乳腺癌高危因素的患者，以防治乳腺癌威脅生命。安吉麗娜·朱莉被曝切除雙乳為防乳腺癌威脅生命朱莉在給《紐約時報》的文章中寫道，自己之所以進(jìn)行這項手術(shù)，是因為她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌風(fēng)險恐較高。某報道聲稱，美國患有軟組織惡性腫瘤的年青人，而他們的孩子有的即患乳腺癌，這是乳腺癌綜合征。研究證明了女性乳腺中有部分病人是由遺傳基因的傳遞所致，即發(fā)病年齡越小，遺傳傾向越大。隨著遺傳性乳腺癌發(fā)病機(jī)制的深入研究，將來可能會有一定的闡述。遺傳性乳腺癌的特點有：①發(fā)病年齡輕;②易雙側(cè)發(fā)病;③在絕經(jīng)前患乳腺癌病人，其親屬亦易在絕經(jīng)前發(fā)病。北京大學(xué)常務(wù)副校長韓啟德院士很有把握地告訴記者，目前醫(yī)學(xué)上已證實，有3％的乳腺癌是由單一基因決定的，具備這一單一基因的人比其他人更易患上乳腺癌。這一基因可以通過抽血進(jìn)行檢查。北大科研部副部長方偉崗對此解釋說，一個有明顯乳腺癌史的家族，當(dāng)有人被診斷為乳腺癌時，可以從她身上獲得乳腺癌基因"癌譜"，從而掌握這一家族的乳腺癌基因特點，該家族中的其他女性就可以與此對照，預(yù)知自己有沒有患乳腺癌的危險，從而制定預(yù)防措施。什么是預(yù)防性乳房切除術(shù)？對于乳腺癌高危因素的患者，可采取預(yù)防性乳房切除術(shù)?？蔀殡p側(cè)或單側(cè)，后者即在對一側(cè)已診斷為乳腺癌而行乳房切除術(shù)的同時，對另一側(cè)乳房行預(yù)防性切除術(shù)。切口多采用沿下半環(huán)乳頭乳暈，有時可向側(cè)上方延長，便于操作。術(shù)中全部切除乳腺組織，如果沒有明顯的乳房下垂，可原位將乳頭乳暈與乳房皮膚(局部皮瓣)一起保留。如果有乳房下垂，需切除多余的皮膚組織，可將乳頭乳暈行游離移植于新的位置。預(yù)防性乳房切除術(shù)的同時多采用即刻自體組織乳房再造，將皮瓣去表皮后置于原乳腺組織切除后的腔隙內(nèi)。為了便于對皮瓣進(jìn)行術(shù)后監(jiān)測，多采用保留皮瓣的一部分皮膚作為"窗口"，待皮瓣成活后行二期去表皮修整。預(yù)防性乳房切除術(shù)之后可以進(jìn)行整形效果良好軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院（北京307醫(yī)院）乳癌科主任,中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床化療專業(yè)委員會常務(wù)委員江澤飛：“乳腺癌預(yù)防是非常重要的，西方的預(yù)防比我們做得更加積極，但是有些措施是不是有必要，我不敢說。我曾經(jīng)看過發(fā)現(xiàn)頻道有一個乳腺癌的片子，這個片子里一個27歲的女孩并沒有發(fā)現(xiàn)她有早期乳腺癌的跡象，只是說在她的祖系里，她姥姥或者她奶奶這樣一代，有遺傳基因，到她這一代，應(yīng)該有90%或者80%的幾率會得乳腺癌，她就會做一個預(yù)防性的，把雙乳全部切除了，而且是母親陪著她一塊切除的。這是預(yù)防性的腺體切除，不是全乳切除，而且是有準(zhǔn)備的，把高危的有可能得乳腺癌的腺體提前切除，有些基因檢測可以幫助我們醫(yī)生來做這些工作。”“另外，手術(shù)的設(shè)計非常重要，把可能患上乳腺癌的乳腺切除。在切除的同時做乳房再造，以自己的背闊肌或腹部的多余組織進(jìn)行填充。手術(shù)的規(guī)模相當(dāng)于一次整形手術(shù)，如果選用腹部多余組織進(jìn)行填充，還可以起到瘦身的效果，再造后乳腺被切除，營造出的乳房與原乳房無異。”

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