導(dǎo)
讀
人的正常睡眠是大腦皮質(zhì)功能和植物神經(jīng)功能的正常表現(xiàn),在中醫(yī)學(xué)中稱為“神”。古代醫(yī)家雖知與腦有關(guān),稱“腦為元神之府”,但多數(shù)認(rèn)為是心、肝
人的正常睡眠是大腦皮質(zhì)功能和植物神經(jīng)功能的正常表現(xiàn),在中醫(yī)學(xué)中稱為“神”。古代醫(yī)家雖知與腦有關(guān),稱“腦為元神之府”,但多數(shù)認(rèn)為是心、肝、脾、腎等臟腑陰陽氣血自然而有規(guī)律轉(zhuǎn)化的結(jié)果。如《類證治裁·不寐論治》中說:“陽氣自動而之靜則寐,陰氣自靜而之動則寤?!庇捎诟鞣N原因?qū)е逻@種規(guī)律的破壞,均可導(dǎo)致失眠。造成失眠的原因雖多,但不外虛實兩種。如《景岳全書·不寐》所論:“不寐證雖病由不一,然惟知邪正二字則盡之矣。蓋寐本乎陰,神其主也,神安則寐,神不安則不寐;其所以不安者,一由邪氣之?dāng)_,一由營氣之不足耳”。一般而言,由于情志所傷,肝氣郁結(jié),心火偏亢,氣滯血瘀,或痰火內(nèi)擾,胃氣不和致令臟腑氣機(jī)升降失調(diào),陰陽不循其道,陽氣不得入于陰,心神不安所致者多為實證失眠;若因老年體衰,氣血不足,或病后氣血虧損,陰陽失調(diào),或思慮過度,勞傷心脾,致令心失所養(yǎng),神無所主,或血虛膽怯,肝失所養(yǎng),或心腎不交,虛火上擾所致者,多為虛證失眠。但在一定條件下,虛實可以相互轉(zhuǎn)化,彼此相互影響,形成頑固性失眠??傊K腑功能紊亂、邪氣阻滯、氣血陰陽平衡失調(diào)、神志不寧是發(fā)生失眠的基本病機(jī)。
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