沿著一條小道,穿過一片油菜花地,便是泰興市黃橋鎮(zhèn)嚴(yán)徐村鄉(xiāng)村醫(yī)生朱國霞的家了。40歲的朱國霞人逢喜事精神爽,清明這天,她告訴記者,從今年1月1日起,她已經(jīng)當(dāng)了3個月的“公家人”,按照與鎮(zhèn)上的合同,工作滿三個月的她將在近日拿到人生中第一筆工資和獎金。
朱國霞已經(jīng)在這個村行醫(yī)約20年。去年以前,她的主要收入來源于村民看病的藥價差,2011年底,泰興市推行鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,將合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生工資報酬培訓(xùn)管理納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,讓朱國霞成功實現(xiàn)“農(nóng)轉(zhuǎn)公”。用朱國霞的話說,自己做夢都沒有想到四十歲了還能成為“公家人”,朱國霞把這件喜事看作是自己人生中的一個“小小的進(jìn)步”。
朱國霞的人生進(jìn)了“一小步”,但在嚴(yán)徐村的村民們看來,鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理的政策卻讓他們在醫(yī)療保健方面邁出了一大步。
村民們最大的感觸是看病方便了。近年來,隨著新型農(nóng)村醫(yī)療合作(新農(nóng)合)政策的推行,村民們手中大都有了醫(yī)保卡??墒沁@張卡只能在鎮(zhèn)上醫(yī)院用,為了頭疼腦熱之類的小毛病,奔波幾公里到鎮(zhèn)上醫(yī)院,還要排好長的隊,很多人認(rèn)為不值得,現(xiàn)在好了,在家門口的衛(wèi)生室就能刷上醫(yī)??āS浾叻戳藝?yán)徐村的“村衛(wèi)生室門診登記簿”,發(fā)現(xiàn)每天來就診的人數(shù)接近20人。村民徐小慶對就醫(yī)方便有著最深切的感受,就在幾天前,他兩歲的兒子徐浩人深夜發(fā)燒了,要在以前,送到鎮(zhèn)醫(yī)院去看起碼要花上幾個小時才能安心,他抱著試試看的心理打通了朱國霞的電話,幾分鐘后朱國霞就上了門,孩子很快輸了液,退了燒。記者問朱國霞為什么愿意深更半夜出診,她的答案很樸實:我們的獎金考核主要就是就診人次,村民刷一次醫(yī)???,我就能拿到四元錢。現(xiàn)在晚上出診是常有的事,有時候一天晚上要出診兩三次。
看病便宜是鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理帶給村民們更大的實惠。朱國霞給記者看了幾種常用藥的價差:阿莫西林分散膠囊,原來要20元左右一盒,現(xiàn)在只有1.28元;80萬單位的青霉素,原來要0.92元,現(xiàn)在只要0.18元;輸液用的250毫升的葡萄糖氯化鈉,過去一瓶6塊多,現(xiàn)在只要0.88元……為什么會有這么大的價差?朱國霞坦言,以前她進(jìn)藥的渠道不一樣,再加上自己收入主要依靠藥價差,村民看病自然貴。納入一體化管理之后,她所有的用藥都到鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)取,一分錢不加賣給村民,看病的便宜連從醫(yī)20來年的她都感到吃驚。該村5組村民徐冬生前幾天扁桃體發(fā)炎,跑到村衛(wèi)生室來看病,本來以為要像以前一樣花個幾十塊,沒想到朱國霞建議他不要輸液,吃點(diǎn)消炎藥就好了,結(jié)果徐冬生這次看病只花了1.9元。為了驗證朱國霞的說法,記者隨機(jī)查閱了50個病例檔案,結(jié)果發(fā)現(xiàn),其中27例花費(fèi)在10元以下。#p#副標(biāo)題#e#
鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理還讓原來不敢到醫(yī)院看病的慢性病人走進(jìn)了村衛(wèi)生室的大門。慢性病的防治和管理本來就是村衛(wèi)生室的重要職能之一,可是由于以前看病貴,嚴(yán)徐村這樣的病人大都選擇了“扛”,實在扛不下去了,才去就醫(yī)。81歲的村民葉文彩是老慢支患者,以前咳嗽、哮喘經(jīng)常折磨得他難以入睡,“掛一次水幾十塊我哪里負(fù)擔(dān)得起”!可是今年以來,葉文彩已多次來村衛(wèi)生室就診,記者看了他最近的一張賬單:輸液兩瓶個人花費(fèi)總計才8.7元,“如果看病只花這么點(diǎn)錢,我們這些慢性病人可就享福了”。
在朱國霞看來,鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理還封堵了假藥劣藥下鄉(xiāng)的渠道,有效解決了農(nóng)民受假藥困擾的難題。這個近1900人的村除了有個村衛(wèi)生室之外,還有幾個個體醫(yī)生,個體醫(yī)生為什么會存在、因為他們看病便宜,他們的用藥,難免會有假冒偽劣,現(xiàn)在村衛(wèi)生室看病比他們還要便宜,誰還會去找個體醫(yī)生?今年以來,村衛(wèi)生室接診人數(shù)成倍增長,看來假藥劣藥已經(jīng)逐漸失去了市場。
據(jù)了解,去年以來,為了解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題,泰興市財政撥款500萬元,為像朱國霞一樣的862名鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險。記者在嚴(yán)徐村的采訪發(fā)現(xiàn),這項政策原本為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂,沒想到一根藤上結(jié)出兩個瓜——鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老有了保障,數(shù)十萬農(nóng)民得到了更大的實惠。
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