人口預期壽命持續(xù)下降 美國歷史上前幾十年未見

人口的壽命，對于個人來說，就是自己的健康，但健康是需要自己呵護的。根據(jù)兩項死亡率分析報告得出的結(jié)論，近年來以美國為代表的發(fā)達國家人口預期壽命出現(xiàn)前所未有的下降。其中美國最為特殊，是被“系統(tǒng)性問題”導致。法國《世界報》甚至稱：“美國，北方國家(發(fā)達國家)中的病夫”。

　　美國歷史上前幾十年未見

　　《世界報》16日引述發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》的最新研究稱，美國患有“系統(tǒng)性疾病”，其他發(fā)達國家都應引以為戒。第一項研究由弗吉尼亞聯(lián)邦大學的伍爾夫教授(Steven Woolf)主持，揭示了過去17年中美國中年人死亡率顯著增加，以及2012年以來美國人預期壽命的停滯不前、2015年起持續(xù)下降。

　　第二項研究由美國南加州大學的胡教授(Jessica Ho)和普林斯頓大學的亨迪教授(Arun Hendi)聯(lián)合做出的，他們發(fā)現(xiàn)與2014年相比，包括法國在內(nèi)的12個發(fā)達國家2015年居民的預期壽命顯著下降。不過，除了美國和英國，其他發(fā)達國家的預期壽命在2016年均有反彈，抵消了消極數(shù)據(jù)。

　　根據(jù)研究報告，美國人2015年和2016年預期壽命接連下降。2014年是78.6歲，2016年是78.3歲。美聯(lián)社今年5月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，美國人2017年壽命出現(xiàn)了新的下降，這是連續(xù)第3年——在美國歷史上之前幾十年從未有過。

　　毒品和藥物使用過度

　　為了分析這一點，伍爾夫與合作者們按照種族比較了25-64歲美國人口的死亡率特征。他總結(jié)道：“1999到2016年間，包括白人、美洲印第安人的死亡率均有上升。其他3個種族(黑人、拉美裔和亞裔)的死亡率在此期間先是下降，2009-2011年間穩(wěn)定，此后上升。”

　　藥物使用過量是所有族裔死亡率增加的首要原因。使用毒品和藥物使用過量導致美洲印第安人死亡率增加410%以上，黑人增加150%，拉美裔增加80%。

　　1990年代中期以來，美國政府批準類嗎啡的含阿片鎮(zhèn)痛劑進入市場流通。統(tǒng)計稱目前超過200萬美國人對此類藥物有依賴癥，并導致每年數(shù)萬人死亡。

　　不平等使一部分人早死

　　《巴黎人報》報道稱，疾病導致的“中年死亡”的增加引起了伍爾夫的關(guān)注。12種疾病導致25-64歲的印第安人死亡率增加：高血壓+270%，肝癌+115%，病毒性肝炎+112%，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病+100%……自殺、酒精或非酒精性肝炎、腦腫瘤、呼吸道疾病、代謝系統(tǒng)疾病，以及肥胖均為增加中年死亡危險的因素，進而導致整個美國人口死亡率的上升。

　　報告作者認為，美國人健康狀況的惡化是有“深層和系統(tǒng)性原因”造成：收入、教育的不平等，社會分化，壓力導致嚴重惡果。另外，全民醫(yī)保的缺失、合法持槍，以及高肥胖率均為美國人的身心健康埋下隱患。

　　波士頓學院流行病學家朗德里根(Philip Landrigan)沒有參與研究，但他對作者“非常扎實”的工作表示贊賞，他補充說：“數(shù)據(jù)并沒有決定性說明美國人健康狀況惡化的深層次原因。但很明顯，當人們創(chuàng)造出嚴重的社會不平等時，同時會創(chuàng)造出一類人口，一類預期壽命減少的人口。已經(jīng)有很多研究證實：最貧困的人也是最多的暴露于鉛、殺蟲劑、空氣污染等幾乎所有環(huán)境污染物中的人群……這個潛在因素經(jīng)常被忽視。”

　　另外應當注意的是，雖然美國人預期壽命減少，但其吸煙率目前正處于歷史最低水平：2016年約15.5%的成年人為煙民；飲酒量僅略微上升：14歲以上者的飲酒量1999年為8.25升/年，2015年為8.8升/年。

　　美國與其他發(fā)達國家不同

　　胡教授和亨迪教授的研究強調(diào)了美國在經(jīng)合組織18個成員國中的獨特性。2014到2015年間，12個發(fā)達國家預期壽命顯著下降，女性-0.21年，男性-0.18年。

　　死亡的主要原因是呼吸系統(tǒng)、心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及精神障礙類疾病，主要影響65歲以上人口。流感疫情被考量為重要因素。而在美國，預期壽命的減少“主要集中在65歲以下”，同時流感的影響可以忽略不計。

　　引人警醒

　　報告作者指出：“在整個20世紀和21世紀初，國民預期壽命的持續(xù)性顯著增加是所有發(fā)達國家的重要特點”，但包括美國、法國和英國在內(nèi)的12個發(fā)達國家的預期壽命最近同時減少是“前所未有”的歷史轉(zhuǎn)折點。

　　馬克斯普朗克研究所((Institut Max-Planck)的人口學專家Domantas Jasilionis的報告指出，雖然發(fā)達國家的死亡率高峰可以歸因于流感的直接和間接影響，尤其是對老年人，然而“最富裕、最先進的國家的醫(yī)療系統(tǒng)竟然無法應對這一問題，導致數(shù)十年來首次出現(xiàn)壽命減少。這可能是更深層次問題的征兆。”

　　第二次世界大戰(zhàn)以來，發(fā)達國家在醫(yī)療、衛(wèi)生、營養(yǎng)和教育等方面的改善，以及抵制吸煙等公共健康舉措帶來了人口壽命和預期壽命的持續(xù)上升。1993年的艾滋危機是美國近百年來第一次預期壽命下降，2015年至今是第二次。

　　伊利諾伊大學老齡化研究專家Jay Olshansky在2005年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的文章預測了“美國神話”即將逆轉(zhuǎn)，其一大標志就是“預期壽命增加的時代結(jié)束”。其觀點一度引發(fā)激烈爭議。