陽性乳腺癌容易復(fù)發(fā)

　　陽性乳腺癌容易復(fù)發(fā)，在乳腺癌中有一種類型擴(kuò)散速度快、惡性程度高、預(yù)后效果差，很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者中位生存期只有3年左右，它就是her2陽性乳腺癌，這類患者大約占20%~30%。

　　“遺憾的是臨床中近一半乳腺癌患者治療前沒有做過her2檢測(cè)或檢測(cè)不規(guī)范，也就是患者根本不知道自己是不是her2陽性乳腺癌，而不明亞型就決定治療方案，很可能造成治療過度或不合理治療，影響患者的生存期?！敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河提醒說。

　　her2陽性乳腺癌也不難理解，就是在乳腺癌治療中分為“陰性”和“陽性”，her2陽性是人表皮生長(zhǎng)因子受體2過度表達(dá)，這意味著它被激活，刺激癌細(xì)胞瘋狂增殖，因此這類乳腺癌患者的腫瘤細(xì)胞惡性程度高、進(jìn)展快、化療效果差。

　　其實(shí)，her2檢測(cè)并不是很復(fù)雜的技術(shù)，最常見的免疫組化法在二級(jí)以上醫(yī)院就能進(jìn)行，只要80 ~100元/次，并且已進(jìn)入醫(yī)保。

　　之所以強(qiáng)調(diào)和提醒大家進(jìn)行her2檢測(cè)是因?yàn)槟壳皩?duì)這種類型腫瘤有“金標(biāo)準(zhǔn)”治療方案，即對(duì)早期乳腺癌患者，在手術(shù)后除常規(guī)放化療外，還要給予赫賽汀治療1年，目前數(shù)據(jù)顯示這種治療方案可使乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低52%，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低33%。而對(duì)晚期乳腺癌，與單用化療相比，赫賽汀聯(lián)合化療可延長(zhǎng)患者生存期8~10個(gè)月。

　　對(duì)于該檢測(cè)問題，一方面是臨床醫(yī)生對(duì)her2陽性乳腺癌認(rèn)知與重視不夠，另一方面提醒患者，對(duì)于檢測(cè)結(jié)果要積極和醫(yī)生溝通，不明白就反復(fù)問。另外，不僅要咨詢腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生，還要盡量找腫瘤內(nèi)科醫(yī)生，相對(duì)來說他們經(jīng)驗(yàn)更豐富。

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