多囊腎合并尿毒癥怎么辦？

　　多囊腎癥狀出現(xiàn)臨床典型癥狀時其病情多已惡化進(jìn)展至中后期階段。通常情況下，早期多囊腎同多數(shù)的慢性腎病一樣癥狀隱匿，不易察覺。多囊腎尿毒癥患者病情惡化進(jìn)展到后期階段時，臨床上對多囊腎尿毒癥治療較為棘手，多囊肝多囊腎并發(fā)眼病：眼病病變原因為：①尿毒癥體內(nèi)毒素的蓄積對視神經(jīng)的損害。②高血壓導(dǎo)致眼底動脈硬化，使視網(wǎng)膜血供下降。③大量血尿?qū)е翲b急劇下降，使視神經(jīng)病變和血液供應(yīng)在原損害基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重，導(dǎo)致發(fā)生繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。結(jié)合該多囊腎尿毒癥患者的其他身體癥狀，專家制定了三大治療要點(diǎn)：

　　一：糾正視神經(jīng)損害，防止疾病惡化導(dǎo)致失明：

　　在初期治療階段，應(yīng)首先有效的控制出血，補(bǔ)充血流量，控制血壓和及時、規(guī)律性的血液透析（繼續(xù)來院前每日三次），以上治療將助于糾正該多囊腎尿毒癥患者的視神經(jīng)損害。

　　二：繼續(xù)其他對癥治療：

　　從雙腎CT可以看出，不斷增大的囊腫導(dǎo)致兩腎進(jìn)行性增大，尤其是左腎，由此導(dǎo)致左腎功能受損嚴(yán)重，排泄毒物的功能降低，最終不得不被切除?，F(xiàn)在右腎擔(dān)負(fù)著兩個腎臟的功能，因其同樣受損，并由此造成大量毒素蓄積在多囊腎尿毒癥患者體內(nèi)，引起肌酐升高、代謝廢物潴留、水電解質(zhì)失衡，全身損害嚴(yán)重。此時在糾正視神經(jīng)損害的基礎(chǔ)上，一并應(yīng)用抗感染輸血等對癥治療，使患者病情趨于穩(wěn)定。

　　三：修復(fù)僅存的右腎腎臟功能：

　　從發(fā)病機(jī)理分析：多囊腎發(fā)展到尿毒癥期是囊腫逐漸增大而導(dǎo)致的，在囊腫增大的過程中由于囊腫壓迫了腎組織和腎內(nèi)血管，從而使得腎臟內(nèi)缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞受損，吸引炎性細(xì)胞浸潤，產(chǎn)生炎性反應(yīng)，腎臟纖維化啟動，釋放一系列致腎毒性因子使得固有細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，大量ECM產(chǎn)生并積聚，代替健康的腎組織，逐步形成瘢痕，最終發(fā)展到終末期腎功能衰竭--尿毒癥。在多囊腎尿毒癥的治療上可采用中醫(yī)中藥，通過擴(kuò)張多囊腎周圍血管，加速囊壁血液循環(huán)，另外抑制囊腫壁上皮細(xì)胞分布，阻止囊腫繼續(xù)增大。另外在治療的過程中微化中藥還補(bǔ)充了修復(fù)腎臟所需要的有機(jī)酸、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，最終阻止了腎臟病的進(jìn)一步惡化。（作者：編輯：緒波來源：39）專家聊不孕不育|陽光婦科醫(yī)院|維多利亞女子醫(yī)院|四川不孕不育健康網(wǎng)關(guān)鍵字：