陰道是女性的性交器官，呈扁平管狀。陰道前壁長7～9cm，后壁長10～12cm。陰道黏膜上有很多褶皺，伸展性很大。黏膜細(xì)胞中含有豐富的糖原，經(jīng)陰道桿菌分解作用后產(chǎn)生乳酸，使陰道保持弱酸性(pH4.5)，以防止病菌的侵入及在陰道內(nèi)的繁殖。進(jìn)入更年期后，在卵巢發(fā)生各種改變的同時，陰道也發(fā)生了很大的改變。
變得干澀由于卵巢分泌的性激素減少，陰道開始萎縮，陰道壁變薄，褶皺減少，彈性降低，陰道黏膜萎縮、脆薄，早期陰道黏膜呈充血性改變，晚期由于血管和脂肪組織變少，陰道呈蒼白色。但此時，由于受腎上腺皮質(zhì)分泌的少量雌激素的影響，絕經(jīng)后兩年內(nèi)，女性的陰道仍對雌激素的刺激有反應(yīng)。在這之后，陰道對雌激素刺激作用的反應(yīng)逐漸消失，陰道進(jìn)一步萎縮，繼續(xù)變短變窄，陰道黏膜變薄，褶皺逐漸減少以至變?yōu)槠交?，組織的彈性逐漸消退。此時，常造成性交困難。
易受感染隨著卵巢功能的衰退，雌激素的分泌減少，陰道的分泌物也減少;并且，由于缺少雌激素的作用，陰道黏膜中糖原的含量也減少了，由其轉(zhuǎn)化而來的乳酸也隨之下降。陰道由弱酸性轉(zhuǎn)變?yōu)橹行曰驂A性，其對病菌的抵抗能力減弱。致使病菌在陰道內(nèi)滋生繁衍，所以很容易患上陰道炎。在黏膜上皮下層有紅斑或紅點，或有陰道點狀出血，嚴(yán)重者可能會引起潰瘍、糜爛，使陰道粘連。
外陰的變化女性進(jìn)入更年期后，當(dāng)卵巢分泌的雌激素不足時，外陰就會失去大部分的膠原、脂肪和保留水分的能力，腺體萎縮。外陰皮膚變薄、干燥、易裂，皮下脂肪變少，彈性減弱，神經(jīng)血管營養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致陰毛短軟稀少，呈灰白色;陰阜及大陰唇組織變得松弛;小陰阜和陰蒂變小，以至消失;陰道口逐漸縮小，彈性降低;前庭大腺的分泌物逐漸減少以至消失，致使性交困難;由于陰道的萎縮，尿道黏膜外翻，露于尿道口外，尿道口與陰道口十分接近，有可能造成陰道出血或陰道內(nèi)細(xì)菌感染，致使更年期女性發(fā)生尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀。
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