1、內(nèi)科治療
對于輕度左向右分流心臟病,一般不需特殊處理,囑咐家長定期帶患兒隨診,密切觀察病情變化;對于重度分流先心病,嚴(yán)密監(jiān)護并及時治療心力衰竭和其他并發(fā)癥,據(jù)情況盡早進行根治;對于紫紺型先天性心臟病,輕者如法洛四聯(lián)癥可在維持生命體征的情況下?lián)衿谑中g(shù),重者如大血管轉(zhuǎn)位、肺動脈瓣閉鎖可先進行介入治療,然后盡早進行先天性心臟病的治療。
2、新生兒心力衰竭治療
心力衰竭是先天性心臟病的最常見并發(fā)癥,也是引起死亡的主要原因。這種現(xiàn)象,先天性心臟病的治療原則是在常規(guī)鎮(zhèn)靜、吸氧情況下,應(yīng)用洋地黃制劑。
3、動脈導(dǎo)管開放和關(guān)閉治療
早產(chǎn)兒常常存在動脈導(dǎo)管未閉,影響肺功能。應(yīng)及早使用前列腺素合成酶抑制劑關(guān)閉動脈導(dǎo)管。但部分重型紫紺型先天性心臟病患兒,需要依賴動脈導(dǎo)管而生存,所以早期開放動脈導(dǎo)管有利于爭取手術(shù)時間。
4、選擇手術(shù)時機
先天性心臟病的診斷一旦確定,大多需要通過手術(shù)或介入治療得到徹底的,先天性心臟病的治療。但其中有一部分患兒心臟缺損可自然閉合,或是終生沒有表現(xiàn)而不需治療。需要手術(shù)治療的患兒,一旦錯過治療時機,會導(dǎo)致病情不可好轉(zhuǎn),因此選擇適當(dāng)時機非常重要。不過,先天性心臟病的治療時機選擇不是一成不變的,患兒需長期隨診,據(jù)病情選擇手術(shù)時間。
怎樣預(yù)防先天性心臟病
1、做好孕期保健
雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確,但為了預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生,應(yīng)注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如積極預(yù)防風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線及一些有害物質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物,如抗癌藥、甲糖寧等。積極治療原發(fā)病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免營養(yǎng)缺乏。防止胎兒周圍局部的機械性壓迫。總之,為預(yù)防先天性心臟病,就應(yīng)避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素。
2、避免強磁場
在懷孕早期(3個月前)盡量別在計算機前微波爐等磁場強的地方坐太長時間因這時的胎兒還不穩(wěn)定各個器官還正在成形階段很可能造成孩子先天性心臟病。
3、避免接觸寵物
不要接觸寵物因?qū)櫸锷砩系募毦拔⑸镆部赡茉斐珊⒆酉忍煨孕呐K病。
4、婚檢
先天性心臟病在兒童中的發(fā)病率大約為4‰~8‰,可謂常見的先天性疾病。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,許多先天性心臟病患兒經(jīng)手術(shù)治療后,生活和正常人無異。但是,所有曾患有先天性心臟病的人在自己做父母時,都希望生育一個健康的孩子,最好的辦法就是在婚前去醫(yī)院進行婚前檢查及遺傳咨詢。因為先天性心臟病是一種多基因遺傳病,目前公認(rèn),先天性心臟病可由環(huán)境因素和遺傳因素或兩者共同作用而引起,尤以后者為重要,約90%的先天性心臟病是由遺傳加環(huán)境相互作用共同造成的。
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