不少人因為這樣或者那樣的原因需要長期臥床,對于這類患者來說,家屬應該注意哪些護理問題?要預防哪些疾病呢?對于長期臥床的患者來說,除了要對付主要病癥之外,還要謹防各種并發(fā)癥。臨床上,最常見的有肺部感染、關節(jié)僵硬、下肢深靜脈血栓、足下垂等,其中最嚴重的是下肢深靜脈血栓。
深靜脈血栓形成,是血液在深靜脈系統(tǒng)內部凝結,堵塞管腔,導致靜脈回流障礙。靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導致深靜脈血栓形成的三大因素,大多數(shù)發(fā)生于手術后的病人??梢酝ㄟ^多普勒超聲檢查、下肢靜脈造影、放射性核素檢查、磁共振靜脈顯像等確診。
下肢深靜脈血栓,該如何治療呢?
急性期以血栓消融為主,中晚期則以減輕下肢靜脈淤血和改善生活質量為主??煞譃榉鞘中g治療和手術治療。非手術治療,臥床休息10—14天,減少因走動使血栓脫落而發(fā)生肺栓塞的機會,切忌按摩擠壓腫脹的下肢。抬高患肢,超過心臟平面20—30cm,有利于血流回流,促進腫脹消退。其次是抗凝療法,抗凝療法是臨床上治療下肢靜脈血栓中最早且最廣泛的方法,雖然抗凝并不能使已形成的血栓溶解,但它能抑制血栓的蔓延,配合機體自身的纖溶系統(tǒng)溶解血栓,從而達到治療的目的,同時它能有效減少肺栓塞的發(fā)生,在肺栓塞防治中有著舉足輕重的作用。手術治療,常用于下肢深靜脈,尤其是髂股靜脈血栓形成不超過48小時者。
預防下肢靜脈血栓,禁煙的要求如何強調都不為過。香煙中尼古丁可以刺激血管引起靜脈收縮,影響血液循環(huán)。飲食方面,宜低脂、含纖維素豐富的食物,以保持大便通暢,盡量避免因排便困難而引起腹內壓增高,影響下肢靜脈回流。還要注意,不應使用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物,避免血液淤滯。如未及時治療,將會導致程度不一的慢性深靜脈功能不全,不僅影響工作,還會給生活帶來不便。