老人怎樣進(jìn)行肝硬化腹水治療?

　　老人怎樣進(jìn)行肝硬化腹水治療?老年肝硬化預(yù)后較差、病死率高。對(duì)老年肝硬化患者應(yīng)進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，作到早期診斷，早期治療，進(jìn)行臟器功能監(jiān)測(cè)，預(yù)防功能衰竭，加強(qiáng)支持療法，合理用藥，以利延長(zhǎng)病人的生命。

　　老人怎樣進(jìn)行肝硬化腹水治療?在治療過(guò)程中要注意：

　　l、合理使用利尿劑 老年人肝硬化腹水治療時(shí)利尿劑的使用應(yīng)按照聯(lián)合、間歇、交替的原則應(yīng)用，嚴(yán)格控制適應(yīng)證。引小時(shí)盡量在1000ml以上者.可不用利尿劑。藥品選用應(yīng)從利尿劉小劑量開(kāi)始，間歇給藥，排鉀與保鉀利尿劑聯(lián)合使用。有人不主張老年人使用噻嗪類(lèi)利尿劑，認(rèn)為可引起腎血管收縮，降低腎血流量。利尿劑應(yīng)用后.應(yīng)使體重緩慢減輕。老年人在使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意可引起急性聽(tīng)力減退、低血鉀、肝昏迷、功能性腎功能衰竭，故應(yīng)仔細(xì)觀(guān)察病情.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，調(diào)整用藥。

　　2、導(dǎo)瀉與腹腔穿刺放液因 老年肝硬化患者全有情況較青壯年差，故老年人對(duì)導(dǎo)瀉和大量腹腔穿刺放液不耐受.應(yīng)慎用。在伴有低鉀、低鈉血癥的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇，因?yàn)閺哪c道排水，電解質(zhì)丟失相對(duì)減少，同時(shí)可降低門(mén)靜脈壓。對(duì)于合并消化道出血患者消除腸道積血，可減少肝昏迷的發(fā)生。但要注意人使次數(shù)個(gè)宜過(guò)多。腹腔穿刺放液應(yīng)本著少量、多次的原則進(jìn)行，以防止大量放腹水誘發(fā)肝昏迷。

　　3、少重腹水回輸 加利尿劑此法比較適合老年病人，原則是腹水再輸人量不應(yīng)超過(guò)同一單位時(shí)間尿量的500ml。

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