中老年常見(jiàn)病防治：腦溢血

    什么是中風(fēng)？     中風(fēng)是中老年人常見(jiàn)的腦血管疾病。它是由于各種原因突發(fā)急性腦血管血液循環(huán)障礙，而出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙以至偏癱、失語(yǔ)等癥狀。此病多在高血壓、腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。發(fā)病急、癥狀重、病情變化快，是直接威脅中老年人生命的嚴(yán)重疾病。     中風(fēng)又分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。缺血性中風(fēng)是由于大腦的某一血管發(fā)生阻塞，造成腦缺血；出血性中風(fēng)通常稱為腦溢血，是由于腦血管破裂，血液溢出壓迫了腦組織而發(fā)生的腦功能障礙。     怎樣預(yù)防中風(fēng)？     1、積極治療原發(fā)病：高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病。     2、40歲以上的中老年人要定期每年體檢1次，發(fā)現(xiàn)上述疾病要積極治療。     3、保持良好的精神狀態(tài)，防止情緒緊張。     4、養(yǎng)成良好的生活方式，合理飲食，培養(yǎng)自身的文化修養(yǎng)和生活情趣，使大腦得到鍛煉，防止腦動(dòng)脈硬化的提前到來(lái)。     5、防止便秘，盡量避免做猛烈的動(dòng)作，如彎腰、低頭、抬舉重物等，防止腦部血壓突然增高而出現(xiàn)腦血管意外。     6、當(dāng)出現(xiàn)手腳發(fā)麻、頭痛、煩躁、視物模糊、血壓不穩(wěn)定等癥狀，即是中風(fēng)的前兆癥狀，應(yīng)立即去醫(yī)院明確診斷，早期治療。     哪些人容易患中風(fēng)？      1、中老年人：由于人體的逐漸衰老，血管壁的退行性改變，尤其是患腦動(dòng)脈粥樣硬化的老年人。     2、高血壓病患者：中風(fēng)發(fā)病前有高血壓病史的人發(fā)病率占70%左右。     3、冠心病患者：患有冠心病的病人發(fā)生中風(fēng)的可能性比一般人高出4-5倍。     4、糖尿病患者：糖尿病可使冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、主動(dòng)脈等重要血管發(fā)生硬化性改變，因而易發(fā)生中風(fēng)。     5、高血脂患者：高血脂可發(fā)生腦動(dòng)脈硬化，是發(fā)生中風(fēng)的主要因素。     6、家族遺傳：直系親屬上一代患有中風(fēng)者，其發(fā)病率是一般人發(fā)病率的2-3倍。     7、a型行為的人：性格急躁、固執(zhí)、好沖動(dòng)、情緒波動(dòng)大的a型行為的人，比b型行為的發(fā)病率高3倍。     8、喜好吃咸食的人。     9、有煙酒嗜好，并且量較大的人。     10、高血壓伴有嚴(yán)重的便秘者。     中風(fēng)      中老年人大部分患有高血壓病，降壓藥已成為生活中之必備。但要知道，降壓不當(dāng)可以引起中風(fēng)。     高血壓的病人，因腦血管硬化、變窄，本身就造成血液供應(yīng)不足。降壓時(shí)，如果用藥量過(guò)大，使腦血管內(nèi)的血流突然變慢，血液粘滯度增強(qiáng)，血小板和纖維蛋白很容易沉積形成血栓，造成中風(fēng)。     此外，在服降壓藥過(guò)程中，有的患者認(rèn)為血壓正常了，或癥狀消失了，就自行停藥，待有癥狀或血壓過(guò)高時(shí)，又開(kāi)始服藥。這樣服服停停，掌握不好，有時(shí)血壓過(guò)高，也會(huì)發(fā)生中風(fēng)。     因此，經(jīng)常測(cè)量血壓，選擇平緩的降壓藥，嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，對(duì)預(yù)防中風(fēng)是有利的。     發(fā)生腦溢血最常見(jiàn)的原因是什么?      腦溢血是致死率極高的疾病，它是怎么回事呢?     腦溢血是指大腦內(nèi)部血管破裂，血液直接進(jìn)入腦組織，從而形成血腫，壓迫周?chē)哪X組織，使顱內(nèi)壓增高，進(jìn)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的癥狀。此病發(fā)病急，進(jìn)展迅猛，可以幾分鐘至幾小時(shí)之內(nèi)意識(shí)完全喪失、肢體癱瘓，死亡率甚高，位于諸病之首，是威脅人類(lèi)生命最嚴(yán)重的疾病之一。觀察各個(gè)年齡段均有發(fā)病，其中約90%的腦溢血發(fā)生于長(zhǎng)期患高血壓的50-70歲中老年人群；最常見(jiàn)的原因?yàn)楦哐獕簞?dòng)脈硬化；最易發(fā)病的時(shí)間，幾乎都是病人在清醒狀態(tài)下，突然活動(dòng)、用力過(guò)猛或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病。     怎樣預(yù)防腦溢血？      中老年人積極預(yù)防、治療高血壓和動(dòng)脈硬化，減少患腦溢血的各種危險(xiǎn)因素，是降低腦溢血的發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵。凡患有高血壓、動(dòng)脈硬化的病人；在經(jīng)過(guò)積極治療后，腦溢血的發(fā)病率和死亡率均較未接受治療或中斷治療者低。因此，預(yù)防腦溢血，首先要避免血壓的驟然升高。     對(duì)于患高血壓動(dòng)脈硬化的中老年人應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：     1、積極控制高血壓 必須長(zhǎng)期、有效、積極地控制血壓在正常范圍內(nèi)。因?yàn)?，高血壓是發(fā)生腦溢血的重要原因，約70%-80%的腦溢血是高血壓引起的。     2、保持良好的精神情緒 當(dāng)精神緊張、情緒不穩(wěn)定或激動(dòng)時(shí)，血壓會(huì)突然升高，從而誘發(fā)腦溢血。當(dāng)中老年人在生活中遇到外界的不良刺激時(shí)，要避免焦慮、煩躁、憂慮、悲傷等情緒波動(dòng)，始終保持一個(gè)心境開(kāi)闊、情緒樂(lè)觀、幽默平和的心理狀態(tài)，這樣有助于調(diào)節(jié)大腦皮層的植物神經(jīng)功能。     3、積極治療易引起腦溢血的原發(fā)病 糖尿病所致的脂代謝異常易發(fā)生動(dòng)脈硬化，糖尿病患者動(dòng)脈硬化的患病率比無(wú)糖尿病患者高2倍。另外，高脂血癥，特別是低密度脂蛋白的增高，是引起動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，糾正高脂血癥可明顯降低腦血管病的危險(xiǎn)。     4、增加自身保健意識(shí) 40歲以上中年人應(yīng)每年定期查體1次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓及糖尿病等。不要因?yàn)楣ぷ鞣泵Χz漏，即使錯(cuò)過(guò)查體機(jī)會(huì)，也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上，至少要測(cè)血壓，做心臟、血脂和血糖化驗(yàn)等項(xiàng)檢查。     5、養(yǎng)成良好的生活方式 中老年人要做到工作、學(xué)習(xí)忙而不亂，生活起居規(guī)律有序。每日保持充足的睡眠，晚間不要長(zhǎng)時(shí)間沉溺于電視、麻將、舞會(huì)等娛樂(lè)活動(dòng)中，防止大腦皮層過(guò)度興奮而影響睡眠。合理營(yíng)養(yǎng)，每日三餐選擇新鮮蔬菜、蛋白質(zhì)及豆制食品，少食過(guò)甜、咸和高脂食物，多食水果，晚餐不宜過(guò)飽，控制體重，以減少心臟負(fù)擔(dān)。戒煙酒，常鍛煉，動(dòng)靜相結(jié)合。中老年人可選擇散步、體操、太極拳、家務(wù)勞動(dòng)等運(yùn)動(dòng)量較小的活動(dòng)。平時(shí)應(yīng)注意培養(yǎng)自己的文化藝術(shù)修養(yǎng)和生活情趣，經(jīng)常參加繪畫(huà)、書(shū)法、閱讀、寫(xiě)作、縫紉、編織、各種手工制作等活動(dòng)。這些活動(dòng)對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)是一種極好的腦部軟體操，對(duì)預(yù)防腦動(dòng)脈硬化、腦萎縮是藥物所不可替代的好方法。     此外，要養(yǎng)成定時(shí)排便的良好習(xí)慣，防止因便秘、排便時(shí)腹腔壓力過(guò)大，造成血壓升高。平時(shí)要盡量避免做猛然彎腰、低頭、抬舉重物等動(dòng)作，尤其是有高血壓的老年人，防止突然腦部血流壓力過(guò)高，而發(fā)生腦溢血。

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