日前,聞名全球的邁克爾杰克遜因失眠癥太嚴(yán)重,導(dǎo)致服用普通的安定藥沒(méi)有效果,在北京時(shí)間8月25日凌晨,據(jù)國(guó)外媒體稱(chēng)邁克爾杰克遜被注射強(qiáng)力麻醉劑異丙酚而導(dǎo)致死亡。一名為杰克遜服務(wù)過(guò)的護(hù)士向媒體證實(shí),杰克遜曾要求用異丙酚來(lái)治療自己的失眠。
大家請(qǐng)先看看異丙酚的用途,異丙酚是一種強(qiáng)力鎮(zhèn)靜劑,必須由專(zhuān)業(yè)麻醉師管理使用,而杰克遜曾要求用異丙酚來(lái)治療自己的失眠。失眠嚴(yán)重要如此地步,竟然必須依靠異丙酚才能入睡,這給我們一個(gè)什么樣的警示呢?難道失眠一定要依靠鎮(zhèn)靜藥才能入睡嗎?
用鎮(zhèn)靜藥治失眠其實(shí)是誤區(qū),上海國(guó)文醫(yī)院專(zhuān)家從上海市失眠癥醫(yī)療協(xié)作中心獲悉,患有失眠癥的都市人群中,高達(dá)82%的人存在藥物依賴(lài)性,這源于臨床現(xiàn)在對(duì)失眠癥的治療手段。多數(shù)是靠鎮(zhèn)靜藥物,而事實(shí)上,失眠是由心理、疾病、藥物、環(huán)境、體質(zhì)等五大因素引起的,一味靠鎮(zhèn)靜藥物,只能適得其反。
時(shí)下,由于失眠癥患者較多,一些醫(yī)院的內(nèi)科、中醫(yī)科、精神科、五官科,甚至婦產(chǎn)科等,都可以隨意給患者服用鎮(zhèn)靜藥物。然而,由此引起的后果是:鎮(zhèn)靜藥物打亂了人的睡眠規(guī)律,致使大部分患者不該睡的時(shí)候強(qiáng)行抑制大腦興奮,呼呼入睡;而該醒的時(shí)候,又醒不過(guò)來(lái)。這樣多次反復(fù),形成惡性循環(huán)。
對(duì)此,上海國(guó)文醫(yī)院中醫(yī)科郎主任表示,藥物睡眠不同于生理睡眠,鎮(zhèn)靜藥引起的藥物性睡眠表面上似乎保證了睡眠時(shí)間,實(shí)際上卻使患者長(zhǎng)期處于較大失眠狀態(tài)。使用者的自我感覺(jué)也表明了這種情況,服藥后雖然整夜入睡,但早晨醒來(lái)仍然昏昏沉沉,好像沒(méi)有睡夠。目前,本市各醫(yī)院治療失眠癥多集中在神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)患雙方都傾向于單靠鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療,其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。
每天人的睡眠時(shí)間:大多數(shù)新生兒每天約睡14~18小時(shí);十歲左右兒童睡眠時(shí)間為9~10小時(shí);2/3成人每晚睡7~8小時(shí);1/5成人睡眠時(shí)間少于6小時(shí),老年人平均每晚睡6.5小時(shí)。
引起失眠的常見(jiàn)原因有:
一、心理因素:焦慮、抑郁、緊張、激動(dòng)、憤怒或思慮過(guò)多均可引起失眠。
二、生理因素:饑餓、疲勞、性興奮以及一些疾病,都可引起失眠。
三、藥物因素:飲酒、藥物濫用可引起失眠。
四、不良的環(huán)境和習(xí)慣。
藥療:安睡療法的基礎(chǔ)和核心是藥療,藥療的基本用藥方案,最大的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)是根據(jù)不同病種、病情和不同治療階段,有針對(duì)性地制定用藥方案。藥療強(qiáng)調(diào)辯證施治,是以扶正和祛邪相結(jié)合,改善癥狀和消除病癥相結(jié)合,改善癥狀是以患者的臨床表現(xiàn)對(duì)癥下藥為法則。具體方法以下幾個(gè)方面:
(1)滋補(bǔ)肝腎法:
用于肝腎陰虛、頭眩、耳鳴、失眠多夢(mèng)、潮熱、盜汗,歸芍地黃之類(lèi),六味生脈湯加減,貫煎湯加減;
(2)安神補(bǔ)心法:
心血不足,心悸神疲,夜難入寐,口舌生瘡,大便干燥,易怒;補(bǔ)心丹,首烏棗仁蟬衣湯加減;
(3)交通心腎法:
心神不定,精神恍惚,腰膝酸軟,頑固性失眠,舌胎紅,脈細(xì)數(shù);龍骨牡蠣黃連阿膠雞子湯加減;
(4)芳香開(kāi)竅法、醒腦開(kāi)竅法:
胡言亂語(yǔ),心神不定,七情內(nèi)傷,熱八行怠、濕瀉蒙蔽,譫語(yǔ)、抽搐、晝夜不夜,狂病日久;解郁鎮(zhèn)癲定狂湯加減;
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