老年人腰腿疼的原因是什么 該怎么辦

 對(duì)于很多老人來(lái)說(shuō)，腰腿痛是家常便飯。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？其實(shí)原因可能很復(fù)雜，要想治療，需要用對(duì)方法。腰腿痛是老年患者中最為常見的癥狀之一，據(jù)調(diào)查，約有60%以上的老年人有過(guò)腰腿痛的經(jīng)歷。其中4%~6%的老年人病情嚴(yán)重，老年人的腰腿痛占醫(yī)院骨科門診的總量的1/3以上?？上攵?，老人患腰腿痛的可能性有多高，因此老人要多加注意。那么老年人為什么容易腰腿痛？老年人腰腿痛怎么辦呢？接下來(lái)將一一為大家介紹，供大家參考。

老年人為什么容易腰腿痛？

1、腰椎退行性改變

當(dāng)人體進(jìn)入成人期的同時(shí)，發(fā)育即逐漸停止，繼之退行性改變亦隨之開始。腰椎的退行性改變?？蓪?dǎo)致腰痛癥狀。

2、長(zhǎng)期腰椎活動(dòng)量及負(fù)荷過(guò)大、姿勢(shì)不正。

以上原因可造成髓核的水分和營(yíng)養(yǎng)成分減少，椎間盤體積迅速縮小，彈性明顯下降，隨之椎間隙逐漸變窄，椎體邊緣唇樣骨質(zhì)增生形成，刺激并壓迫周圍組織，尤其是神經(jīng)組織，從而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。

3、內(nèi)分泌紊亂。

眾所周知，內(nèi)分泌功能對(duì)骨的代謝有直接關(guān)系。例如，當(dāng)性激素分泌減少，或腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢盛時(shí)，可引起包括腰椎的骨質(zhì)疏松、韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛。在此基礎(chǔ)上，腰椎負(fù)荷突然增加，就有可能引起腰痛癥狀。

4、體型改變。

正常人體的脊柱有四個(gè)生理曲度，即頸椎和腰椎前凸，胸椎及骶椎后凸。人體的重力線通過(guò)腰椎的椎體或椎間盤的后部而不是通過(guò)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。老年人體型如果過(guò)于肥胖，則身體前部重量增加，使得腰椎前凸增加，一方面使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)發(fā)生勞損，引起退行性改變；另一方面，腰部伸肌為適應(yīng)前凸曲度的增加逐漸先松弛，而后又收縮，從而引起腰痛。如老年人體型過(guò)于瘦，則不僅內(nèi)臟易下垂，而且可引起關(guān)節(jié)囊、韌帶全盤性松弛(包括腰部)，導(dǎo)致下腰椎失穩(wěn)，從而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。

5、由疾病導(dǎo)致。

臨床常見引起老年人腰腿痛的疾病，主要有以下幾種：

(1)、骨質(zhì)疏松癥。

其首要癥狀往往就是腰痛?？珊?jiǎn)單理解為骨萎縮。以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣鞯娜硇怨遣?，骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折。

(2)、腰椎管狹窄癥。

是指腰椎管、神經(jīng)根管、椎間孔變形或狹窄并引起馬尾神經(jīng)受壓，出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀的病癥。其典型癥狀就是間歇性跛行。有原發(fā)性、繼發(fā)性及醫(yī)源性之分。

(3)、腰椎間盤突出癥。

它是指因椎間盤發(fā)生退行性變，并在外力作用下，使纖維環(huán)破裂、髓核突出，刺激或壓迫神經(jīng)根而引起腰痛伴下肢放射性疼痛的臨床癥候群。它是臨床最常見的引起腰腿痛的疾病，但并不是所有的腰腿痛都是椎間盤突出癥。

(4)、腰椎退行性疾病。

老年人常見的退行性疾病，主要有腰椎肥大性脊柱炎即增生性脊柱炎、下腰椎失穩(wěn)癥、老年性駝背畸形等。腰椎退行性改變所引起的腰痛多以酸痛為主，且伴有活動(dòng)受限、不靈活，稍許活動(dòng)后疼痛減輕，但腰部過(guò)多活動(dòng)或負(fù)重后疼痛逐漸加重。

老年人腰腿痛怎么辦呢？

1、臥床。

腰背疼痛，尤其是急性腰扭傷時(shí)，臥床48~72小時(shí)會(huì)有效的緩解疼痛，幫助損傷的組織愈合。但臥床超過(guò)一周的時(shí)間，腰部負(fù)責(zé)保護(hù)與穩(wěn)定椎體的內(nèi)層肌肉會(huì)萎縮，因此，臥床時(shí)間延長(zhǎng)并不意味著療效的延長(zhǎng)，有時(shí)還會(huì)起副作用。

2、提肛。

坐著的時(shí)候可經(jīng)常練習(xí)提肛。乘坐地鐵或公交車時(shí)，可一手拉著吊環(huán)，踮起腳、雙膝微彎的站立，隨著車輛的晃動(dòng)，腰、膝、踝周圍的肌肉會(huì)得到有效的鍛煉。躺著時(shí)，一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中(約40度角)，然后腰背發(fā)力，抬起背部、臀部。

3、處理。

急性腰扭傷和慢性腰痛處理不同。如果腰痛超過(guò)三個(gè)月，自愈的機(jī)會(huì)很小，建議尋求專業(yè)康復(fù)醫(yī)生或骨科醫(yī)生的幫助。此時(shí)，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練往往是最佳選擇。

4、吃藥。

包括止痛藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)和營(yíng)養(yǎng)類藥物、骨質(zhì)疏松治療藥等。前兩類屬于治標(biāo)不治本，如果疼痛很嚴(yán)重或久治不愈時(shí)，才建議患者服用。后幾種一般副作用較小，但需長(zhǎng)期服用，很少立竿見影，要遵醫(yī)囑使用。

5、運(yùn)動(dòng)。

老人運(yùn)動(dòng)要遵循三個(gè)原則，“自己喜歡的、能夠堅(jiān)持的、運(yùn)動(dòng)完了不難受的”。避免劇烈奔跑跳躍或扭轉(zhuǎn)腰部等。此外，如果已經(jīng)腰痛或親人中多人腰不好，建議避免下列運(yùn)動(dòng)：慢跑、網(wǎng)球、乒乓球、保齡球、羽毛球、舉重、高爾夫球、臺(tái)球等。

6、硬板床。

實(shí)際上，老人腰痛不必拘泥睡什么床，市面上軟硬適合的席夢(mèng)思床都可以。但睡姿很重要，仰臥時(shí)可在小腿下墊床被子，抬高下肢，既有利于血液回流到心臟，也會(huì)放松您的腰部，一舉兩得。側(cè)臥時(shí)，右側(cè)在下，蜷緊雙腿的睡姿也會(huì)起到同樣的作用。

7、理療。

對(duì)腰痛不嚴(yán)重或偶爾腰背不舒服的老人，理療方便、快捷。但嚴(yán)重腰部扭傷的老人，在傷后48小時(shí)做一些可擴(kuò)張血管的理療，反而會(huì)加重炎癥。此時(shí)，較安全的做法是臥床或請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行“無(wú)熱量的超短波”治療。慢性腰背疼痛的患者，多個(gè)療程的理療無(wú)效后應(yīng)該停止。

8、圍腰。

圍腰緩解腰痛是一把雙刃劍。一方面，急性腰扭傷或嚴(yán)重的腰椎間盤突出的老人，圍腰可保護(hù)腰部、緩解病情。另一方面，長(zhǎng)期佩戴圍腰，腰部肌肉在用進(jìn)廢退的原則下會(huì)逐漸萎縮，反而加重病情。佩戴圍腰的時(shí)間最好不要超過(guò)兩周，需長(zhǎng)期佩戴的老人一定要咨詢醫(yī)生意見。