糖尿病導(dǎo)致眼睛出血要注意 老人應(yīng)該注意這幾點(diǎn)

很多老人，對(duì)于糖尿病，在生活中多數(shù)是控制自己的飲食，還有就是藥物控制的。對(duì)于這樣的情況，一般的糖尿病分為幾類呢？這個(gè)疾病會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題呢？今天，小編和大家說(shuō)說(shuō)相關(guān)的問(wèn)題。

糖尿病基本分為四類，包括：一型（胰島素依賴型）、二型（非胰島素依賴型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我們稱之為原發(fā)性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時(shí)服用了能升高血糖的藥物，或其它內(nèi)分泌的原因引起對(duì)搞胰島素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來(lái)的一類特有的糖尿病。

原發(fā)性糖尿病的基本病因有兩條：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎(chǔ)和內(nèi)因，而環(huán)境因素則是患糖尿病的條件和外因，外因是通過(guò)內(nèi)因而起作用的。

一型糖尿病遺傳是胰島容易發(fā)生感染，并且容易引起胰島自來(lái)免疫性破壞的基因。有這種基因的人的胰島容易受到侵害；而二型糖尿病，則是一種多基因的因素，遺傳的容易發(fā)生肥胖，產(chǎn)生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發(fā)生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征。

有糖尿病基因的人比沒(méi)有糖尿病基因的人容易患糖尿病，但沒(méi)有環(huán)境因素的侵害還不致于患糖尿病，如引起一型糖尿病的主要環(huán)境因素可能是感染，尤其是病毒感染，使胰島受到破壞，胰島尚能修復(fù)，分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復(fù)，從而可使病情減輕。如果胰島復(fù)又受到自身免疫性的第二次破壞，這次損害可能是永久性的，從此不能再分泌胰島素了。

同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果，其遺傳傾向更明顯、更復(fù)雜。便導(dǎo)致二型糖尿病環(huán)境因素，主要包括肥胖，體力活動(dòng)過(guò)少，以及糖刺激、緊張、外傷、或過(guò)多的使用升高血糖的激素等誘發(fā)因素。

糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發(fā)癥之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一，因此，其防治工作關(guān)系重大。

(l)長(zhǎng)期有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并予以合理治療，盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復(fù)正常是非常關(guān)鍵的。血糖控制在正常水平，常能使早期腎臟病理改變恢復(fù)，但如進(jìn)展到臨床腎演期，即使嚴(yán)格控制血糖，效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現(xiàn)下列現(xiàn)象：①腎糖團(tuán)明顯增高，故不能以尿糖來(lái)判定血糖控制程度，面應(yīng)以測(cè)定血榴為準(zhǔn)，增加了調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難；②在尿毒疲時(shí)某些代謝產(chǎn)物有還原性，致使用硫酸銅還原法測(cè)定尿糖時(shí)有假陽(yáng)性；③尿毒癥的患者食欲不振、進(jìn)食量少，更兼腎臟本身對(duì)胰島素滅能下降，胰島素需要量減少，易發(fā)生低血糖癥，應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)劑量；④一般不宜再用口服降糖藥，面應(yīng)使用胰島素。對(duì)非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發(fā)乳酸性酸中毒，不宜使用；甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全，但也有出現(xiàn)低血糖的報(bào)道，應(yīng)用時(shí)仍需嚴(yán)密觀察。

(2)積極治療高血壓：抗高血壓治療，對(duì)于延緩腎小球?yàn)V過(guò)率下降速度很重要。血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16．8／l1．5千帕(126／80毫米汞柱)，在這個(gè)時(shí)期治療高血壓比治療高血糖更為重要，但兩者要同時(shí)進(jìn)行。目前多主張腎病時(shí)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，該制劑通過(guò)抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ，使水鈉潴留減少，血管擴(kuò)張，外周阻力降低，從而使血壓下降。另外，由于腎小球人球、出球小動(dòng)脈擴(kuò)張，使腎小球供血改善，減輕了腎小球進(jìn)行性損害，改善了腎功能，常用藥物有開(kāi)搏通、說(shuō)寧嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、復(fù)方降壓片等治療。

(3)調(diào)整飲食：減少蛋白質(zhì)攝人量，不僅對(duì)腎功能不全有利，而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝人