安徽宿州手機尾號0025的讀者：我80歲，左右腎都有囊腫。2000年，右邊囊腫長到50多厘米(當時左腎囊腫還很小)，開了刀。今年2月做彩超，提示左腎囊腫也長大到55×51×57了。醫(yī)生說我只是有高血壓，其他狀況都好，腎功能也正常。要我住院，說需要手術，我想我都這把年紀了還要手術，又害怕又著急，就跑回家了。請問腎囊腫有除了手術之外的吃藥或別的治療方法嗎?我適合去哪里看病?哪些醫(yī)院條件比較好?
衛(wèi)生部北京醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、副教授鄧庶民答：1.原則上腎囊腫是不需要處理的。你的囊腫在5厘米大小，5厘米是一般的腎囊腫處理與不處理的臨界值。5厘米以下我們通常都不考慮，可以不要管。
臨床上，對于一般性的腎囊腫，大多數(shù)都可以不處理(現(xiàn)在在腎囊腫的治療領域，也存在一點過度醫(yī)療的問題)，也不會有癥狀，但以下3種情況是需要醫(yī)生手術處理的：①囊腫長的位置不好，比如長在腎臟里面，可能引起腎臟積水、腎臟擴張，令腎臟的流出通道受壓。②囊腫壁增厚，這說明囊腫可能產生變化了，懷疑囊性改變，甚至有發(fā)展成囊性腎癌的可能。③囊腫的個頭特別大了，如囊腫長到10公分大，要考慮處理。
2.你2000年動手術，是開刀嗎?現(xiàn)在一般不開刀了，通常是做腹腔鏡下腎囊腫去頂引流術治療。您都80歲了，也可不手術，定期復查，觀察囊腫是否繼續(xù)增大。
3.臨床上還有一種特殊的囊腫，叫腎盂旁囊腫，這種囊腫通常都是需要處理的，因為這種囊腫一旦長大，就會令腎臟流出通道受壓。
4.以上都是對單發(fā)囊腫而言，多發(fā)囊腫又是另一回事了，是另一種病。
皖公網安備34019202000476號
