尖銳濕疣屬于“千日瘡”的范疇,又稱“瘙疳”或“瘙瘊”。認為其發(fā)病與內因、外因均有關系。其內因多為“欲火猖動,不能發(fā)泄,致敗精濕熱留滯為患”,其外因多為“娼婦陰器濁未凈,輒與交歡,致淫精邪毒感觸為患”。其發(fā)病機理多為房事不潔,或間接接觸穢濁之品,濕熱淫毒侵入外陰皮膚黏膜,在局部搏結而成疣體。
隨著近年來,尖銳濕疣發(fā)病率的明顯上升趨勢,其防治工作也日益受到重視.中西醫(yī)在治療本病方面積累了許多寶貴的經驗,治療方法上也有不斷的改進。在西醫(yī)方面,CO2激光、微波治療、電灼、冷凍等物理療法是公認療效較好的方法,也是現(xiàn)今醫(yī)院治療尖銳濕疣的常規(guī)療法。局部化學腐蝕性藥物點涂疣體亦能收到較好的效果。但上述這些方法僅能去除肉眼所見的疣體,不能解決亞臨床感染和HPV病毒的攜帶,所以治療后復發(fā)率高。且物理或化學腐蝕藥物治療后,局部往往容易留下疤痕。而干擾素等抗病毒藥物療效尚不甚理想,因為尖銳濕疣是由于感染了HPV導致,而這種病毒的生存特點,只在皮膚淺表層粘膜生存,并不在人體體內和血液當中存活。這就使得以提高免疫力的干擾素和沒有針對性的抗病毒藥物(目前為止還沒有專門針對HPV的抗病毒藥物)的使用,對其治療的效果并不理想。
如今中醫(yī)治療尖銳濕途徑以外治熏洗坐浴和涂擦或內外治結合為主 ,治法和藥物以祛濕清熱解毒和化瘀散結類為主 ,適當輔以益氣扶正 ,分析表明中醫(yī)藥利用調整機體全身的優(yōu)勢 ,結合外治 ,對尖銳濕疣進行綜合治療在提高治愈率和減少復發(fā)率方面有著重要的臨床價值 。
中醫(yī)藥治療尖銳濕疣以解毒除濕、化瘀祛疣為總則,外治多選用殺蟲除濕、解毒清熱、活血化瘀、除疣的中藥浸洗或局部涂抹疣體,具有用藥方便、痛苦小、價格低廉等優(yōu)點。中醫(yī)中藥治療尖銳濕疣最大的優(yōu)點還在于作用持久。它可以有效地防止疣體再次復發(fā),彌補了單用化學、物理等方法治療復發(fā)率高的不足,而且毒副作用小,價格低可長期使用。
從現(xiàn)代醫(yī)學的角度分析,清熱解毒燥濕和活血化瘀散結類藥多有抗病毒、抗腫瘤和抗炎的作用;腐蝕贅疣殺蟲藥多具有細胞毒和化學性腐蝕作用,益氣健脾利濕藥多具有提高和調節(jié)人體免疫功能的作用。目前已知尖銳濕疣是一種由病毒感染所引起的且具有發(fā)展為惡性腫瘤可能性的增生性疾病,該病的發(fā)生、發(fā)展和復發(fā)跟人體的細胞免疫功能低下有關?,F(xiàn)代藥理學研究已證實許多清熱解毒、活血化瘀、益氣扶正的中藥具有抗病毒、抗腫瘤和提高免疫功能的作用。