傳染性軟疣是臨床上常見的皮膚病,是由傳染性軟疣病毒引起的一種表皮增生性傳染病。采用微波治療傳染性軟疣,操作簡(jiǎn)單快捷,病人痛苦小,無出血,愈后不留瘢痕,取得了良好的效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)選擇傳染性軟疣門診患者100例,經(jīng)試挾后發(fā)現(xiàn)軟疣小體確診。其中男38例,女62例;年齡0.5~53歲,平均為21歲;病程1周~1年不等,平均為2個(gè)月。皮疹遍及面、頸、胸、背、腹及四肢;皮疹數(shù)目10~60個(gè)。
1.2 方法 使用北京鄧氏索達(dá)科貿(mào)公司生產(chǎn)的WS-4C型微波手術(shù)治療儀。常規(guī)消毒皮膚后,將微 波能量調(diào)至30W,將圓柱型探頭緊貼軟疣,每次接觸時(shí)間為0.5~1s,治療后軟疣顏色變?yōu)榛野咨?,一次熱輻射凝固完成,較大的軟疣可再重復(fù)一次。術(shù)后2周復(fù)查。
1.3 療效評(píng)價(jià) 痊愈,經(jīng)治療結(jié)痂脫落后,疣體完全消失;好轉(zhuǎn),經(jīng)治療結(jié)痂后,疣體變小;無效,治療前后無變化。
2 結(jié)果
治療結(jié)束后2周復(fù)查,100例患者結(jié)痂完全脫落,疣體全部消失,治愈率100%。
3 護(hù)理要點(diǎn)
?。?)每次治療后1周內(nèi)皮損處暫不接觸水,以免感染。(2)為預(yù)防復(fù)發(fā),治療后患者的衣服、床單、毛巾等應(yīng)煮沸消毒。(3)皮損處禁忌搔抓,以免自體傳播。(4)潔具應(yīng)與他人分開使用,洗澡時(shí)忌搓澡,避免損傷皮膚,造成病毒感染。
4 討論
傳染性軟疣是痘病毒中的傳染性軟疣病毒感染所致,主要通過公共浴池、游泳池等接觸傳染,也可自體接種。本病多見于兒童及女性,潛伏期為1周~50天[1] 。目前治療手段主要是將軟疣中的軟疣小體擠出后涂以2%碘酒或石碳酸或三氯醋酸,亦可作冷凍治療。有報(bào)告外用0.1%維甲酸酒精溶液局部治療也有效。以上療法各有不足,如擠法,有時(shí)出血,消毒不好易造成感染或自身接種。冷凍法,恢復(fù)過程慢,繼發(fā)細(xì)菌感染等[2] 。微波治療傳染性軟疣是以疣體本身作為熱源,利用本身豐富的液體產(chǎn)生不導(dǎo)電的熱,是一種內(nèi)部加熱引起組織凝固。由于熱量不擴(kuò)散到外部,故局部熱效應(yīng)好。同時(shí)探頭直接接觸皮損,對(duì)位準(zhǔn)確,不損傷正常組織。筆者用微波治療100例傳染性軟疣,療效滿意,方法簡(jiǎn)單,患者痛苦小,無創(chuàng)面,不出血。治療時(shí)無炭化,因此無有害氣體產(chǎn)生。病灶清除迅速,干凈徹底,不污染衣物,恢復(fù)快,術(shù)后無需特殊處理,大大減少了繼發(fā)交叉感染的機(jī)會(huì),降低了醫(yī)療費(fèi)用。因此我們認(rèn)為微波治療傳染性軟疣值得推廣。
參考文獻(xiàn)
1 趙辨。臨床皮膚病學(xué),第二版。南京,1989,264。
2 賈憲生,杜新麗,俞偉。CO 2 激光治療傳染性軟疣140例。激光雜志,1995,16(3):144-145。
作者單位:100020首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院皮膚科