青少年心理一旦有驚恐障礙，肯定有它的發(fā)病原因的，大家一定要查清患者導(dǎo)致驚恐障礙的病因，了解是遺傳因素，還是神經(jīng)亦或者是心理因素，只有了解患者患驚恐障礙的真正原因，才能給予對(duì)癥治療的方法，下面跟著小編一起來看看青少年驚恐障礙病因，以及治療方法有哪些吧！
驚恐障礙簡(jiǎn)稱驚恐癥，是以反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸，出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀，伴以強(qiáng)烈的瀕死感或失控感，害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙。
青少年驚恐障礙病因：
本病是近代研究最活躍的領(lǐng)域之一，歸納起來有以下幾方面：
1.遺傳
Crowe等（1983），Harris等（1983），Crow等（1983）分別發(fā)現(xiàn)驚恐障礙先證者的一級(jí)親屬中本病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)率分別為24.7%，20%和17.3%；而正常對(duì)照組一級(jí)親屬的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)率則分為：2.3%，4.8%和1.8%；顯示本病具有家族聚集性。
2.神經(jīng)解剖
German等（1989）基于Klein的現(xiàn)象學(xué)模型，提供了驚恐障礙的神經(jīng)解剖假說，Klein歸納驚恐障礙的3個(gè)特征：
（1）急性驚恐發(fā)作 由于驚恐發(fā)作時(shí)患者有顯著的自主神經(jīng)癥狀暴發(fā)，且這類發(fā)作可由作用于腦干的藥物，如乳酸鈉，CO2，育亨賓等所促發(fā)，因而German等認(rèn)為腦干，特別是藍(lán)斑與急性驚恐發(fā)作密切相關(guān)。
（2）預(yù)期焦慮 邊緣葉為人類憤怒，警覺和恐懼等基本情緒的中樞，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察到，邊緣結(jié)構(gòu)的激惹性病變，可引起懼怕和驚嚇反應(yīng)，Penciled在人類也觀察到同樣現(xiàn)象，這一部位的破壞性病變則使焦慮下降，人腦的邊緣區(qū)含有豐富的苯二氮卓受體，苯二氮卓類藥物靜脈注射對(duì)減輕預(yù)期焦慮很有效，但對(duì)控制驚恐發(fā)作效果不佳，這些證據(jù)提示，預(yù)期焦慮可能與邊緣葉的功能損害有關(guān)。
（3）恐怖性回避 這是一種學(xué)習(xí)到的行為，與腦皮質(zhì)的認(rèn)知和意識(shí)活動(dòng)有關(guān)，從額葉皮質(zhì)到腦干的神經(jīng)纖維可把習(xí)得性聯(lián)系和起源于前額皮質(zhì)的認(rèn)知活動(dòng)，傳到腦干，刺激腦干的神經(jīng)核，引起驚恐發(fā)作，一些抗驚恐發(fā)作的藥物對(duì)控制驚恐發(fā)作和預(yù)期焦慮有效，但對(duì)恐怖性回避效果往往不如認(rèn)知行為療法。
3.心理
精神分析理論認(rèn)為，驚恐癥是對(duì)未認(rèn)識(shí)到的危險(xiǎn)的一種反應(yīng)，這種危險(xiǎn)由于神經(jīng)癥防御機(jī)制未能為患者辨認(rèn)出來，有時(shí)這種危險(xiǎn)只是象征性的，驚恐癥可為過去童年，少年或成年期未解決的沖突重新顯現(xiàn)而激發(fā)。
青少年驚恐障礙治療方法：
1.早期治療
在處理初次的驚恐發(fā)作時(shí)，應(yīng)向患者說明由焦慮導(dǎo)致的軀體癥狀貌似可怕，其實(shí)是無害的，并解釋患者的“擔(dān)心失去自我控制或死去”想法是焦慮導(dǎo)致的認(rèn)知障礙，會(huì)使焦慮進(jìn)入惡性循環(huán)，從而防止驚恐障礙的進(jìn)一步形成，患者應(yīng)被告知回避行為的重要性，回避產(chǎn)生驚恐障礙的場(chǎng)所會(huì)導(dǎo)致廣場(chǎng)恐懼。
2.藥物治療
（1）三環(huán)類抗抑郁劑
一些抗抑郁藥大劑量應(yīng)用時(shí)有抗驚恐發(fā)作的作用，故常被作為一線藥物，較多選用丙米嗪，氯米帕明（氯丙咪嗪）亦可使用，對(duì)抗膽堿能副反應(yīng)不能耐受者，可改用地昔帕明（去甲咪嗪）；易出現(xiàn)低血壓的老年人，可選用去甲替林，阿米替林對(duì)減少驚恐發(fā)作同苯二氮卓類相似，并很少引起依賴和撤藥反應(yīng)，但該藥起效較慢，并有較多的不良反應(yīng)，并且阿米替林對(duì)驚恐障礙的初期效果表現(xiàn)為提高覺醒水平，包括焦慮不安，失眠以及交感神經(jīng)興奮，因此該藥需從小劑量開始應(yīng)用，大約有2/3對(duì)苯二氮卓類或阿米替林有效的患者在停藥6周后復(fù)發(fā)，并需要進(jìn)一步治療。
（2）5-羥色胺回收抑制劑
可作為一線藥物，特別是對(duì)三環(huán)類副反應(yīng)不能耐受者；合并強(qiáng)迫癥狀或社交恐懼癥的患者可作為首選，常用藥物有：帕羅西汀，氟西汀，舍曲林和氟伏沙明，早晨服用，SSRI（如氟西汀，帕羅西汀，氟伏沙明），SNRI（文拉法辛及其緩釋劑），以及NaSSA（米氮平）等新型抗抑郁藥同樣可控制驚恐發(fā)作的癥狀，其效果同阿米替林相當(dāng)，該藥沒有阿米替林的抗膽堿能和心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，但其特有的不良反應(yīng)可使一部分患者無法耐受而終止服藥。
（3）單胺氧化酶抑制劑
適用于對(duì)其他抗抑郁劑不能耐受者；合并非典型抑郁癥或社交恐懼癥者可作為首選，常用藥物有：苯乙肼和反苯環(huán)丙胺早晨服用。
（4）高效苯二氮卓類
適用于對(duì)各種抗抑郁劑不能耐受者；預(yù)期焦慮或恐怖性回避很突出，以及需要快速見效的病例可首選，常用藥物有：阿普唑侖和氯硝西泮，后者藥物作用時(shí)間較長(zhǎng)，較少戒斷反應(yīng)，苯二氮卓類在控制驚恐發(fā)作時(shí)必須大劑量地使用并持續(xù)數(shù)月，但會(huì)因此引起依賴性和撤藥反應(yīng)，常規(guī)使用藥為阿普唑侖，該藥在治療劑量時(shí)，其效價(jià)較地西泮高而鎮(zhèn)靜作用相對(duì)較弱，通常需6mg/d才可控制驚恐發(fā)作，加藥需2～3周，撤藥需緩慢，一般在6周以上。
（5）其他藥物
文法拉辛和奈法唑酮可試用于其他藥物療效不佳的患者。由于本病容易復(fù)發(fā)，各種治療時(shí)期一般不宜短于半年；有的病例需維持用藥3～5年，才能充分緩解。
3.心理治療
用藥物治療控制驚恐發(fā)作之后，常需配合心理治療，才能消除預(yù)期焦慮和恐怖性回避。
（1）支持性心理治療
向患者說明疾病的性質(zhì)，以減輕患者的精神負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療計(jì)劃，組織同類患者參加小組治療，互相幫助，能起到更好的效果。
（2）認(rèn)知行為治療
認(rèn)知療法是由臨床心理醫(yī)師或精神科醫(yī)師進(jìn)行的專業(yè)治療，認(rèn)知療法短期效果同藥物治療相當(dāng)，并有較低的復(fù)發(fā)率，但該治療需專科醫(yī)師進(jìn)行，并較費(fèi)時(shí)間，一般在行認(rèn)知治療前應(yīng)先行藥物治療。
上面已重點(diǎn)給大家介紹了什么是驚恐障礙，青少年驚恐障礙病因有哪些，以及青少年驚恐障礙治療方法有哪些，希望能幫助大家更加了解什么是驚恐障礙癥，并且能呼吁社會(huì)各界人士關(guān)愛這些驚恐障礙患者，給予他們各種治療方法，其中重點(diǎn)給大家進(jìn)行心理治療，嚴(yán)重者就應(yīng)該考慮藥物治療。
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