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視物模糊扭曲黑影 警惕黃斑部病變

發(fā)布時(shí)間: 2014-12-17 11:04:19      來(lái)源:華人健康網(wǎng)

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  久久健康網(wǎng)編者按:黃斑部病變初期會(huì)出現(xiàn)視力模糊癥狀,中后期隨著病情加劇,看東西會(huì)變形,直線(xiàn)變扭曲、橫線(xiàn)似波浪狀或視野中心出現(xiàn)黑影。所以,模糊、黑影、扭曲,是黃斑部病變?nèi)笳髡?

  1名中年婦女拿著手機(jī)玩Candy Crush,竟然方塊都變形了,還有1名62歲爺爺,平常喜歡用iPhone玩游戲和兒女聯(lián)繫,有一天看到桌上居然有個(gè)iPad,以為是兒女送的生日禮物,結(jié)果走近一看,才發(fā)現(xiàn)是自己的iPhone變形成跟iPad一樣大,儘管畫(huà)面變大,卻完全模湖看不清楚,到醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn)竟是黃斑部病變。

  雖然黃斑部病變好發(fā)在65歲以上族群,而且屬于老年視力退化性疾病,但是,根據(jù)統(tǒng)計(jì),臺(tái)灣65歲以上長(zhǎng)者,每10人就有1人罹患老年性黃斑部病變。甚至全臺(tái)約有35萬(wàn)50-64歲中壯族群,淪為黃斑部病變高危族群,明顯有提早15年發(fā)生的新趨勢(shì),這是一大警訊。林口長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院眼科部副部主任賴(lài)旗俊醫(yī)師表示,顯然黃斑部病變警戒年齡擴(kuò)大,所以年滿(mǎn)50歲以上的人就應(yīng)注意檢測(cè),避免黃斑部病變?cè)斐墒鞯目赡堋?/p>

  黃斑部病變誤為老花 錯(cuò)失治療黃金期

  到底黃斑部病變有什麼癥狀?有的人誤以為視力模湖就是老花現(xiàn)象,于是到菜市場(chǎng)隨便買(mǎi)一副老花眼鏡配戴,非但未減緩視力模湖的情況,甚至因?yàn)殄e(cuò)失黃金治療期,而造成黃斑部病變惡化。門(mén)診曾經(jīng)有1位老先生求診,主訴晚上睡覺(jué)翻身時(shí),看見(jiàn)睡在枕邊太太的臉,竟然黑成一團(tuán),嚇得以為看見(jiàn)「阿飄」了。

  黃斑部病變初期會(huì)出現(xiàn)視力模糊癥狀,中后期隨著病情加劇,看東西會(huì)變形,直線(xiàn)變扭曲、橫線(xiàn)似波浪狀或視野中心出現(xiàn)黑影。所以,模糊、黑影、扭曲,是黃斑部病變?nèi)笳髡?黃斑部病變兩年內(nèi)若未積極治療,9成患者視力會(huì)惡化至0.1以下,是老年失明主要原因之一。

  早期發(fā)現(xiàn)黃斑部病變 3步驟檢測(cè)法

  為早期發(fā)現(xiàn)黃斑部病變,必需每周進(jìn)行阿姆斯勒方格,此外,醫(yī)師提出5大居家物品3步驟檢測(cè)法,當(dāng)身邊沒(méi)有阿姆斯勒方格表時(shí),只要利用居家常見(jiàn)的方格型物品,正確地執(zhí)行睜一隻眼閉一隻眼的檢測(cè)動(dòng)作,即可測(cè)驗(yàn)出是否可能有黃斑部病變的徵兆。

  【黃斑部病變 自我檢測(cè)3步驟 】:

  距離這些方格物品30公分,平視(有近視或老花者,需戴上近視/老花眼鏡)。

  用手遮住左眼,右眼凝視這個(gè)方格表中央。

  觀察方格的線(xiàn)條是否有扭曲、變形、黑影或線(xiàn)條中斷的現(xiàn)象產(chǎn)生。然后再換眼檢測(cè)。

  黃斑部病變治療 新生血管抑制劑健保給付

  針對(duì)黃斑部病變治療以新生血管抑制劑為主,并提供健保給付。新生血管抑制劑是將藥劑施打至眼球內(nèi)黃斑部區(qū)域的療法,可以在不傷害視網(wǎng)膜的情況下,抑制脈絡(luò)膜異常新生血管的生長(zhǎng),協(xié)助患者改善視力。

  目前健保核淮的新生血管抑制劑,分子小,除了濕性老年性黃斑部病變,也核淮于治療糖尿病引起的黃斑部水腫、視網(wǎng)膜靜脈阻塞續(xù)發(fā)的黃斑部病變 (俗稱(chēng)眼中風(fēng)),在臺(tái)灣也即將核淮治療病理性近視引發(fā)黃斑部病變的視力損害等多項(xiàng)適應(yīng)癥。根據(jù)研究指出,有20%的濕性老年性黃斑部病變的病患一年只需3針即能有效控制。

  對(duì)于家境清寒的中低收入戶(hù),若治療無(wú)法獲得健保給付,可尋求中華民國(guó)愛(ài)盲協(xié)會(huì)協(xié)助。補(bǔ)助范圍包括眼角膜移植、視網(wǎng)膜黃斑部病變的新生血管抑制劑注射治療和光動(dòng)力療法等。

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