很多糖尿病患者都有這樣一個苦惱：空腹血糖總降不下來。東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科袁揚博士提醒，空腹血糖高的原因很多，找到源頭才能一一擊破。
空腹血糖高主要由以下5方面原因引起：
一是患者體胖、腰圍大，可能還有脂肪肝，他們肝臟的胰島素抵抗強，會影響胰島素充分發(fā)揮降糖作用，容易造成空腹血糖高。
二是1型糖尿病患者發(fā)病后，體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細胞已經(jīng)損壞，嚴重影響了胰島素的生成，因此體內(nèi)胰島素缺乏，不僅空腹血糖高且血糖波動大，需終身依賴胰島素治療。
三是晚餐的脂肪攝入量高或夜間加餐給身體帶來負擔，這會導致第二天早上空腹血糖高。
四是由于飲食過于節(jié)制或降糖藥吃多了，導致夜間低血糖，身體會自然出現(xiàn)一個反射性保護，第二天空腹血糖反而高了。
五是我們身體里有降糖的胰島素，也有升糖激素，升糖激素在早上8點開始活躍，它們會抵消胰島素的作用，導致晨起后空腹血糖高。
怎么把空腹血糖降下來呢?
袁揚指出，肥胖糖友一定要注意控制體重，必要時可服用減重調(diào)脂藥物;1型糖尿病患者離不開胰島素治療，建議最好使用胰島素泵，持續(xù)地將微量胰島素輸注體內(nèi)，保持全天血糖穩(wěn)定;晚餐攝入過多的糖友要更好地控制飲食，夜間盡量不要加餐，或者咨詢醫(yī)生臨睡前吃點降糖藥;夜間出現(xiàn)低血糖的糖友可以在臨睡前加個餐，注意監(jiān)測胰島素用量和血糖，以免出現(xiàn)反射性高血糖;如果升糖激素對胰島素的抵消作用大了，可以在專業(yè)醫(yī)生指導下用一些藥物。
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