抑郁癥患者如何合理使用抗抑郁藥物

　　在了解了目前我國有哪些常用的抗抑郁藥物后，還必須懂得如何合理地用藥，以免因忽略了一些細(xì)節(jié)問題而影響了療效。

　　早晨服還是晚上服一般來說，三環(huán)、四環(huán)類抗抑郁藥和神經(jīng)遞質(zhì)高選擇性抗抑郁劑中的氟西汀(百憂解、憂克、奧麥侖)、帕羅西汀(賽樂特)、氟伏草胺(氟伏沙明)、舍曲林(左洛復(fù))、喜普妙、喜酞普蘭、怡諾思都是早晨吃過早飯后服用。

　　而米氮平(瑞美隆)卻應(yīng)在晚上睡覺前服用，因?yàn)榇怂幱懈纳扑叩淖饔谩?/p>

　　臨床上有少部分患者感覺帕羅西汀(賽樂特)、喜普妙有嗜睡作用，根據(jù)實(shí)際情況，在征得醫(yī)生同意的情況下，可以考慮改在晚上服用。

　　飯后服還是飯前服由于在患者適應(yīng)之前，抗抑郁藥物多少會(huì)對(duì)胃粘膜產(chǎn)生一些刺激作用，所以主張飯后服藥。

　　雖然在服藥方面有一種提法，即飯后半小時(shí)為服藥最佳時(shí)間;但對(duì)于抑郁癥患者就不必刻意安排在飯后半小時(shí)服藥，因?yàn)楹芏嗷颊咄瑫r(shí)伴有焦慮癥，飯后半小時(shí)的等待很容易加重患者的焦慮感。

　　半量服還是全量服藥物的劑量應(yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

　　在一些發(fā)達(dá)國家，在初次給用抗抑郁藥時(shí)，考慮到患者對(duì)藥物有早期的適應(yīng)過程，也考慮到患者若能從生理上和心理上很快適應(yīng)藥物的不良反應(yīng)，便能增強(qiáng)患者的依從性。

　　為此，在醫(yī)生的建議下，藥廠專門配制了半量的制劑。

　　醫(yī)生先讓患者在第一周內(nèi)服用半量制劑。當(dāng)患者有了一定的適應(yīng)能力后。在第二周進(jìn)行全劑量的治療。

　　在我國，目前還沒有半量的制劑。如果藥物是片劑，可以考慮分成兩半，服用一半;若藥物是膠囊。如百憂解，就不主張隨意分割，因?yàn)椴痖_的膠囊會(huì)失去完整藥物的整體藥效。

責(zé)任編輯：周華平