導(dǎo)語ED，又稱女性性功能障礙。在國際精神與行為障礙分類手冊上這樣描述，包括興趣缺乏，快感缺乏，不能控制或體驗(yàn)到高潮。
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女性ED?
性反應(yīng)是一種心身過程，心理及軀體過程通常都在性功能障礙的發(fā)病中起作用。女性主訴性的主觀體驗(yàn)不滿意的較多見(如快感或興趣缺乏)，而缺乏特異性反應(yīng)的較少見。主訴高潮功能障礙的并非罕見。但是一旦女性的性反應(yīng)的一個方面受到了影響，其他方面也可能會受損。如果一位婦女不能體驗(yàn)到性高潮，那么他也常會覺得無法享受調(diào)情的其他樂趣，并因此喪失大部分性欲。而男性盡管主訴無法產(chǎn)生特異性反應(yīng)如勃起或射精，卻常報(bào)告仍有性欲存在。為了做出最恰當(dāng)?shù)脑\斷，就不能僅局限于所提供的主訴。
已獲全球性治療行醫(yī)資格的馬曉年大夫撰文指出，女性性冷淡的發(fā)生率約為30%~40%，換句話說就是三個婦女中有一個存在性冷淡。國外一家性研究機(jī)構(gòu)的調(diào)查表明，漂亮女性常常發(fā)生性冷淡，性生活失調(diào)者比其他普通女性高出24倍。
在男女各種性功能障礙中，女子性冷淡是惟一可以掛在患者嘴邊說的。道理很簡單，男人決不會說自己對性愛沒有興趣，否則就有被同類懷疑成性無能的可能;而女人則不一樣，她們常在同類面前坦言自己對性生活無興趣，更不會主動提出性要求，人們不但不會嘲笑她們“性無能”，還會稱贊她們有賢德守婦道，因?yàn)閺墓胖两竦闹袊赖陆逃褪沁@樣要求她們的。相反，她們?nèi)绻f自己性欲旺盛，常有性要求，則大有可能被視為淫婦。所以有學(xué)者指出，中國傳統(tǒng)的道德教育既使人們道德高尚、家庭“穩(wěn)定”，又帶給中國婦女人性中的不幸。
這么高的比例，難道這些女性天生如此嗎?非也，古人云，性也。性欲同食欲一樣，生來就有，只不過性欲是在性成熟后才能淋漓盡致地表達(dá)和釋放的。有女同胞會問：“性冷淡可以不治療嗎?”可以!但你要冒因夫妻性生活不協(xié)調(diào)而婚姻破裂，或丈夫因得不到性滿足而找外遇的風(fēng)險(xiǎn)。
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女性ED
張女士,現(xiàn)在孩子剛兩歲，她說已經(jīng)對性完全喪失興趣，雖然和丈夫同處一床，可是她卻完全沒有和丈夫做愛的欲望。她的丈夫在她生下孩子以后很少回家，忙于工作，也從不幫助她照顧孩子和協(xié)助她做任何家務(wù)。她說。我的負(fù)擔(dān)這么重，他什么忙都不能給我?guī)?。我看見他時(shí)，一點(diǎn)性的欲望都無法產(chǎn)生。
徐文，是一位長相清秀的27歲女性，她經(jīng)常去相親，她見過各種各樣的男孩子，可是她無論如何都對那些男孩子產(chǎn)生不了性的欲望和激情。她不能感受到這些男孩子對她有吸引力。真正在生活中對她有吸引力的男性是一位已婚的男士。她唯獨(dú)和這位已婚男士在一起時(shí)才有親近的欲望。
一位身材苗條，長相漂亮的女性麗麗說她有一位高大、英俊、斯文的男友，那位男孩子很照顧她，很關(guān)心她，也很體貼她。男友有著顯赫的家世，有著優(yōu)越的工作，有著美好的前途。麗麗說，每當(dāng)她和男友在一起親熱的時(shí)候覺得自己全身都是冰冷的，一點(diǎn)也都感受不到激情，而且在每次和男友做愛的過程中，她也從來沒有感受到任何快樂，要說性高潮是什么更是無從談起?，F(xiàn)在回想起性愛來，麗麗覺得自己只能勉強(qiáng)接受，她雖然很思念男友，可是和他在一起做愛卻沒有任何感覺。
在100對美滿婚姻的配偶中調(diào)查，在一生中某一階段，有40%的男性出現(xiàn)過性功能障礙，有60%的女性出現(xiàn)過性功能障礙，女性主要表現(xiàn)為陰冷與性高潮缺乏。90%的性功能障礙為心理社會因素所致，也有科學(xué)家認(rèn)為是藥物不良造成的。
按照國際標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種分類：
1.性欲減退或缺失。
性欲缺失是本障礙的首要問題，性欲缺失并不排斥性的快感的喚起，只是性活動不易啟動。包括陰冷和性欲低下，成年配偶共同生活，由于缺乏性欲，每月性交不到一次，持續(xù)3個月以上，自感痛苦者診斷為性欲減退。這里面包含性厭惡、性缺乏。>>>小編推薦“欲望”周期
女性性厭惡患者，在實(shí)際或想象和伴侶發(fā)生性活動時(shí)，立刻產(chǎn)生強(qiáng)烈的消極情緒，并且非常厭惡性活動，出現(xiàn)排斥或憎惡的現(xiàn)象和行為。所以一般都極力回避所有的性活動。
女性性厭惡大都是精神心理因素所引起的。如少女時(shí)期受到不正確的性教育，認(rèn)為性是罪惡，性活動是一種可伯的行為。也有些是由于青少年時(shí)有創(chuàng)傷性性經(jīng)歷，如受到強(qiáng)暴、強(qiáng)奸、亂倫、失戀等精神打擊常可誘發(fā)性厭惡。
臨床表現(xiàn)為缺乏性的幻想，沒有性的欲望與興趣，在女性中，此種障礙有35%的人。對性欲的長期禁錮、隔離、住處擁擠、缺少夫妻居室、慢性應(yīng)激等等的原因，造成性欲減退。
2.性激起障礙。
女性的性激起障礙比男性多見而未被充分發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為生殖器反應(yīng)喪失，或缺乏潤滑與生殖器腫脹反應(yīng)，缺乏主觀的性興奮與性快感，持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)此種癥狀，始可建立診斷，又成陰冷癥。它常與女性的性樂高潮缺乏并存。其原因可能是心因性的，也可能是病理性的(如感染)或雌激素缺乏(如絕經(jīng)后)。女性以陰道干燥為主訴就醫(yī)的情況是不多見的，除非是絕經(jīng)后雌激素缺乏所致，包含女性性喚起障礙。
3.性高潮功能障礙。
性高潮不出現(xiàn)或明顯延遲。這可能是境遇性的(如只見于某些特定環(huán)境)，有可能是心因性的或恒定的，性高潮障礙女性比男性多見。性高潮障礙還包括性高潮受抑制，心因性性高潮缺失。
女性性高潮缺乏的人比較常見，各種原因可使30%的婦女經(jīng)常缺乏性高潮的體驗(yàn)。女性有性高潮體驗(yàn)者隨年齡增加而例數(shù)逐漸增加，在青少年時(shí)期有50%的婦女缺乏體驗(yàn)，到35歲時(shí)只剩下5%的人數(shù)缺乏此種體驗(yàn)。造成體驗(yàn)缺乏的原因主要是心理抑制，如害怕懷孕、害羞，害怕社會的歧視、過度疲勞與緊張以及下腹部炎癥、疼痛、陰道炎癥、瘢痕、搔癢等原因。
4.其他性功能障礙。
主要是性交疼痛，女性多見，且常與陰道痙攣同時(shí)存在，或因疼痛引起痙攣，或在痙攣中性交引起疼痛。發(fā)病原因是焦慮、緊張，多見于敏感、焦慮、強(qiáng)迫個性的人。
女性ED?
如果僅從生理上的性能力來看，女性的性欲比男性要強(qiáng)得多，因?yàn)樗哂兴膫€優(yōu)越之處。一是女性身體表面的動情區(qū)更多，有陰道口、陰蒂和乳頭這三個高潮激發(fā)點(diǎn)，而男人卻只有陰莖;二是女性沒有“不應(yīng)期”，在達(dá)到性高潮之后不會必然地“消退”，不容易產(chǎn)生沮喪的身心反應(yīng);三是可以連續(xù)地達(dá)到多次性高潮;四是她不需要像男人那樣積累精液，然后再投入下一次性交。然而實(shí)際生活中的女性很難做到上述四點(diǎn)。有些女性即使受到足夠和適當(dāng)?shù)膼蹞?，也很難達(dá)到高潮，甚至連性欲也沒有，這就不是生理問題，而是心的冷漠了。有些科學(xué)研究也認(rèn)為，造成女性性冷淡也有藥物的因素。
悲哀來自于心冷
女性ED的原因從心理上分析有以下幾種：
童年時(shí)代受過較壓抑的性教育。
一位女士，50歲，以抑郁癥來訪要求心理治療，經(jīng)詢問發(fā)現(xiàn)，該女士在20多年的婚姻中，從來沒有達(dá)到過性高潮。她說她體會不到任何性生活的快樂，她對她的丈夫最不滿意的事就是她的丈夫從來沒有說過一句“我愛你”。
這位女士說她的童年時(shí)代受到的是封建的教育，母親告訴她要束胸，不要穿太過于暴露和顯示神采的服裝，父親教導(dǎo)她嚴(yán)格遵守三從四德的封建教育，要從一而終。她說在接觸丈夫前從來也沒有接觸過任何其他的男性。在和丈夫多年的性生活的過程中，她也從來沒有主動表達(dá)過自己對性的體驗(yàn)、感受和要求，認(rèn)為提出這樣的要求是羞恥的和有失尊嚴(yán)和體面的。在長期壓抑中，她出現(xiàn)了心情抑郁。雖然有著優(yōu)越的生活條件，可是她喪失了對生活的樂趣和興趣，并逐漸變得郁郁寡歡。>>>小編推薦？
在壓抑的性教育中，她逐漸喪失了對性的感受和體驗(yàn)，進(jìn)而也無法感受到性的樂趣。
兩性之間缺乏溝通和理解。
在許多戀人之間, 由于不懂得溝通的藝術(shù),而造成多年夫妻之間的不睦。像上述那位50歲的女性，她的丈夫認(rèn)為說“我愛你”這種口頭上的話沒有任何意義，真正的愛要表達(dá)在行動上。如果只是那種口頭上的“愛”是不負(fù)責(zé)任的，真正的愛要給予一個女人實(shí)際的物質(zhì)上的好處。而妻子的感受是，只要一句溫柔的“我愛你”就勝過千言萬語。在這么多年的夫妻生活中,他們的相互誤解越來越深,夫妻之間的性生活質(zhì)量是非常差的。
童年時(shí)代的精神創(chuàng)傷。
女性在童年時(shí)代受過精神方面的創(chuàng)傷，比如受到過于嚴(yán)格的教育和打罵，進(jìn)而喪失自信心，形成敏感，脆弱的心理狀況。從而在兩性交往的過程無法完全的投入到完美的性靈和一的性體驗(yàn)過程中。
童年時(shí)代曾經(jīng)受過的性心理創(chuàng)傷。
童年遭受過性虐待和性侵犯的女性，對男性有不信任感，對性體驗(yàn)有矛盾的感受，身體和心靈長期的分離，也很難體驗(yàn)到完整的性愛體驗(yàn)，需要得到心理治療。
男方有性心理障礙或性功能障礙。
男性有性功能障礙，也能造成女性的性冷淡。如一位女士反映她的丈夫多年以來每次做愛只有5分鐘，她從來不能體驗(yàn)到完整的性滿足。從此，這位女性對性生活感到厭惡，因?yàn)槊看涡陨钪?，她都感到很興奮，這種興奮無法平息，而她的丈夫卻無法持續(xù)更長的時(shí)間。 這種狀況在有的夫妻之間甚至存在了很多年，尤其是有些封建意識較強(qiáng)的女性,從來不和其他人交流, 甚至是在心理治療中才第一次發(fā)現(xiàn)。
男方有人格障礙或精神疾患。
男方有人格障礙或精神障礙不能關(guān)心體貼女性, 不能理解女性的情感和需求。兩性之間在心靈上無法溝通,也不能產(chǎn)生真正的性快樂的體驗(yàn)。
藥物引起性冷淡
醫(yī)學(xué)界多年的研究證明，許多常用藥物，不論對男子或女子均可影響其功能，導(dǎo)致性欲低下，甚至性欲喪失。對男子影響勃起、射精功能;對女性則延遲、阻止性欲高潮，導(dǎo)致不孕不育癥。
近年來，人們對精神治療藥，如安定、眠爾通、巴比妥類等引起的性問題，已發(fā)現(xiàn)并給予高度重視;抗組織胺藥如奮乃靜、阿米替林等(此類藥物，可一時(shí)減輕焦慮而增強(qiáng)性功能)，因其具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，往往伴著降低性反應(yīng)和性欲望，同時(shí)藥物所致肌肉松弛，又抑制了性高潮反應(yīng)的能力;抗抑郁藥氯丙嗪，可致陰道組織充血不足，性喚起發(fā)生困難，性高潮受阻甚至消失，這些不可避免的副作用雖停藥后可消失，但病情往往不允許停藥。
臨床常用的降壓藥，如安體舒通、可樂定、利血平、心得安等等，可使女性性興奮受到抑制;抗膽堿類藥，如普魯苯辛等，它抑制副交感神經(jīng)，影響陰道充分潤滑、性興奮，發(fā)生性障礙;而臨床常用的阿托品，也能抑制女性性高潮的出現(xiàn)。鑒于藥物給女性可能帶來的副作用，醫(yī)生在臨床用藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)病情，控制劑量，找出最低有效量，以最大可能避免或減輕所產(chǎn)生的副作用。
女性ED
1.女性精神創(chuàng)傷的治療
精神創(chuàng)傷的治療是一種專業(yè)的心理治療，需要專門的治療療程的安排。>>>小編推薦
2.女性的性心理發(fā)育相關(guān)的心理治療。
女性生理年齡的成熟并不等于心理年齡的成熟。要了解自己的性心理是否發(fā)育到成熟的程度，也需要專門的學(xué)習(xí)相關(guān)的知識，解除性心理上的壓抑。
3.兩性之間溝通的藝術(shù)。
男性和女性之間的溝通方法各有各自的特點(diǎn), 要能有良好的性體驗(yàn),必須懂得兩性之間溝通的藝術(shù)。女性一般來說喜歡用語言表達(dá), 而有的男性通常喜歡非語言的表達(dá)方式。當(dāng)然生長在不同家庭環(huán)境下的男性和女性,通常有著不同的溝通和交流方式。
4.針對男性進(jìn)行的心理治療。
如果是男性存在性心理障礙和人格障礙而引起女性的ED,就要針對男性進(jìn)行心理治療。 而在目前的情況下,女性心理治療的來訪者要多于男性。男性存在ED這種情況，經(jīng)常諱疾忌醫(yī)，對妻子隱瞞病情，如果妻子不善于和他溝通，可能總是在別的細(xì)枝末節(jié)的問題上找原因。所以，要幫助丈夫找到病因，要尋求心理醫(yī)生的幫助。
女性ED的存在是較廣泛的，但是很多女性忽視了這種疾患對生活質(zhì)量的影響，女性ED的存在比男性ED更不容易識別。女性ED之后，女性的性生理的反應(yīng)仍然存在，只是在性心理上受到壓抑。
小編看法，使很多女性體驗(yàn)不到快樂和幸福，從而出現(xiàn)煩躁、易怒、抑郁、焦慮、遠(yuǎn)離人群、孤獨(dú)，甚至影響女性的事業(yè)和工作效率，所以正確識別女性ED是第一步。希望廣大的女性同胞更多的關(guān)注這個和女性自身密切相關(guān)的問題。
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