婦科腫瘤患者陰道沖洗護(hù)理

陰道沖洗術(shù)是婦科腫瘤患者常用的治療方法?？梢郧鍧嶊幍?，減少感染的機(jī)會(huì)，避免陰道粘連，促進(jìn)上皮愈合及病灶的恢復(fù);做陰道、宮頸、宮體、卵巢等婦科腫瘤切除的術(shù)前準(zhǔn)備，并可預(yù)防術(shù)中及術(shù)后感染;沖洗后給予陰道用藥，可治療陰道或?qū)m頸等生殖器炎癥。我院自1997年3月至今，對(duì)婦科腫瘤患者常規(guī)每天沖洗1次，收到了較好的效果。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1用物

沖洗桶、沖洗頭、橡皮管、無菌陰道窺器、架子、墊子。

2方法

2.1工作人員穿沖洗衣，戴消毒手套。

2.2備好沖洗液，將沖洗桶放在架子上，距沖洗床約1m左右。

2.3向病人說明沖洗目的，取得合作。協(xié)助病人脫去一褲腿，取膀胱截石位，臀下墊一墊子。

2.4右手持沖洗管，打開開關(guān)，排出管內(nèi)空氣及冷溶液

2.5左手持陰道窺器，在外陰部用沖洗液濕潤后再輕輕放入陰道，邊沖洗邊擴(kuò)張。深入6～8cm時(shí)，暴露宮頸，反復(fù)沖洗。同時(shí)隨時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)窺器，使陰道及穹窿全部沖洗干凈。沖洗畢，向下稍壓陰道壁，使陰道內(nèi)液體流出。然后邊退窺器邊沖洗，直到窺器全部退出，用干棉球擦凈外陰部。沖洗結(jié)束，更換干凈墊子，整理用物備用。

3護(hù)理

（1）向陰道內(nèi)放窺器時(shí)動(dòng)作要輕，轉(zhuǎn)動(dòng)窺器要緩慢，以免損傷癌組織，造成大出血。（2）經(jīng)期或陰道流血者禁止沖洗，以防宮腔內(nèi)感染。（3）沖洗液濃度要準(zhǔn)確，溫度要適宜，一般為38～41℃。溫度過高，易損傷陰道壁;過低，病人不適。（4）沖洗壓力要適當(dāng)。壓力過大，沖洗液易進(jìn)入宮腔;壓力過小達(dá)不到?jīng)_洗目的。（5）注意觀察病人病情變化。如出現(xiàn)流血不止或大流血，應(yīng)立即停止沖洗，并于陰道內(nèi)填塞紗布，通知醫(yī)師處理。（6）對(duì)有外陰部腫脹、充血、潰瘍或陰道狹窄者，可用小型窺器沖洗，以減輕病人痛苦。（7）冬季注意保暖，以防受涼。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在15～21℃。（8）沖洗液應(yīng)每天更換。沖洗桶每周刷洗并消毒1次。沖洗頭應(yīng)消毒后備用，或用0.05%洗必泰溶液浸泡。陰道窺器用后放入0.1%健之素消毒液內(nèi)浸泡30min后，用清水洗凈，涂油，包好，高壓消毒。沖洗結(jié)束后，室內(nèi)桌面、地面和空氣要進(jìn)行消毒。

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