胃癌病人的飲食調(diào)理

　　胃癌是一種常見的腫瘤，在我國(guó)惡性腫瘤死亡率中占第一位。大多數(shù)胃癌病人早期為消化不良的表現(xiàn)，進(jìn)食后上腹部短暫輕微的發(fā)脹，食量減少，食欲減退或上腹部不適感等。一旦確診后應(yīng)盡早治療。中、晚期胃癌在臨床上分為幾類：（1）胃竇癌，不少病人表現(xiàn)類似胃潰瘍的癥狀，有惡心，陣發(fā)性疼痛，食物刺激可引起胃痙攣或出血。（2）賁門癌，腫瘤生長(zhǎng)靠近賁門，可能發(fā)生食道的梗阻，常引起食物下咽梗噎等進(jìn)食困難的癥狀。（3）幽門癌，癌組織侵犯幽門，造成幽門梗阻，進(jìn)食后腹部脹滿，惡心，可以在2—3小時(shí)后嘔吐出大量進(jìn)食物。對(duì)于胃癌治療通常是采用手術(shù)切除，再給予一個(gè)階段的放療或化療。

　　對(duì)于早期胃癌病人應(yīng)給予易消化的食物，含蛋白質(zhì)、脂肪較豐富的烹調(diào)較爛的食物，盡量減少食物中粗纖維的含量。必須注意：不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情。

　　對(duì)于胃竇癌，尤其是潰瘍型的一定要給予軟食或半流食，食物不易過冷過熱，溫度是變化容易引起胃粘膜血管的變化而造成出血。必須禁忌煙灑和辛辣刺激性食物，這些可能刺激胃部蠕動(dòng)和痙攣，增加病人的疼痛和不適感等。一旦確診后應(yīng)盡快治聞。。中、晚期胃癌在臨床上分為幾類：（1）胃竇癌，不少病人表現(xiàn)類似胃潰瘍的癥狀，有惡心，陣發(fā)性疼痛，食物刺激可引起胃痙攣或出血。（2）賁門癌，腫瘤生長(zhǎng)靠近賁門，可能發(fā)生食道的梗阻，常引起食物噎等進(jìn)食困難的癥狀。（3）幽門癌，癌組織侵犯幽門，造成幽門梗阻，進(jìn)食后腹部脹滿，惡心，可以在2—3小時(shí)后嘔吐出大量進(jìn)食物。對(duì)于胃癌治療通常是采用消化的食物，含蛋白質(zhì)、脂肪較豐富的烹調(diào)較爛的食物，盡量減少食物中粗纖維的含量。必須注意：不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情。

　　對(duì)于胃竇癌，尤其是潰瘍型的一定要給予軟食或半流食，食物不易過冷過熱，溫度的變化容易引起胃粘膜血管的變化而造成出血。必須禁忌煙酒和辛辣刺激性食物，這些可能刺激胃部蠕動(dòng)痙攣，增加病人人的疼痛和不適感。

　　對(duì)于賁門癌或幽門癌引起梗阻的病人，盡可能的給予流食或半流食，如牛奶、果汁加糖維生素，可以參考食管癌病人的飲食配膳。由于胃癌惡性生長(zhǎng)消耗體內(nèi)大量營(yíng)養(yǎng)素，同進(jìn)影響正常的消化系統(tǒng)功能，很容易造成病人營(yíng)養(yǎng)不良。所以胃癌病人膳食中要盡量補(bǔ)充大量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和熱能，使病人能有較好的體質(zhì)接受手術(shù)治療和術(shù)后的其它輔助治療。

　　對(duì)手手術(shù)病人的飲食已另有所述，這里僅對(duì)胃癌切除后的病人飲食給予具體指導(dǎo)：病人在胃腫瘤切除后，胃的容積大大減少，胃的貯存和消化功能大大降低，病人可能引起良量小、營(yíng)養(yǎng)不忍受和缺鐵性貧血等一系列小胃綜合癥。一些病人甚至引起生理紊亂，嚴(yán)重影響消化功能。常見的合并癥有：（?。﹥A倒綜合癥：由于幽門對(duì)胃對(duì)食物的控制能力喪失，進(jìn)食大量食物后驟然進(jìn)入小腸，使病人感到上腹飽滿，不適，惡心，嘔吐，頭暈，乏力，出汗，心悸，衰弱，血壓稍高，面包蒼白，一般休息10—20分鐘可以緩解。（2）低血糖：由于飯后葡萄糖在小腸內(nèi)吸必過快，造成暫時(shí)性血糖升高，刺激胰島分泌增加，繼而發(fā)生出血糖過低。病人表現(xiàn)心悸、頭暈，出冷汗等癥狀，多發(fā)生在進(jìn)食后2—3小時(shí)，稍微進(jìn)食或喝些葡萄糖水可以緩解癥狀。（3）體重下降：由于胃內(nèi)容量變小后影響胃的納食和消化功能，進(jìn)食方式不當(dāng)，可以造成營(yíng)養(yǎng)素和熱量不足，使病人的體重下降。（4）貧血：多見于缺鐵性貧血，由于胃液分泌減少和腸液返流，使胃酸明顯減少，直接影響到口服鐵的吸收，造成貧血。

　　合理的進(jìn)餐制度和正確的進(jìn)餐方式完全可以預(yù)防上述各種合并癥的發(fā)生：　　1)少食多餐，胃大部切除的病人宜少食多餐，每天進(jìn)餐6—7次，定時(shí)定量進(jìn)餐可以使胃內(nèi)不空不用，也可以逐步適應(yīng)殘胃的消化功能。少食多餐應(yīng)是胃癌切除后病人的重要飲食制度。　　2)干稀分食，為使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，進(jìn)餐時(shí)只吃較干食物，不喝水，可以在進(jìn)餐30分鐘以后喝水，從而避免食物被快速?zèng)_入小腸，并能緩慢通過小腸，并促進(jìn)食物的進(jìn)一步吸收?！　?)限制碳水化合物攝入，預(yù)防傾倒綜合癥?！　?)逐步增加食量和食物種類，病人應(yīng)從術(shù)后的流食、半流食逐步轉(zhuǎn)為軟食或普通膳食，并根據(jù)病人的飲食習(xí)慣增多花樣，提高病人的食欲，有助于病人的康復(fù)。