附件炎的病因及癥狀

發(fā)病誘因

分娩或流產(chǎn)后由于機(jī)體抵抗力下降，病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢，繼而整個盆腔，引起炎癥。

未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的婦科手術(shù)操縱，如人工流產(chǎn)術(shù)、清宮術(shù)、輸卵管碘油造影、子宮頸物理治療，以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。

經(jīng)期不留意衛(wèi)生，月經(jīng)期性交或不潔性交等。

當(dāng)全身抵抗力下降時身體其他部位的感染，病原菌可經(jīng)血液傳播而引起輸卵管卵巢炎，如結(jié)核病、艾滋病。

盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎和結(jié)腸炎時，可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。

性傳播疾病如淋病，感染后淋病雙球菌可以沿陰道黏膜向上直接蔓延，引起輸卵管、卵巢炎癥。

急性附件炎的癥狀

以急性下腹痛為主，伴有發(fā)熱，婦科檢查時附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛，血常規(guī)化驗可以見到白細(xì)胞升高，中性白細(xì)胞比例明顯升高。急性附件炎假如治療不及時或治療不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性附件炎。

慢性附件炎的癥狀

慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，遷延日久，使盆腔充血，結(jié)締組織纖維化，盆腔器官相互黏連。患者出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀，且往往在經(jīng)期或勞累后加重。婦科檢查時雙側(cè)或單側(cè)附件區(qū)壓痛，增厚感，或出現(xiàn)壓痛性的包塊，白細(xì)胞數(shù)目升高或正常。

慢性附件炎一旦形成，有30%的患者會出現(xiàn)不孕癥，而且反復(fù)發(fā)作的病情會對患者今后的生活或工作都會帶來極大的不便。因此，積極治療和預(yù)防慢性附件炎是一個極為重要的工作。

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