導(dǎo)
讀
腦血管意外"俗稱"中風(fēng)",又稱"卒中"。是急性腦部血液循際障礙所引起的腦機(jī)能紊亂的總稱。主要包括:腦出血,常發(fā)生于高血壓或腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,起病急驟,一般較為嚴(yán)重;腦血栓形成,因
腦血管意外"俗稱"中風(fēng)",又稱"卒中"。是急性腦部血液循際障礙所引起的腦機(jī)能紊亂的總稱。主要包括:腦出血,常發(fā)生于高血壓或腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,起病急驟,一般較為嚴(yán)重;腦血栓形成,因腦動(dòng)脈硬化,血管膠狹窄,血流緩慢引起,起病較為緩慢;腦栓塞,見(jiàn)于心臟病患者,起病突然;腦血管痙攣,多見(jiàn)于高血壓病,起病突然,但易緩解。臨床表現(xiàn)隨腦部受血液循環(huán)障礙影響的部位和范圍而不同:有頭暈、頭痛、肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙、視力損害、神志模糊、驚厥、昏迷等。在1-2天內(nèi)腦部的損害可達(dá)到高峰,大多數(shù)在數(shù)月內(nèi)可有明顯好轉(zhuǎn)而趨向穩(wěn)定,但肢體活動(dòng)和語(yǔ)言表達(dá)能力的恢復(fù),則需一個(gè)緩慢的過(guò)程。護(hù)理要點(diǎn)◆鼓勵(lì)病人樹(shù)立信心,避免不良的精神刺激及過(guò)度用力?!艉侠戆才棚嬍?。注意低脂少鹽。根據(jù)病人的食欲和消化情況合理安排流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食三種飲食。◆給病人喂食不宜過(guò)快,以免引想嗆咳?!艨蛇m量飲用決明子,以保持大便暢通。必要時(shí)可注入開(kāi)塞路通便?!舭c瘓者臥床要干燥、平整、柔軟。每日可用樟腦酒精(10%)按揉受壓部位,防止褥瘡形成。如有局部糜爛,可用氯霉素魚(yú)肝油油膏或百濕膏外敷,也可作局部紅外線照射?!舳〞r(shí)翻身?!糇⒁饪谇磺鍧崳3趾粑鼤惩??!艄膭?lì)病人主動(dòng)活動(dòng),以恢復(fù)肌力。◆鼓勵(lì)病人說(shuō)話,幫助語(yǔ)言訓(xùn)練。◆積極進(jìn)行技體鍛煉,可分以下三步進(jìn)行:第一步:從坐到站。患者尚不能主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),可由護(hù)理者幫助按摩癱瘓肢體,再作肢體被動(dòng)伸屈活動(dòng)。每日3遍,每遍10次左右。肢體能主動(dòng)伸屈時(shí)可作下列鍛煉:①臥位,兩手握拳,手臂及大腿交替屈伸;②坐位,提腿,原地踏步,每日2次,每次10~15下;③起坐,先由護(hù)理者扶持,后由病人自己起坐,每日3次;④立位,扶床架或椅背站立,每日2次。第二步:步行。①扶持椅背、床架站立,作原地踏步,每日3次;②扶持椅背站起,一腿提起片刻再換另一腿,兩腿如此交替進(jìn)行,每日3次;③扶持床架或桌子行走,再過(guò)渡做扶手杖行走,最后獨(dú)立行走。第三步:增加肢體的靈活性。①作上下樓梯練習(xí)或短距離散步;②手作打結(jié)、寫字、拍球練習(xí);③作蹲、立鍛煉。
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