下肢靜脈血栓下肢靜脈血栓的病因

什么是下肢靜脈血栓呢，在我們中，下肢靜脈血栓是比較常見的一種疾病情況哦，那么大家知道下肢靜脈血栓治療是怎么樣的呢，下肢靜脈血栓癥狀是什么呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。

下肢靜脈血栓的病因

一切都會有一個因果關系，“果”會有“因為”，對于下肢靜脈血栓形成后，顯示出疾病的跡象，追溯到疾病的發(fā)病原因，它，從這2個方面，系統(tǒng)的發(fā)病率和疾病的原因。

一發(fā)病機制

專家20世紀提出的，血流滯緩，靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)，仍為靜脈血栓形成的三大因素，惟此后各個因素均得到，了具體化或是更新了概念，血液滯緩促進了，血小板向血管壁的黏附，聚集和釋放而有助于血栓形成，在解剖上，左側髂靜脈在左髂動脈之后，致左髂靜脈易受壓迫，使左下肢深靜脈更易患病，靜脈壁的損傷則包括機械性，化學性靜脈注射，感染性和自身免疫疾病性等損傷，至于血液高凝狀態(tài)則涉及感染，腫瘤，口服避孕藥物，抗凝血酶Ⅲ活性降低，C蛋白和S蛋白異常，和高磷脂血癥等。

二發(fā)病原因

1.靜脈壁損傷

靜脈壁受到任何因素的影響，常見有機械性損傷，感染性和化學性損傷時，會使靜脈內膜下基膜，和結締組織中的膠原暴露，血小板隨后黏附其上，發(fā)生聚集，并釋放許多生物活性物質，如兒茶酚胺，5-羥色胺等，同時在血小板凝血酶的作用下，通過花生四烯酸形成，前列腺素PGG2，PGH2等物質，這些物質，又可以加重血小板的聚集，有利于形成血栓。

2.血液高凝狀態(tài)

如創(chuàng)傷、手術、大面積燒傷、妊娠、產后等，可使血小板增加，粘連，易形成血栓。

3.血流淤滯狀態(tài)

由于久病臥床，外傷或骨折，較大的手術，妊娠，分娩，長途乘車或飛機久坐不動，或長時間的靜坐，及下蹲等可使血流緩慢，淤滯，促發(fā)下肢靜脈血栓形成。

4.其他因素

如年齡，肥胖及抗活化蛋白C等。

雖然不是每件事都有所謂的因果關系，但是疾病不一樣，他們先后存在著承接的關系。

下肢靜脈血栓的癥狀

1.患肢腫脹

這是下肢靜脈血栓形成后最常見的癥狀，患肢組織張力高，呈非凹陷性水腫。皮色泛紅，皮溫較健側高。腫脹嚴重時，皮膚可出現(xiàn)水皰。隨血栓部位的不同，腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人，整個患側肢體腫脹明顯;而小腿靜脈叢血栓形成的病人，腫脹僅局限在小腿;

下腔靜脈血栓形成患者，雙下肢腫脹。股靜脈血栓形成，如髂股靜脈開始，大腿腫脹。如在小腿靜脈叢，并逐漸擴展到髂股靜脈，第一次腿部腫脹，累及大腿。腫脹多在二、3天后發(fā)病最嚴重，然后逐漸消退。

消退時先表現(xiàn)為組織張力減弱，再表現(xiàn)為患肢周徑逐步縮小，但很難轉為正常，除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期，雖然部分靜脈已再通，但由于靜脈瓣膜功能已被破壞，患肢靜脈壓仍較高，其表現(xiàn)類似于原發(fā)性下肢瓣膜功能不全。

2.疼痛和壓痛

疼痛的原因主要有2方面

①血栓在靜脈內引起炎癥反應，使患肢局部產生持續(xù)性疼痛。

②血栓堵塞靜脈，使下肢靜脈回流受阻，患側肢體脹痛，直立時疼痛加重。壓痛主要局限在靜脈血栓產生炎癥反應的部位，如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans征陽性。由于擠壓小腿有使血栓脫落的危險，故檢查時用力不宜過大。

3.淺靜脈曲張

淺靜脈曲張屬于代償性反應，當主干靜脈堵塞后，下肢靜脈血通過淺靜脈回流，淺靜脈代償性擴張。因此淺靜脈曲張在急性期一般不明顯，是下肢靜脈血栓后遺癥的一個表現(xiàn)。

4.股青腫

下肢DVT廣泛累及肌肉內靜脈叢時，由于髂股靜脈及其側支全部被血栓阻塞，組織張力極度增高，致使下肢動脈痙攣，肢體缺血甚至壞死。臨床上表現(xiàn)為疼痛劇烈，患肢皮膚發(fā)亮，伴有水皰或血皰，皮色呈青紫色，稱為疼痛性股青腫。

常伴有動脈痙攣，下肢動脈搏動減弱或消失，皮溫降低，進而發(fā)生高度循環(huán)障礙。病人全身反應強烈，伴有高熱、神萎，易出現(xiàn)休克表現(xiàn)及下肢濕性壞疽。

5.股白腫

當下肢深靜脈急性栓塞時，下肢水腫在數(shù)小時內達到最高程度，腫脹呈可凹性及高張力，阻塞主要發(fā)生在股靜脈系統(tǒng)內。

結語：通過上文的介紹，想必大家對于下肢靜脈血栓也是有了一個比較全面的了解了吧，下肢靜脈血栓在我們生活中還是比較常見的哦，所以我們要保護好我們的下肢靜脈哦，防止血栓的情況出現(xiàn)。

（責任編輯：zxwq）