在醫(yī)療實(shí)踐中,判斷是否失眠,主要靠患者本人的主觀體驗(yàn)和感受,因?yàn)槲覀兯f的失眠是指睡眠時(shí)間的不足和睡眠質(zhì)量的下降,而事實(shí)上,人體所需的睡眠時(shí)數(shù)并無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),而是依賴于人體對(duì)睡眠的主觀(心理)感受和生理的需要。那么,在知曉上述影響因素后,我們對(duì)失眠的診斷可包括如下內(nèi)容:
(1)主要表現(xiàn),睡眠中易醒,并難于再次入睡;清晨過早醒來。重者徹夜難眠。
(2)伴隨癥狀、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢(mèng)等,患者常對(duì)失眠感到焦慮和恐懼,嚴(yán)重時(shí)還可影響其社會(huì)功能。
(3)由于患者對(duì)失眠嚴(yán)重程度往往有估計(jì)過重的傾向,一般表現(xiàn)為進(jìn)入睡眠的潛伏期延長(zhǎng),睡眠時(shí)間縮短,在入睡過程中生理性覺醒增多,快動(dòng)眼睡眠期相對(duì)增加。
(4)經(jīng)各系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室檢查,未發(fā)現(xiàn)有防礙睡眠的其他器質(zhì)性病變。