精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,在分裂癥急性發(fā)作中,病人常常表現(xiàn)出幻聽、妄想、思維障礙以及行為和情感失控。假如病人以前就有過使用暴力的行為,精神疾病會加劇其攻擊傾向。這時家屬往往在恐慌中不知所措,甚至發(fā)生家屬或病人被擊傷甚至被殺的慘劇。
病人出現(xiàn)幻聽幻想怎么辦?
病人有暴力行為怎么辦?
精神分裂癥急性發(fā)作時,病人也會感到恐懼嗎?
家屬能否尋求警察的幫助?
此時,病人或許也和你一樣,正在為以下發(fā)生在他們身上的事而恐懼:他們聽到的“聲音”是威脅其生命的命令;他們看到的圖像是蛇正在窗戶上爬行;他們還可能感覺到有毒氣體正在房屋里彌漫。在這種情況下,家屬首先必須盡快得到醫(yī)療方面的幫助。假如他們曾經(jīng)接受過治療,可以打電話給大夫?qū)で髱椭徒ㄗh;或者帶他們?nèi)メt(yī)院看急診;或撥打急救電話。
家屬有所為 盡可能地保持冷靜。
盡量減少其他讓人分心的事物:關(guān)掉收音機、電視等。假如有其他人在屋里,告訴他們(避免大聲呼喊),請他們離開屋子。這時,試著對病人說:“我們坐下來談一談吧!”或者說:“我們一起坐下來,冷靜一下,好嗎?”說話的語速要慢要清晰,要以一種正常的口氣說。可以說說你所觀察到的行為:“你現(xiàn)在看起來很擔(dān)心(生氣或困惑等),可以告訴我你所擔(dān)心的事情嗎?”避免以一種盛氣凌人的命令式的口吻說話,比如說“你的行為就跟小孩子似的”,或者“我說什么,你就給我做什么”。
如果需要重復(fù)同一個問題(有時候病人對家屬的提問不理解),請使用相同的話語。不要為了把問題說清楚而用不同的措辭。另外,可以允許病人在屋里獨處。不要盯著他們或靠他們太近。需要理解的是,家屬過多的情感反倒會讓病人更心煩意亂。
家屬有所不為
不要朝病人大喊。假如病人看起來不在聽家屬講話,很有可能是耳朵里的“聲音”變得更大的緣故。
不要評論病人。此時,病人已喪失了合理推理的能力。
不要用挑釁性話語讓病人付諸行動。
避免和病人持續(xù)眼神接觸。
不要堵住門。
不要當(dāng)面與其他人討論如何處理。
如果有可能,盡可能讓病人自愿到醫(yī)院接受治療。假如你覺得病人不會聽你的,可以試著找一位能說服他(她)去醫(yī)院的朋友。有人發(fā)現(xiàn)給病人提供一些選擇或許會更有效。比如“你愿意和我一起去醫(yī)院嗎?還是你更愿意和小李一起去?”這些步驟都可以減少病人的無助感。為病人提供選擇——無論多少,都可以給病人提供一種自己能夠控制恐懼情形的感覺。
另外要注意的是,病人的精神病性發(fā)作常常涉及暴力。在這種情況下,常常沒有機會冷靜地和病人交談,也沒有機會打電話尋求幫助。因為在這種情況下,病人常處在非真實的狀態(tài),于是按照幻聽內(nèi)容去付諸行動,比如說砸碎玻璃等。病人還會有傷害自己、傷害家屬、毀物的危險。一位母親訴說,她的兒子曾聽從耳朵里“聲音”的指示——上帝命令他去殺死他的母親。在這種情況下,家屬必須盡一切可能保護自己和他人(包括病人本身),以避免身體上的傷害。最明智的選擇或許是離開屋子。這樣你可以把病人安全地留在家里,自己打電話或者去求助。然而,這種方法一般只有在非常極端的情況下才是可取的。此時,或許你唯一的選擇就是給警察打電話;而且,此時獨自送病人去醫(yī)院也是應(yīng)該避免的,最好能有人陪你一起去。
必要時請警察介入
有些經(jīng)歷過病人急性發(fā)作的家庭,會在是否給警察打電話這件事情上猶豫不決。他們覺得,這樣做他們患病的家人似乎就成了罪犯,或者代表他們遺棄了自己的家人。然而,有時候他們別無選擇。很多家庭發(fā)現(xiàn): “我要給警察打電話”之類的話常??梢允共∪似届o下來。這可以使病人知道,別人已無法忍受他們的行為。一位父親說,警察制服可以使病人平靜。但另一位父親卻不同意,因為他的女兒正處于妄想狀態(tài),在自己家里看到警察反倒更激怒了她。請記?。耗惚绕渌烁私饽愕募胰?,所以也更能根據(jù)不同的情況作出判斷,進而采取正確的策略。
當(dāng)你給警察打電話時,請講清楚病人需要醫(yī)療上的幫助,他們已經(jīng)被確診為精神分裂癥了。簡短地描述一下病人正在做什么——威脅家人還是毀物,并說明需要送病人去醫(yī)院。另外,確定病人是否有可以利用的武器。
有些經(jīng)過專門訓(xùn)練的警察知道精神病急癥如何處理,但有些就不一定知道該怎么辦。此時你可以給醫(yī)院打電話尋求幫助,并讓警察把病人送往??漆t(yī)院。
責(zé)任編輯:周華平
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