多做“小動(dòng)作”有效預(yù)防腱鞘炎

生活中人們對(duì)于腱鞘炎這個(gè)詞了解多少呢？又該怎樣預(yù)防腱鞘炎的出現(xiàn)呢？中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂(lè)器演奏家等是好發(fā)人群，腱鞘炎反復(fù)發(fā)作可手術(shù)治療。

兩個(gè)月前，金鵑早晨起來(lái)后，感覺(jué)右手拇指指端關(guān)節(jié)屈伸不靈活，活動(dòng)時(shí)有彈響和疼痛感，之后這種癥狀又重復(fù)出現(xiàn)。她到醫(yī)院求醫(yī)，被醫(yī)生診斷為狹窄性腱鞘炎。經(jīng)過(guò)用藥，癥狀還是時(shí)輕時(shí)重。專(zhuān)家介紹，腱鞘炎是一種常見(jiàn)病，以手與腕部最常見(jiàn)，好發(fā)于長(zhǎng)期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂(lè)器演奏家等。

人的每一只手有28塊骨頭，24條從前臂來(lái)的長(zhǎng)肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉，借助韌帶、關(guān)節(jié)和皮膚連成一個(gè)整體。在手部某些肌腱的外面包了一層纖維組織，稱(chēng)為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動(dòng)的功能。當(dāng)手部固定在一定位置做重復(fù)、過(guò)度活動(dòng)時(shí)，肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦，以致發(fā)生水腫、纖維性變，引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)時(shí)，通過(guò)的徑道狹窄，從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱(chēng)。

腱鞘炎是一種常見(jiàn)病，手指長(zhǎng)期快速活動(dòng)，如織毛衣、細(xì)紗女工接線(xiàn)頭、管弦樂(lè)的練習(xí)或演奏等;或手指長(zhǎng)期用力活動(dòng)，如洗衣、書(shū)寫(xiě)文稿、電腦操作等，這些慢性勞損都是腱鞘炎的主要病因。如患者本身有先天性肌腱異常、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、產(chǎn)后或病后虛弱無(wú)力等，更易發(fā)生本病。

常見(jiàn)腱鞘炎有兩種

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎：本病起病緩慢，逐漸加重，腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周?chē)弁?，拇指活?dòng)受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動(dòng)，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當(dāng)腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘這一“隧道”時(shí)，拇指在屈伸時(shí)，會(huì)發(fā)生響聲，因此又有“彈響指”之稱(chēng)。

屈肌腱鞘炎：多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來(lái)時(shí)特別明顯，活動(dòng)后能減輕或消失。疼痛有時(shí)向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí)，患指突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動(dòng)后，手指又能活動(dòng)，產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響，故也有“扳機(jī)指”或“彈響指”之稱(chēng)。

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