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谷丙轉氨酶高谷丙轉氨酶高的癥狀表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2016-04-08 08:51:48      來源:三九養(yǎng)生堂

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什么是自體免疫性肝炎
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谷丙轉氨酶高是什么呢,想必大家對于谷丙轉氨酶高還是有一定的了解的吧,那么大家知道谷丙轉氨酶高怎么辦嗎,谷丙轉氨酶高怎么降呢,谷丙轉氨酶高的原因是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧

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轉氨酶大體分為

丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶。谷丙轉氨酶主要存在于肝組織,而天門冬氨酸氨基轉移酶存在于心臟和其他器官。由于全肝轉氨酶的含量約100倍的血液量,如果所有的酶的釋放保持活躍,只要1%的肝細胞壞死,它是足夠的,以增加酶的活性,血清1倍。由于血清中肝細胞的濃度是1000至5000倍,高于血清,肝細胞也可以是由于血液的濃度和泄漏進入血液。

正常值

谷丙轉氨酶的正常值通常是0-40u/L。(醫(yī)院一般采用賴氏法檢測。)

由于醫(yī)院檢測方法和檢測藥劑的不同,谷丙轉氨酶的正常值可能有所差異。

偏高原因

丙氨酸轉氨酶升高的原因,有很多因素,如急性肝炎,服用藥物,特別是對肝損害,長期飲酒或飲酒大劑量,膽道疾病,心臟病,心臟衰竭,發(fā)燒等疾病,這可能會導致谷丙轉氨酶升高。

單純轉氨酶偏高(肝功能異常)還不能確定是肝炎,確定患上肝炎必須同時具備以下三點才成立。即有肝炎的癥狀、體征(如低燒、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等)和臨床診斷(如急性黃疸型、慢性遷延型等);血清轉氨酶增高;病原學診斷(有抗甲肝抗體是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性是乙型)。有些人單純轉氨酶偏高,不排除在檢測前因飲酒過量、劇烈運動、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。

谷丙轉氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常。

1、病毒性肝炎這是引起谷丙轉氨酶ALT升高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導致谷丙轉氨酶ALT偏高。

2、中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起谷丙轉氨酶ALT升高,但停藥后,谷丙轉氨酶ALT升高可恢復正常。

3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶ALT升高。

4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,一般都會出現(xiàn)谷丙轉氨酶ALT升高,應該積極治療。

5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉氨酶ALT升高。

6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,可使谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。

癥狀

谷丙轉氨酶偏高的癥狀有失眠多夢、乏力、納差、低燒、厭油膩、黃疸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區(qū)不適等。輕度表現(xiàn)為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。我國的乙肝患者比較多,他們大部分都有不同程度的肝損傷,因此,許多乙肝患者會有谷丙轉氨酶高的癥狀。

需要提醒患者的是,許多人認為有了谷丙轉氨酶高的癥狀就是得了肝炎,其實引起谷丙轉氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都會引起谷丙轉氨酶升高。要判斷是不是肝炎引起的谷丙轉氨酶高的癥狀,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。

偏高危害

谷丙轉氨酶活性增高是所有類型肝病疾患的典型表現(xiàn)。所有類型包括各種急慢性肝炎、肝硬化、傳染性單核細胞增多癥、急慢性心衰、各種感染、轉移癌以及肉芽腫性和酒精性肝病。超過8倍的升高是非特異性的,可見于上述任何一種疾病狀態(tài)。

谷丙轉氨酶活性達到最高的情況常出現(xiàn)在廣泛性肝細胞損傷時,如藥物或病毒性肝炎、急性心力衰竭,此時谷丙轉氨酶水平常高達上千或幾千單位。而10000~15000U/L可見于少數(shù)恢復不平穩(wěn)的病毒性肝炎患者。

谷丙轉氨酶水平在梗阻性黃疸、伴病毒性肝炎的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者及肝硬化一般會達到500U/L,而在酒精性肝病通常低于300U/L。膽總管結石引起的急性膽管阻塞時,谷丙轉氨酶的值可以急性膽管梗阻發(fā)生24~48小時內達到幾千單位。在多數(shù)肝膽疾患谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平會同時升高,谷丙轉氨酶通常略高于谷草轉氨酶。

飲食

谷丙轉氨酶是反映肝細胞受損程度最靈敏的指標,肝細胞發(fā)生變性、壞死、中毒等受到損傷時,谷丙轉氨酶釋放入血液中,就會引起血清谷丙轉氨酶偏高。谷丙轉氨酶偏高的患者除了必須針對病因進行治療外,也要注意飲食。

1、谷丙轉氨酶偏高的飲食應注意綜合營養(yǎng),合理搭配,防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質。一日三餐要合理搭配,葷素相間,盡可能少食辛辣等刺激性較強的食物,避免養(yǎng)成偏食的不良習慣。

2、谷丙轉氨酶偏高的患者應每天堅持喝一杯牛奶,吃一個雞蛋、二到三兩精瘦肉(豬、牛、羊、雞、魚肉均可),一塊豆腐,每天兩種蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黃瓜、香菇、木耳等任選)交換搭配,吃兩個水果(蘋果、梨、桃、香蕉等不限)。盡可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發(fā)物、油炸油煎、動物內臟等不易消化的食品。

3、谷丙轉氨酶偏高的飲食宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有較為豐富的多糖類物質,對于加強肝病病人機體免疫功能十分有益。綠色食品是保肝養(yǎng)肝的最佳選擇,對于新鮮的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮湯,每日交換食用。

4、谷丙轉氨酶偏高的患者尤其要注意的是:嚴格控酒。90%-95%的酒精都是通過肝臟代謝的,飲酒會加重肝臟負擔。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、損害肝細胞的毒性作用,可使肝細胞發(fā)生變性、壞死。乙醇的毒性影響肝臟正常代謝及解毒功能,導致嚴重肝損傷和酒精性肝硬化。因此,谷丙轉氨酶偏高的患者不要喝酒,包括紅酒、啤酒等酒精性飲料。

此外,需要注意的是,谷丙轉氨酶偏高的飲食只是幫助恢復肝功能的一個方面,要想避免谷丙轉氨酶反復升高,肝細胞反復受損,必須針對引起谷丙轉氨酶偏高的原因進行治療。在臨床上,常見的引起谷丙轉氨酶偏高的原因是乙肝大小三陽、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝臟疾病。

結語:通過上文的介紹,想必大家對于谷丙轉氨酶高都是有了一個比較全面的了解了吧,谷丙轉氨酶高在我們生活中還是比較多見的情況哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,祝大家有一個健康的身體哦。

(責任編輯:zxwq)

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