纖維蛋白原纖維蛋白原的臨床意義

纖維蛋白原是什么呢，想必大家對于纖維蛋白原還是有所了解的吧，那么大家知道纖維蛋白原的作用是什么嗎，纖維蛋白原偏低怎么辦呢，纖維蛋白原定量是什么意思呢，下面就讓我們一起來了解纖維蛋白原吧。

一種蛋白質(zhì)與血液凝固蛋白的合成。血纖維蛋白是在凝血過程中，單體蛋白去除凝血酶纖維蛋白原在血液中的纖維肽生成。

注意事項(xiàng)偶有過敏反應(yīng)。僅供靜脈輸注，速度宜慢，快速過量輸入可發(fā)生血管內(nèi)凝血。反復(fù)多次輸注可產(chǎn)生抗纖維蛋白原抗體，少數(shù)人可形成血栓。可成為傳播傳染性肝炎的媒介。本品一旦被溶解后，應(yīng)立即使用。

溶解后應(yīng)為澄清并略帶乳光的溶液，允許有微量細(xì)小的蛋白顆粒存在，輸注時(shí)應(yīng)使用帶有過濾網(wǎng)的輸血器。血栓靜脈炎、動(dòng)脈血栓形成、心肌梗死、心功能不全者忌用。

纖維蛋白原

纖維蛋白原與凝血蛋白前體纖維蛋白肝合成。的分子量為340000，半衰期為4，6天。2、4g參考值。纖維蛋白是α，β，γ的三個(gè)不同的多肽鏈組成的多肽鏈，二硫鍵。

在凝血酶作用下，α鏈與β鏈分別釋放出A肽與B肽，生成纖維蛋白單體。在此過程中，由于釋放了酸性多肽，負(fù)電性降低，單體易于聚合成纖維蛋白多聚體。但此時(shí)單體之間借氫鍵與疏水鍵相連，尚可溶于稀酸和尿素溶液中。

進(jìn)一步在Ca+2與活化的ⅩⅢ因子作用下，單體之間以共價(jià)鍵相連，則變成穩(wěn)定的不溶性纖維蛋白凝塊，完成凝血過程。肝功能嚴(yán)重障礙或先天性缺乏，均可使血漿纖維蛋白原濃度下降，嚴(yán)重時(shí)可有出血傾向

進(jìn)一步研究顯示，纖維蛋白原與一種叫β3黏合素的受體結(jié)合，啟動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞上的表皮生長因子受體，后者會(huì)抑制神經(jīng)軸突的生長。

這項(xiàng)研究表明，脊髓損傷后血液滲透會(huì)阻礙神經(jīng)再生，揭示了血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的分子水平的接觸。如果你能找到一種阻止纖維蛋白原啟動(dòng)的途徑，可以促進(jìn)脊髓損傷的修復(fù)，導(dǎo)致脊髓損傷的癥狀。纖維蛋白原起著凝血功能、受體蛋白結(jié)合和不同的作用，所以治療并不能起到正常的凝血作用。

臨床意義

1.纖維蛋白原與肝臟疾病

纖維蛋白原系肝臟合成,主要分布在血漿,亦存在于血小板和巨核細(xì)胞。正常血漿濃度為1.5～3.5g/L,因此當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損,使肝臟合成纖維蛋白原功能發(fā)生障礙,則血漿中纖維蛋白原濃度降低。

纖維蛋白原是肝臟合成的一種血漿糖蛋白可參與血栓及冠狀動(dòng)脈的形成和發(fā)展，是反映血栓狀態(tài)一個(gè)指標(biāo)，也是急性冠狀動(dòng)脈事件的獨(dú)立預(yù)報(bào)因子之一。纖維蛋白原升高提示機(jī)體纖溶活性降低，促血栓形成。

2.纖維蛋白原與腎病綜合征

NS患者的凝血因子改變,以纖維蛋白原水平增高最為明顯。纖維蛋白原水平增高可達(dá)10g/L,這是由于合成增加的結(jié)果,這種增高與其從尿中丟失的量成比例,但纖維蛋白原的分解代謝率則正常。NS患者的纖維蛋白原和膽固醇水平有顯著相關(guān)性,而且兩者與血清白蛋白水平呈負(fù)相關(guān)

3.纖維蛋白原與粥樣硬化

纖維蛋白原和纖維素與粥樣斑塊形成的關(guān)系極為密切。已知纖維蛋白溶解機(jī)制受到多種因素影響,例如吸煙、糖尿病,尤其是高血清甘油三酯都能引起血漿纖維酶原激活物抑制劑升高,從而降低了纖溶酶原的合成。

血液粘稠度比較高,這些均有利于纖維素的形成。纖維蛋白原是一種急性時(shí)相蛋白，作為凝血因子I由血液進(jìn)入動(dòng)脈壁內(nèi)，在凝血酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體繼發(fā)交聯(lián)為纖維蛋白，可直接破壞內(nèi)皮細(xì)胞吸附在紅細(xì)胞表面，使動(dòng)脈血栓發(fā)生率增加，并促進(jìn)粥樣斑快進(jìn)展。

另外血漿纖維蛋白原可沉積于血管壁，加速動(dòng)脈粥樣硬化，人們已發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊中纖維蛋白凝聚物的量組疾病纖維蛋白原含量均增高，并都具有血液粘度增高動(dòng)脈粥樣硬化甚者阻塞的特征。

4.纖維蛋白原與心腦血管疾病

對急性缺血綜合征中血栓的研究表明,血漿纖維蛋白原水平是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,有冠狀動(dòng)脈阻塞病的患者血漿中纖維蛋白原水平較高,心肌梗死的范圍也與纖維蛋白原增加程度密切相關(guān)。有不穩(wěn)定心絞痛的病人,在其發(fā)生心肌梗死之前,往往有血漿纖維蛋白原水平升高現(xiàn)象。在心肌梗死病程中,再梗死多發(fā)生在纖維蛋白原水平超過7g/L的患者。

5.纖維蛋白原與血液流變學(xué)

發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原與全血粘度、血漿粘度、血沉及血小板聚集之間呈顯著正相關(guān)，提示血漿纖維蛋白原含量升高，可使血液粘度增高紅細(xì)咆聚集增高，血小板聚集增高，從而使血液處于高凝狀態(tài)促進(jìn)血栓形成。

血漿纖維蛋白原含量升高因其分子量大濃度高，又具有聚合作用，是除紅細(xì)胞外使血液粘度增高的重要因素;因此血漿纖維蛋白原含量在判斷疾病的發(fā)生發(fā)展上具有十分重要的意義。

6.纖維蛋白原與其它因素

影響纖維蛋白原水平的其它因素較多,如遺傳傾向性、年齡增長、高脂血癥、吸煙、原發(fā)性高血壓、肥胖癥、口服避孕藥及妊娠期等,均是血漿纖維蛋白原升高的危險(xiǎn)因素。

結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于纖維蛋白原也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，纖維蛋白原在我們生活中還是比較多見的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家哦，祝大家有一個(gè)健康的身體哦。

（責(zé)任編輯：zxwq）