貧血是我們經常聽到的疾病，但是貧血的種類非常多，溶血性貧血就是其中一種。那么你知道溶血性貧血的發(fā)病原因是什么呢，溶血性貧血有哪些臨床表現(xiàn)呢，預防溶血性貧血的方法是什么呢，患上溶血性貧血之后應該怎樣去治療呢?下面我們就一起來了解一下吧。
溶血性貧血也就是由于紅細胞破壞速率增加(壽命縮短)，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。骨髓有6～8倍的紅系造血代償潛力。如紅細胞破壞速率在骨髓的代償范圍內，則雖有溶血，但不出現(xiàn)貧血，稱為溶血性疾患。正常紅細胞的壽命約120天，只有在紅細胞的壽命縮短至15～20天時才會發(fā)生貧血。
病因和發(fā)病機制
溶血性貧血的根本原因是紅細胞壽命縮短。造成紅細胞破壞加速的原因可概括分為紅細胞本身的內在缺陷和紅細胞外部因素異常。前者多為遺傳性溶血，后者引起獲得性溶血。
1.紅細胞內在缺陷
包括紅細胞膜缺陷、紅細胞酶缺陷、珠蛋白異常等。
2.紅細胞外部因素異常
包括免疫性因素、非免疫性因素。
3.溶血發(fā)生的場所
紅細胞破壞可發(fā)生于血循環(huán)中或單核-巨噬細胞系統(tǒng)，分別稱為血管內溶血和血管外溶血。血管內溶血臨床表現(xiàn)常較為明顯，并伴有血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿。血管外溶血主要發(fā)生于脾臟，臨床表現(xiàn)一般較輕，可有血清游離血紅素輕度升高，不出現(xiàn)血紅蛋白尿。
溶血性貧血有多種臨床分類方法。按發(fā)病和病情可分為急性和慢性溶血。按溶血部位可分為血管內溶血和血管外溶血。臨床意義較大的是按病因和發(fā)病機制分類。
臨床表現(xiàn)
雖然溶血性貧血的病種繁多，但其具有某些相同特征。溶血性貧血的臨床表現(xiàn)主要與溶血過程持續(xù)的時間和溶血的嚴重程度有關。
慢性溶血多為血管外溶血，發(fā)病緩慢，表現(xiàn)貧血、黃疸和脾大三大特征。因病程較長，患者呼吸和循環(huán)系統(tǒng)往往對貧血有良好的代償，癥狀較輕。由于長期的高膽紅素血癥，患者可并發(fā)膽石癥和肝功能損害。在慢性溶血過程中，某些誘因如病毒性感染，患者可發(fā)生暫時性紅系造血停滯，持續(xù)一周左右，稱為再生障礙性危象。
急性溶血發(fā)病急驟，短期大量溶血引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢腰背疼痛及腹痛，繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿。嚴重者可發(fā)生明顯衰竭或休克。其后出現(xiàn)黃疸和其他嚴重貧血的癥狀和體征。
預防
1.應減少感染、勞累、精神刺激等，因為這些都有可能導致溶血性貧血，所以患者的生活調理至關重要。
2.要少吃生冷瓜果和辛辣滋補之品。因為溶血性貧血為虛夾雜，病及多為氣血兩虧，腎則脾腎俱虛，平素以虛為主或虛中夾實，所以為了自己的健康要做好這一點。
3.避免精神緊張，可適當鍛煉，以加強體質，增加免疫力。
除了要加強身體鍛煉，還可以使用佳萊福善元堂牌輔酶Q10軟膠囊來增強免疫力。佳萊福善元堂牌輔酶Q10軟膠囊是采用精氨酸、?；撬?、蜂蠟、大豆磷脂、大豆油、明膠、甘油、二氧化鈦等制作而成，適用于免疫力低下者。
很多的用戶朋友也是對這款產品贊不絕口，我們看看他們是怎么說的。
關于佳萊福善元堂牌輔酶Q10軟膠囊就說到這里，想了解更多信息就點擊這里吧。
治療
溶血性貧血是一組異質性疾病，其治療應因病而異。正確的診斷是有效治療的前提。下列是對某些溶血性貧血的治療原則。
1.去除病因
獲得性溶血性貧血如有病因可尋，去除病因后可望治愈。藥物誘發(fā)性溶血性貧血停用藥物后，病情可能很快恢復。感染所致溶血性貧血在控制感染后，溶血即可終止。
2.糖皮質激素和其他免疫抑制劑
主要用于某些免疫性溶血性貧血。糖皮質激素對溫抗體型自身免疫性溶血性貧血有較好的療效。環(huán)孢素和環(huán)磷酰胺對某些糖皮質激素治療無效的溫抗體型自身免疫性溶血性貧血或冷抗體型自身免疫性溶血性貧血可能有效。
3.輸血或成分輸血
因輸血在某些溶血性貧血可造成嚴重的反應，故其指征應從嚴掌握。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥輸血后可能引起急性溶血發(fā)作。自身免疫性溶血性貧血有高濃度自身抗體者可造成配型困難。此外，輸血后且可能加重溶血。因此，溶血性貧血的輸血應視為支持或挽救生命的措施。必要時采用紅細胞懸液或洗滌紅細胞。
4.脾切除
適用于紅細胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、對糖皮質激素反應不良的自身免疫性溶血性貧血及某些血紅蛋白病，切脾后雖不能治愈疾病，但可不同程度的緩解病情。
5.其他治療
嚴重的急性血管內溶血可造成急性腎衰竭、休克及電解質紊亂等致命并發(fā)癥，應予積極處理。某些慢性溶血性貧血葉酸消耗增加，宜適當補充葉酸。慢性血管內溶血增加鐵丟失，證實缺鐵后可用鐵劑治療。長期依賴輸血的重型珠蛋白生成障礙性貧血患者可造成血色病，可采用鐵螯合劑驅鐵治療。
鑒別
急性黃疸型肝炎
此病多無嚴重貧血，無幼紅細胞增生活躍現(xiàn)象，網織紅細胞不增高，血清直接膽紅素與間接膽紅素均增高。尿中膽紅素陽性，無血紅蛋白尿，思者多有肝炎接觸史。
血紅蛋白尿與血尿或肌紅蛋白尿
血尿患者尿檢有完整紅細胞;肌紅蛋白尿主要發(fā)生于嚴重肌損傷、劇烈運動，亦可見于電休克及動脈栓塞等引起c以分光光度汁測定或以電泳法檢測可加區(qū)別。
先天膽紅質代謝缺陷
常有慢性黃疽及家族遺傳史，系由于肝細胞酶的缺陷或肝細胞對膽紅京的攝取、轉運及排泄障礙所引起。無溶血及貧血，無紅細胞破壞增加及代償增生的特征。
調理
1、生活調理感染、勞累、精神刺激等常常成為該病發(fā)生急性溶血的誘因。生活調理至關重要，要起居有常，隨氣候變化及時增減衣物，避免外感。勞倦過度，包括體勞，神勞及房勞過度，均可加重本病，應加以避免。鼓勵患者根據身體情況自我鍛煉，以提高體質及抗病能力。
2、飲食調理本病病機為虛夾雜，病久多為氣血兩虧，甚則脾腎俱虛。平素以虛為主或虛中夾實。禁忌生冷瓜果以免損傷脾胃，辛辣滋膩之品亦當避免或少食，時時顧護脾胃。
結語：以上就是關于溶血性貧血的相關內容了，想必大家在看完之后應該對溶血性貧血有了比較詳細的了解。健康的身體是辛福生活的基礎之一，我們在日常生活中一定要積極加強體育鍛煉，提高自身免疫力，這樣才能遠離疾病困擾。
（責任編輯：zxwq）
皖公網安備34019202000476號
