在生活中，腹型過敏性紫癜是比較陌生的疾病，其實(shí)這種疾病對(duì)患者的生活和健康有著非常大的影響。那么你知道腹型過敏性紫癜的發(fā)病原因是什么嗎，腹型過敏性紫癜的癥狀又有哪些呢，腹型過敏性紫癜該怎樣治療呢，預(yù)防的方法有哪些呢，下面我們就一起來看看吧。
腹型過敏性紫癜為系統(tǒng)性血管炎，多見于兒童及青少年，男性罹患多于女性。腹型過敏性紫癜是引起兒童腹痛的原因之一。
腹型過敏性紫癜是由于毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加而致滲出與出血，導(dǎo)致以皮膚紫癜為主要臨床表現(xiàn)的一類無菌性血管炎性疾病。兒童腸壁薄、血管豐富，發(fā)生過敏性紫癜后，容易出現(xiàn)腸壁水腫，滲出及出血現(xiàn)象。腸壁出血形成的刺激可致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，引起腸壁痙攣而出現(xiàn)腹痛。
腹型過敏性紫癜大約占兒童過敏性紫癜的60%，其發(fā)病原因不明，最常見的誘因有下面幾種。
①上呼吸道感染
上呼吸道感染最常見的原因;
②食物
魚、蝦、蟹、貝、蛋、奶等動(dòng)物性蛋白食品，還有蔥、姜、蒜、芥末、辣椒、豆蔻等調(diào)味品;
③藥物
抗生素類，如青霉素、頭孢菌素、磺胺;解熱止痛藥，如水楊酸鹽等;
④其他
疫苗注射、花粉、塵螨、寒冷等因素。
發(fā)病機(jī)制
為胃腸道的黏膜下和漿膜下發(fā)生出血和水腫，輕者為局部黏膜發(fā)生散在的出血點(diǎn)，嚴(yán)重者廣泛彌漫出血，并且融合成大片。
臨床表現(xiàn)
①多數(shù)是以腹痛為首發(fā)癥狀，呈現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，也可持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重;
②腹痛無固定壓痛點(diǎn)，通常腹痛體征與劇烈的腹痛并不相平行(癥狀重體征輕)，一般壓痛較輕，無反跳痛無腹肌緊張，可伴有惡性、嘔吐、腹瀉、黑便等;
③腹痛部位以臍周疼痛最常見，也可為上腹痛、左下腹痛、臍下痛或者全腹疼痛;
④也可以腹痛與皮膚紫癜同時(shí)發(fā)生，個(gè)別患兒僅有腹部癥狀而一直未見皮膚紫癜。
早期胃鏡檢查提示
胃腸黏膜有廣泛散在出血點(diǎn)和雪花狀多發(fā)性小潰瘍。
腹型過敏性紫癜可能出現(xiàn)的外科并發(fā)癥有腸套疊、腸壞死、消化道大出血，麻痹性腸梗阻、自發(fā)性腸穿孔、膽囊水腫、闌尾膿腫等。如果不及時(shí)處理，早期采取手術(shù)治療，則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至有生命危險(xiǎn)。
兒童腹型過敏性紫癜特點(diǎn)為腹痛癥狀嚴(yán)重，但體征相對(duì)較輕，反復(fù)發(fā)作，無固定的壓痛點(diǎn)和反跳痛，腹痛多表現(xiàn)為臍周隱痛或者陣發(fā)性絞痛，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、黑便、嘔血、便血等。
此時(shí)應(yīng)密切觀察病情變化，必要時(shí)進(jìn)行腹部X線、腹部B超或CT檢查，禁水禁食，補(bǔ)液支持，大多數(shù)經(jīng)過抗炎抗過敏對(duì)癥處理后，均能自行緩解。
鑒別診斷
易誤診為急性闌尾炎、腸梗阻、內(nèi)臟穿孔、腹膜炎、急性局限性腸炎。腹型過敏性紫癜有疼痛部位不固定。每次發(fā)作時(shí)腹部癥狀與體征并不一致，體征不如癥狀明顯，以及腹瀉明顯等特點(diǎn)，可與其他急腹癥相鑒別。
過敏性紫癜是一種主要侵犯毛細(xì)血管的變態(tài)反應(yīng)性疾病，以皮膚黏膜的小血管炎癥為病理基礎(chǔ)，主要累及皮膚、消化道、關(guān)節(jié)、腎臟等，該病可見于任何年齡，但以學(xué)齡期和學(xué)齡前兒童多見，男孩多于女孩。臨床表現(xiàn)為雙下肢，尤其足背、踝關(guān)節(jié)、小腿伸側(cè)、臀部等部位皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性出血性皮疹，如紫癜、瘀點(diǎn)、瘀斑等，其血小板計(jì)數(shù)和凝血功能均為正常。癥狀可在幾個(gè)月之內(nèi)反復(fù)發(fā)作，病程長短不一。
如果出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
①腹痛部位由原來不固定轉(zhuǎn)為固定，腹痛呈現(xiàn)持續(xù)性發(fā)作，并伴有明顯腹膜炎體征。
②經(jīng)過治療之后，皮膚紫癜逐漸消退，而腹部癥狀卻呈進(jìn)行性加重。
③患兒以腹痛為首發(fā)癥狀，數(shù)日后才出現(xiàn)皮膚紫癜，治療之后腹部癥狀好轉(zhuǎn)不明顯。
④應(yīng)用激素治療紫癜的過程中，腹部癥狀沒有緩解且有加重趨勢。
⑤輔助檢查提示陽性結(jié)果，腹部立位平片發(fā)現(xiàn)氣腹(腸穿孔);腹部X線發(fā)現(xiàn)氣液平面(腸梗阻);腹部B超、CT提示腸壁廣泛水腫增厚，腸腔大量積液(腸梗阻);腹部B超、CT可見明顯雙管癥或者靶環(huán)癥、同心圓征(腸套疊);
⑥既往有過敏性紫癜的病史，或者已經(jīng)診斷為過敏性紫癜，但腹部癥狀進(jìn)展迅速和臨床病史不符合。
預(yù)防的措施
1、首先需要避免與致病原產(chǎn)生接觸，不同的人對(duì)過敏的物質(zhì)也不僅相同，如花粉、污垢、細(xì)菌、塑料、化學(xué)物品、汽油、油漆和塵螨等等，隔離這些因素是預(yù)防過敏性紫癜的重要方法。
2、具有過敏體質(zhì)的人體，特別是年紀(jì)較小的兒童，要尤其注意一點(diǎn)，那就是不要養(yǎng)寵物，貓狗身上有很多的細(xì)菌和蟲子，大家應(yīng)盡量避免與動(dòng)物的皮毛接觸，特別是已經(jīng)患有過敏性紫癜的患兒，更要注意。
3、重視生活的環(huán)境，飲食要健康衛(wèi)生，勤洗手，不吃一些不干凈的食物，如未清洗的瓜果和蔬菜，過敏性紫癜本身是因?yàn)檫^敏而引起的，食用不潔的食物容易加重患者的病情，此外房間的細(xì)菌和塵螨過多，也不利于大家的身體健康。
4、加強(qiáng)鍛煉，平時(shí)多做一些體育鍛煉，有助于增強(qiáng)我們的體質(zhì)，提高身體的抗病能力，有助于抵抗各種感染，這對(duì)預(yù)防過敏性紫癜有很好的作用。
結(jié)語：看了上面的內(nèi)容，想必大家對(duì)腹型過敏性紫癜都有了比較詳細(xì)的了解，知道了腹型過敏性紫癜對(duì)人的危害，知道了應(yīng)該怎樣去治療腹型過敏性紫癜。我們?cè)谏钪幸泻玫牧?xí)慣，注意加強(qiáng)體育鍛煉，注意衛(wèi)生，這樣才能有效的預(yù)防腹型過敏性紫癜的發(fā)生。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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