色素性紫癜性皮膚病此病的病因與發(fā)病機制

什么是色素性紫癜性皮膚病呢，在我們生活中想必大家對于這樣的疾病還是有一定的了解的吧，那么大家知道色素性紫癜的癥狀是什么嗎，色素性紫癜怎么治療比較好呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。

色素性紫癜性皮膚病

由疾病引起的紅細胞外滲所致淋巴細胞一組類似的是色素性紫癜性皮膚病(色素性紫癜性皮膚病)包括色素性紫癜性皮膚病、毛細血管擴張、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎環(huán)狀紫癜。三種疾病密切相關(guān)，臨床和病理特征相似。

病因與發(fā)病機制

病因不明，與毛細血管壁變有關(guān)。重力和靜脈壓升高是重要的局部誘發(fā)因素。

臨床表現(xiàn)

1.進行性色素性紫癜性皮病

初起為群集的針尖大紅色瘀點，后密集成片并逐漸向外擴展，中心部轉(zhuǎn)變?yōu)樽睾稚?，但新瘀點不斷發(fā)生，散在于陳舊皮損內(nèi)或其邊緣，呈現(xiàn)辣椒樣斑點。皮損數(shù)目不等，好發(fā)于脛前區(qū)，呈現(xiàn)對稱性色素沉著性斑片，常無自覺癥狀，有時可輕度瘙癢。本病以成年男性多見，病程慢性，持續(xù)數(shù)年可自行緩解。

2.紫癜性斑毛細血管擴張

以來的紫紅色圓形斑疹開始，直徑1-3厘米，毛細管擴張明顯，點狀紅色瘀點，針頭。中央部分的損害逐漸消退，外圍的擴張呈現(xiàn)環(huán)狀、半環(huán)狀或同心圓狀的外觀。皮膚顏色為棕色，紫色，棕色或黃棕色。好發(fā)于腿側(cè)伸側(cè)，女性多見?？勺匀幌耍溥吘壙稍趲啄甑男缕ふ罘磸?fù)。

3.色素性紫癜性苔蘚樣皮炎

皮疹為細小鐵銹色苔蘚樣丘疹，伴紫癜性損害，融合呈境界不清的斑片，或斑塊，有紅斑、鱗屑及不同程度瘙癢，最常發(fā)生于小腿，亦可累及在腿、軀干及上肢。多見于40-60歲，尤以男性為多。病程持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。

組織病理

可見真皮乳頭毛細血管擴張，內(nèi)皮細胞腫脹，紅細胞外溢，散在淋巴細胞浸潤，可見含鐵血黃素沉積。

診斷

皮膚病的診斷與其他疾病一樣，必須根據(jù)病史、體格檢查及實驗室檢查進行綜合分析，以下是詳細介紹：

1.詢問病史

皮膚病學(xué)應(yīng)注重詢問患者的癥狀和病程、病變程度、病變部位及分布、形態(tài)、顏色及發(fā)病前無其他疾病或有任何藥物，無全身癥狀、季節(jié)、氣候、生活環(huán)境、食物及是否與之相關(guān)，家庭無類似皮膚病、發(fā)病后的治療及療效。

2.體格檢查

重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數(shù)目、大小、形態(tài)、表面及基底情況，顏色、水皰內(nèi)容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。

輔助物理檢查

(1)玻片壓診法

將玻片用力壓在損害上10～20秒，炎癥性紅斑及血管瘤顏色可消失。

(2)皮膚劃痕癥

用鈍器劃皮膚，如在劃過處產(chǎn)生風(fēng)團，稱為皮膚劃痕癥陽性。

(3)感覺檢查

包括溫度覺、觸覺及痛覺等。

(4)濾過紫外線檢查

如黃癬病頭發(fā)呈暗綠色熒光，白癬呈亮綠色熒光。

(5)棘層細胞松解征(尼氏征)

推移水皰向周圍擴散，正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。

3.實驗室檢查

(1)皮膚組織病理檢查

部分皮膚病有其特有的病理改變，可依此確診與鑒別診斷。

(2)皮膚試驗

①斑貼試驗

用于檢查接觸性過敏原。

②劃痕試驗或皮內(nèi)試驗

用于測定某種物質(zhì)是否具有過敏反應(yīng)(Ⅰ型)。

③麻風(fēng)菌素試驗

用于判斷麻風(fēng)患者免疫情況。

④癬菌素試驗

有助于癬菌疹診斷。

(3)微生物檢查

皮膚真菌、麻風(fēng)桿菌疥疹蟲檢查有助于相應(yīng)皮膚病的診斷。

治療

其治療使用最多的是外用藥。如果外用藥選擇或使用不當(dāng)，往往無效，甚至使病情加重。

皮膚病具體來說，應(yīng)注意以下幾個方面：相同的藥物有不同的劑型，如溶液、糊劑、粉劑、霜劑、洗劑、軟膏、酊劑和乳劑等。

不同的劑型，有不同的作用和適應(yīng)證，故應(yīng)根據(jù)不同病期的臨床癥狀和皮損特點，正確選用不同劑型的外用藥。

一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎、散熱作用

有滲液者，先用溶液濕敷，后用油劑。皮損處于亞急性期時，紅腫減輕，滲液減少，可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑，可發(fā)揮消炎、止癢、收斂、保護作用。慢性期皮損增厚，呈苔蘚樣變時，可選用乳膏、軟膏、硬膏等。

物理治療也是皮膚病常用的治療方法。常用的物理療法有：電療法、光療法、微波療法、冷凍療法、激光、水療法、放射療法。

結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于色素性紫癜性皮膚病也是有了一個比較全面的了解了吧，色素性紫癜性皮膚病在我們生活中還是比較多見的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，?；颊咴缛湛祻?fù)哦。

（責(zé)任編輯：zxwq）